Værdien af tidlig mobilisering og fysioterapi efter håndledsbrud behandlet med volar plating
En prospektiv, randomiseret undersøgelse, der undersøger de mulige fordele ved øjeblikkelig mobilisering og hyppig fysioterapi efter et håndledsbrud behandlet med volar plating.
Den nuværende undersøgelse vil teste følgende nulhypotese:
Der er ingen signifikant forskel mellem patienter, der får gips de første 2 uger postoperativt og derefter instruktioner i hjemmeøvelser og patienter, der får gips i 2-3 dage postoperativt og derefter har hyppige sessioner med en fysioterapeut efter volar locked plating for en ekstraartikulær distal radiusfraktur, som vurderet ved selvrapporteret tilfredshed efter 3 måneder.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Studiet vil fokusere på patienter behandlet med volar locked plating efter en ekstraartikulær distal radiusfraktur.
På en prospektiv måde har efterforskerne til hensigt at analysere håndfunktion, røntgen og andre parametre for at undersøge, om tidlig mobilisering og et målrettet program for fysioterapi postoperativt fører til et bedre funktionelt resultat og tidligere tilbagevenden til et normalt aktivitetsniveau. Efterforskernes analyse vil også fokusere på sikkerheden ved tidlig mobilisering med hensyn til mulige skadelige effekter på osteosyntesen, knoglesammenføjningen, associerede bløddelsskader og funktionelt resultat. Efterforskerne agter også at vurdere omkostningerne ved mere intensiv opfølgning og fysioterapi og lave en cost-benefit-evaluering.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Lorenskog
-
Oslo, Lorenskog, Norge, 1478
- Akershus University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Stilling før primær reduktion:
- Ryghældning > 25°
- Radial afkortning > 6 mm
- Radial hældning reduceret med mere end 15°
- Radiokarpal fejlstilling > 7 mm
- Dorsal/volær metafyse-findeling
- Volar forskydning af det distale fragment (= Smiths fraktur)
Stilling efter indledende reduktion:
- Ryghældning > 5°
- Radial afkortning > 4 mm
- Radial hældning reduceret med mere end 10°
- Radiokarpal fejlstilling > 4 mm
Ekskluderingskriterier:
- Gustilo-Anderson type III åbne frakturer
- Tidligere distal radius/ulnafraktur og/eller invaliderende håndskade af samme ekstremitet
- Tidligere distal radiusfraktur eller anden invaliderende skade på den kontralaterale side
- Demens eller anden psykiatrisk sygdom, som påvirker compliance
- Medfødt anomali
- Bilateral radiusfraktur
- Samtidige brud på de øvre eller nedre ekstremiteter eller anden sygdom, som påvirker bevægelse af ekstremiteterne
- Systemisk ledsygdom såsom reumatoid arthritis
- Patienter, der ikke taler norsk
- Anden patologisk fraktur end osteoporotisk fraktur
- Medfødt knoglesygdom (for eksempel osteogenesis imperfecta)
- Alder under 18 og over 70
- Patienter, der ikke tilhører Akershus Universitetshospital
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Tidlig mobilisering
|
Tidlig vægtbæring og fysioterapi
|
|
Eksperimentel: Sen mobilisering
|
Sen mobilisering, ikke-vægtbærende og hjemmeøvelser
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kort version af "Handicap af arm, skulder og hånd" (Quick-DASH)
Tidsramme: 2 år
|
Quick-DASH-scoren er et mål for patientrapporteret tilfredshedsscore og sammenlignes mellem gruppen, der modtager tidlig mobilisering, vægtbærende og fysioterapi, og gruppen, der alene modtager sen mobilisering og hjemmeøvelser.
|
2 år
|
|
Short Form 36 (SF36)
Tidsramme: 2 år
|
SF-36-scoren er et livskvalitetsmål og sammenlignes mellem gruppen, der modtager tidlig mobilisering, vægtbærende og fysioterapi, og gruppen, der alene modtager sen mobilisering og hjemmeøvelser.
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patient vurderet håndledsevaluering (PRWE)
Tidsramme: 2 år
|
PRWE-score er et mål for patientrapporteret tilfredshed og sammenlignes mellem gruppen, der modtager tidlig mobilisering, vægtbærende og fysioterapi, og gruppen, der alene modtager sen mobilisering og hjemmeøvelser.
|
2 år
|
|
Euro-Qol 5 dimensionsscore (EQ-5d)
Tidsramme: 2 år
|
EQ-5d-scoren er et livskvalitetsmål og sammenlignes mellem gruppen, der modtager tidlig mobilisering, vægtbærende og fysioterapi, og gruppen, der alene modtager sen mobilisering og hjemmeøvelser.
|
2 år
|
|
Smertescore på den visuelle analoge skala (VAS)
Tidsramme: 2 år
|
VAS-score sammenlignes mellem gruppen, der modtager tidlig mobilisering, vægtbærende og fysioterapi, og gruppen, der alene modtager sen mobilisering og hjemmeøvelser
|
2 år
|
|
Radiologiske fund (røntgen)
Tidsramme: 2 år
|
Vinkler, inkongruens og andre radiologiske parametre sammenlignes mellem gruppen, der modtager tidlig mobilisering, vægtbærende og fysioterapi, og gruppen, der alene modtager sen mobilisering og hjemmeøvelser
|
2 år
|
|
Bevægelsesområde (ROM)
Tidsramme: 2 år
|
Håndleddets bevægelsesområde sammenlignes mellem gruppen, der modtager tidlig mobilisering, vægtbærende og fysioterapi, og gruppen, der alene modtager sen mobilisering og hjemmeøvelser
|
2 år
|
|
Omkostningsanalyse
Tidsramme: 2 år
|
Omkostningerne til behandling, sygefravær, komplikationer og andre socioøkonomiske parametre sammenlignes mellem gruppen, der modtager tidlig mobilisering, vægtbærende og fysioterapi, og gruppen, der alene modtager sen mobilisering og hjemmeøvelser.
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Jan Erik Madsen, Professor, Oslo University Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2011/1393A
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .