Aggressiv hydrering hos patienter med ST-elevation myokardieinfarkt, der gennemgår primær perkutan koronar intervention for at forhindre kontrastinduceret nefropati (ATTEMPT)
Aggressiv hydrering hos patienter med ST-elevation myokardieinfarkt, der gennemgår primær perkutan koronarintervention for at forhindre kontrastinduceret nefropati, et randomiseret, kontrolleret forsøg Reduktion af risikoen for kontrastinduceret nefropati efter kardiak kateterisering 1
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Jiyan Chen, MD
- Telefonnummer: 10528 86-20-83827812
- E-mail: chenjiyandr@126.com
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 501080
- Rekruttering
- Guangdong General Hospital
-
Kontakt:
- Yong Liu, MD
- Telefonnummer: 10528 86-20-83827812
- E-mail: liuyong2099@126.com
-
Underforsker:
- Yuanhui Liu, MD
-
Underforsker:
- Hualong Li, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alle på hinanden følgende patienter med STEMI, alder mindst 18 år, som var kandidater til primær PCI blev overvejet til optagelse.
Ekskluderingskriterier:
- kontrastmiddel administration inden for de foregående 14 dage eller følg 72 timer,
- nyresvigt i slutstadiet eller nyretransplantation og nægte PCI eller død under proceduren,
- hjertesvigt af hjertechok eller New York Heart Association klasse IV,
- nylig akut nyreskade defineret som en absolut stigning på 0,5 mg/dl i serumkreatinin over baseline inden for de seneste 24 timer
- tilstedeværelsen af amning, graviditet,
- ondartet tumor eller forventet levetid mindre end 1 år,
- allergi over for kontrast, peri-procedure modtagelse af metformin ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler inden for de seneste 48 timer og i løbet af undersøgelsesperioden,
- planlagt nyrekateterisering eller hjerteklapkirurgi.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Guideline Hydration
Ingen hydrering for patienter uden kronisk nyresygdom (CrCl
|
Ingen hydrering for patienter uden kronisk nyresygdom (CrCl
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Tilstrækkelig hydrering
Modtager hydrering med en 3 ml/kg.time
bolus af intravenøs isotonisk saltvand (0,9 % natriumchlorid) fra randomisering til slutningen af proceduren, målingen af LVEDP blev udført efter proceduren, en glidende skala-hydrering blev anvendt i den LVEDP-guidede hydreringsarm, der var baseret på LVEDP for 2 timer: 5 ml/kg/time for LVEDP 1,5 ml/kg/time for LVEDP >18 mmHg, hvorimod,0,5
ml/kg/time for LVEDP >20 mmHg, fortsæt hydrering med 1 ml/kg indtil 24 timer efter proceduren.
Hydreringshastigheden blev reduceret til 0,5 ml/kg pr. time hos patienter med New York Heart Association klasse III eller KillipⅡ/Ⅲ.
|
Modtager hydrering med en 3 ml/kg.time
bolus af intravenøs isotonisk saltvand (0,9 % natriumchlorid) fra randomisering til slutningen af proceduren, målingen af LVEDP blev udført efter proceduren, en glidende skala-hydrering blev anvendt i den LVEDP-guidede hydreringsarm, der var baseret på LVEDP for 2 timer: 5 ml/kg/time for LVEDP 1,5 ml/kg/time for LVEDP >18 mmHg, hvorimod,0,5
ml/kg/time for LVEDP >20 mmHg, fortsæt hydrering med 1 ml/kg indtil 24 timer efter proceduren.
Hydreringshastigheden blev reduceret til 0,5 ml/kg pr. time hos patienter med New York Heart Association klasse III eller KillipⅡ/Ⅲ.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kontrast-induceret nefropati
Tidsramme: 72 timer
|
defineret som en mere end 25 % eller en absolut stigning på 0,5 mg/dl i serumkreatinin over baseline i løbet af de første 48-72 timer efter proceduren
|
72 timer
|
|
Kontrastinduceret akut nyreskade
Tidsramme: 24 timer
|
defineret som en mere end 10 % eller en absolut stigning på 0,3 mg/dl i serum Cystatin C over baseline i løbet af de første 24 timer efter proceduren.
|
24 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
kontrast-induceret akut nyreskade
Tidsramme: 48 timer
|
defineret som en mere end 50 % eller en absolut stigning på 0,3 mg/dl i serumkreatinin over baseline i løbet af de første 48 timer efter proceduren
|
48 timer
|
|
Sammensat kontrast-induceret akut nyreskade
Tidsramme: 48 timer
|
Defineret som en absolut stigning på 0,3 mg/dl i serumkreatinin over baseline i løbet af de første 48 timer efter proceduren og som en mere end 10 % i Cystatin C over baseline i løbet af de første 24 timer efter proceduren
|
48 timer
|
|
Vedvarende nyreskade
Tidsramme: 3 måneder
|
Defineret som en resterende svækkelse af nyrefunktionen angivet ved en reduktion af kreatininclearance med mere end 25 % efter 3 måneder sammenlignet med baseline
|
3 måneder
|
|
Ændring af nyrefunktionen
Tidsramme: 72 timer
|
defineret som ændringen af kreatininclearance og estimeret glomerulær filtrationshastighed (GFR) ved at bruge Cystatin C over baseline i løbet af de første 48-72 timer efter proceduren
|
72 timer
|
|
Alvorlige uønskede nyrehændelser
Tidsramme: 1 år
|
Inklusive kontrast-induceret nefropati, der kræver nyreudskiftningsterapi og død forårsaget af kontrast-induceret nefropati
|
1 år
|
|
Større uønskede kardiovaskulære hændelser
Tidsramme: 1 år
|
Større uønskede kardiovaskulære hændelser omfattede død, tilbagevendende myokardieinfarkt, gentagen akut revaskularisering
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jiyan Chen, MD, Guangdong Cardiovascular Institute,Guangdong General Hospital
- Studieleder: Yong Liu, MD, Guangdong Cardiovascular Institute,Guangdong General Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Guo W, Song F, Chen S, Zhang L, Sun G, Liu J, Chen J, Liu Y, Tan N; RESCIND group. The relationship between hyperuricemia and contrast-induced acute kidney injury undergoing primary percutaneous coronary intervention: secondary analysis protocol for the ATTEMPT RESCIND-1 study. Trials. 2020 Jun 24;21(1):567. doi: 10.1186/s13063-020-04505-w.
- Liu J, Guo Z, Lei L, Sun G, He Y, Song F, Chen J, Tan N, Chen S, Liu Y. Statistical analysis plan for aggressive hydraTion in patients with ST-elevation myocardial infarction undergoing primary percutaneous coronary intervention to prevenT contrast-induced nephropathy (ATTEMPT) study. Ann Transl Med. 2020 Apr;8(7):457. doi: 10.21037/atm.2020.03.192.
- Song F, Sun G, Liu J, Chen JY, He Y, Liu L, Liu Y; RESCIND group. Efficacy of post-procedural oral hydration volume on risk of contrast-induced acute kidney injury following primary percutaneous coronary intervention: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2019 May 27;20(1):290. doi: 10.1186/s13063-019-3413-5.
- Liu Y, Chen JY, Huo Y, Ge JB, Xian Y, Duan CY, Chen SQ, Jiang W, Chen PY, Tan N; RESCIND group. Aggressive hydraTion in patients with ST-Elevation Myocardial infarction undergoing Primary percutaneous coronary intervention to prevenT contrast-induced nephropathy (ATTEMPT): Study design and protocol for the randomized, controlled trial, the ATTEMPT, RESCIND 1 (First study for REduction of contraSt-induCed nephropathy followINg carDiac catheterization) trial. Am Heart J. 2016 Feb;172:88-95. doi: 10.1016/j.ahj.2015.10.007. Epub 2015 Oct 20.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CSC20140222
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .