Centralt og perifert 24-timers blodtryk før og efter 3 måneders CPAP-behandling ved obstruktiv søvnapnø (NOSI)
Centrale og perifere 24-timers blodtryksmålinger hos patienter med kronisk nyresvigt og obstruktiv søvnapnø før og efter behandling med CPAP
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge effekten af 3 måneders kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP) behandling af obstruktiv søvnapnø (OSA) i moderate til svære tilfælde hos patienter med kronisk nyresygdom. Effekten vurderes på blodtryksniveauer, især natligt blodtryk, både centralt og perifert, og nyrefunktionen, herunder nyrebehandling af salt og vand.
Hypotese:
- Central 24-timers blodtryksmåling afslører udsving i blodtrykket i løbet af dagen mere præcist end perifer 24-timers blodtryksmåling, fordi målingen er smertefri og ikke forstyrrer patientens aktiviteter i dag- eller nattesøvnen.
- Det centrale blodtryk er forhøjet hos patienter med OSA og falder under behandling med CPAP.
- Den renale tubulære funktion i forbindelse med behandling af vand og natrium er unormal hos patienter med OSA med øget tubulær absorption af vand via U-aquaporin 2 (u-AQP2) og af natrium via epitelnatriumkanal (ENAC) og normaliseres under behandlingen med CPAP.
4 Livskvaliteten forbedres under behandling med CPAP.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Ca. 30 patienter med kronisk nyresygdom og obstruktiv søvnapnø i moderat til svær grad undersøges med central og perifer 24-timers blodtryksmonitorering, 1 nat hjemmepolygrafi for at bestemme graden af søvnapnø, blod- og urinprøver for at bestemme niveauer af u -AQP2, u-ENAC, plasmareninkoncentration (PRC), s-angiotensin II (p-angII), p-aldosteron, p-vasopressin (p-avp) og p-endothelin, før start af behandling med CPAP mod søvnapnø .
Efter 3 måneders behandling gentages alt det ovenfor beskrevne for at bestemme effekten af CPAP-behandling på blodtryksniveauer i løbet af dagen, ændringer i apnø-hypopnøindeks (AHI) og nyrebehandling af salt og vand.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Holstebro, Danmark, 7500
- Medicinsk Forskning
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- nyreinsufficiens (CKD stadium III + IV), estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) 15-59 ml/min/1,73 m2
- Obstruktiv søvnapnø, AHI> 15 (moderat til svær)
- både mænd og kvinder
- 18-80 år
Ekskluderingskriterier:
- manglende lyst til at deltage
- ondartet sygdom
- Misbrug af stoffer eller alkohol
- gravid og ammende
- kompenseret hjertesvigt
- atrieflimren
- leversygdom (alaninaminotransferase > 200)
- Svær kronisk obstruktiv lungesygdom (Forseret ekspiratorisk volumen på 1 sekund <50 % forudsagt)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: CPAP behandling
Patienter med kronisk nyresygdom og moderat til svær obstruktiv søvnapnø behandles 3 måneder med CPAP-behandling
|
3 måneders behandling med CPAP-behandling
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
fald i systolisk natblodtryk
Tidsramme: 3 måneder
|
Forskellen i systolisk blodtryk om natten med 24-timers blodtryk ved baseline og 3 måneders behandling af OSA med CPAP hos patienter med kronisk nyreinsufficiens.
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
forskel i systolisk blodtryk om natten ved central blodtryksovervågning
Tidsramme: 3 måneder
|
Forskellen i systolisk blodtryk om natten ved central 24-timers blodtryksovervågning før og efter 3 måneders behandling af OSA med CPAP hos patienter med kronisk nyreinsufficiens
|
3 måneder
|
|
systolisk og diastolisk blodtryk i løbet af dagen
Tidsramme: 3 måneder
|
Forskellen i systolisk blodtryk og diastolisk blodtryk i løbet af dagen, i dagtimerne og om natten mellem målinger med perifert 24-timers blodtryk og centralt 24-timers blodtryk før og efter 3 måneders behandling med CPAP.
|
3 måneder
|
|
sammenhæng mellem blodtryk, OSA og nyrefunktion
Tidsramme: 3 måneder
|
Korrelationen mellem behandlingseffekten på blodtryksniveauer på den ene side og sværhedsgraden af OSA før påbegyndelse af behandling og nyrefunktion målt ved estimerede glomerulær filtrationshastighed, på den anden side
|
3 måneder
|
|
U-AQP2 og u-ENaCɣ i dagurin. PRC, p-AngII, p-Aldo. P-AVP og p-endotel.
Tidsramme: 3 måneder
|
U-AQP2 og u-ENaCɣ i dagurin.
PRC, p-AngII, p-Aldo.
P-AVP og p-endotel.
Forskel på disse før og efter 3 måneders behandling
|
3 måneder
|
|
livskvalitet
Tidsramme: 3 måneder
|
forskel i livskvalitet før og efter 3 måneders CPAP-behandling
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- BGH-3-2013
- M-2013-285-13 (Anden identifikator: The Regional Commitww of Health Research Ethics)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .