En pilotundersøgelse for at undersøge effektiviteten af peermentoring til at fremme medicinoverholdelse blandt mennesker, der lever med hiv/aids
En pilotundersøgelse, der bruger randomiseret, parallelt design til at sammenligne effektiviteten af peermentoring versus standard for pleje til at fremme overholdelse af medicin blandt nydiagnosticerede og medicin-ikke-tilhængere, der lever med hiv/aids
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90015
- APAIT Health Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier: Alle følgende kriterier skal være opfyldt, for at en deltager kan være berettiget til undersøgelsen:
- Bekræftet diagnose af HIV-1
- Nydiagnosticeret og påbegyndt behandling (f.eks. behandlingsnaiv) ELLER afbrudt medicin i mere end fjorten på hinanden følgende dage (2 uger) og genstart af behandling ELLER i øjeblikket i antiretroviral behandling med påviste vedvarende adhærensproblemer (mangler mere end 3 doser om måneden)
- Har en påviselig (større end 50 kopier/ml) HIV-1 virusmængde
- Er i stand til at få hiv-medicin i hele undersøgelsesperioden (f.eks. hvis den ikke er forsikret, er tilmeldt AIDS Drug Assistance Program).
Eksklusionskriterier: Forsøgspersonen er ikke berettiget til denne undersøgelse, hvis:
- Han/hun lider af kognitiv svækkelse, aktiv psykose eller har en kendt historie med at skade andre, ELLER
- Han/hun har en alvorlig mental sundhed og/eller stofmisbrugstilstand, der kræver behandling i bolig eller døgnbehandling, ELLER
- Lægen mener, at deltagelse ikke ville være i fagets bedste interesse af andre årsager.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Standard for pleje
Mellem baseline og 4-måneders opfølgning vil kontrolgruppepatienter modtage den nuværende standardbehandling, som omfatter: (a) to eller flere hiv-grundlæggende undervisning og rådgivningssessioner om overholdelse af medicin med deres hiv-specialplejeudbyder og Patient Navigator; (b) ressourcehenvisninger fra en patientnavigator baseret på deltagerens behov (f.eks. mental sundhed, stofmisbrug, sociale støttegrupper osv.); og (c) automatiske påmindelser om lægeaftaler via telefon.
|
|
|
Eksperimentel: Peer Mentoring
Mellem baseline og 4-måneders opfølgning vil forsøgsgruppepatienter modtage (a) Ugentlige kontakter med deres Peer Mentor, med mulighed for at modtage hyppigere kontakt, hvis det er nødvendigt; og (b) 4 månedlige 1-timers workshops om HIV/AIDS, overholdelse af medicin, sundhedskompetence og sundhed og velvære.
Derudover vil eksperimentgruppedeltagere også blive forsynet med alle standardpraksisydelser, der gives til kontrolgruppedeltagere, herunder: (c) Yderligere to eller hiv-grundlæggende undervisning og rådgivningssessioner om overholdelse af medicin med deres hiv-specialplejeudbyder og Patient Navigator; (d) ressourcehenvisninger fra en patientnavigator baseret på deltagerens behov; og (e) automatiske påmindelser om lægeaftaler via telefon.
|
Deltagere i Peer Mentoring-armen vil blive parret med en Peer Mentor i varigheden af den 4-måneders intervention. Peer-mentorer er hiv-positive patienter, som udviser høje niveauer af medicin- og behandlingsoverholdelse og er vidende om hiv/aids og barrierer for pleje. I løbet af den 4-måneders intervention vil Peer Mentors kontakte deltagerne ugentligt via personligt, telefon eller e-mail, med mulighed for at give hyppigere kontakt, hvis det er nødvendigt. Peer-mentorer vil give social støtte og minde deltagerne om at tage deres medicin og deltage i kommende lægeaftaler. Undersøgelsesdeltagere vil også deltage i fire månedlige, en times workshops om HIV/AIDS, medicinoverholdelse, sundhedskompetence og sundhed og velvære, som vil blive udviklet og co-faciliteret af Peer Mentors.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektiviteten af peermentoring til forbedring af medicinadhærens
Tidsramme: 4 måneder efter baseline
|
Test effektiviteten af en peer-mentor-intervention til at forbedre overholdelse af medicin blandt nydiagnosticerede og/eller medicin-ikke-adhærente HIV-positive individer sammenlignet med standardbehandling.
|
4 måneder efter baseline
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurder den langsigtede indvirkning af peermentoring på overholdelse af medicin
Tidsramme: 6 måneder efter baseline
|
Vurder den langsigtede effekt af peermentoring på medicinadhærens blandt nydiagnosticerede og/eller medicin-ikke-adherente HIV-positive individer sammenlignet med standardbehandling.
|
6 måneder efter baseline
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Undersøg virkningen af peermentoring på HIV-virusbelastning og CD4-lymfocytcelletal
Tidsramme: 6 måneder efter baseline
|
Sammenlignet med standardbehandling vil deltagere, der modtager peermentoring, have signifikant lavere HIV-viral belastning og signifikant højere CD4-lymfocytcelletal mellem baseline og seks måneder efter baseline.
|
6 måneder efter baseline
|
|
Undersøg virkningen af peermentoring på HIV-medicinsk mødedeltagelse
Tidsramme: 6 måneder efter baseline
|
Undersøg virkningen af peermentoring på hiv-medicinske aftaler blandt nydiagnosticerede og/eller medicin-ikke-adhærente hiv-positive individer sammenlignet med standardbehandling.
|
6 måneder efter baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jury Candelario, APAIT Health Center
- Ledende efterforsker: Jordan Lake, M.D., M.Sc., APAIT Health Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Paterson DL, Swindells S, Mohr J, Brester M, Vergis EN, Squier C, Wagener MM, Singh N. Adherence to protease inhibitor therapy and outcomes in patients with HIV infection. Ann Intern Med. 2000 Jul 4;133(1):21-30. doi: 10.7326/0003-4819-133-1-200007040-00004. Erratum In: Ann Intern Med 2002 Feb 5;136(3):253.
- Bangsberg DR, Hecht FM, Charlebois ED, Zolopa AR, Holodniy M, Sheiner L, Bamberger JD, Chesney MA, Moss A. Adherence to protease inhibitors, HIV-1 viral load, and development of drug resistance in an indigent population. AIDS. 2000 Mar 10;14(4):357-66. doi: 10.1097/00002030-200003100-00008.
- Bontempi JM, Burleson L, Lopez MH. HIV medication adherence programs: the importance of social support. J Community Health Nurs. 2004 Summer;21(2):111-22. doi: 10.1207/s15327655jchn2102_05.
- Gonzalez JS, Penedo FJ, Antoni MH, Duran RE, McPherson-Baker S, Ironson G, Isabel Fernandez M, Klimas NG, Fletcher MA, Schneiderman N. Social support, positive states of mind, and HIV treatment adherence in men and women living with HIV/AIDS. Health Psychol. 2004 Jul;23(4):413-418. doi: 10.1037/0278-6133.23.4.413.
- Kenya S, Chida N, Symes S, Shor-Posner G. Can community health workers improve adherence to highly active antiretroviral therapy in the USA? A review of the literature. HIV Med. 2011 Oct;12(9):525-34. doi: 10.1111/j.1468-1293.2011.00921.x. Epub 2011 Apr 24.
- Simoni JM, Frick PA, Huang B. A longitudinal evaluation of a social support model of medication adherence among HIV-positive men and women on antiretroviral therapy. Health Psychol. 2006 Jan;25(1):74-81. doi: 10.1037/0278-6133.25.1.74.
- Walensky RP, Paltiel AD, Losina E, Mercincavage LM, Schackman BR, Sax PE, Weinstein MC, Freedberg KA. The survival benefits of AIDS treatment in the United States. J Infect Dis. 2006 Jul 1;194(1):11-9. doi: 10.1086/505147. Epub 2006 Jun 1.
Hjælpsomme links
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (2012). HIV Surveillance Report, vol. 22.
- Los Angeles County, Department of Public Health. (2013). Five-Year Comprehensive HIV Plan (2013-2017). Los Angeles, CA: Los Angeles County, Department of Public Health
- Peer Education and Evaluation Resource (PEER) Center. (HRSA HIV/AIDS Bureau). (2010). Models for Integrating Peers into HIV Care and Treatment [Webinar].
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- Langsomme virussygdomme
- HIV-infektioner
- Erhvervet immundefektsyndrom
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MISP-51163
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .