Idratazione aggressiva in pazienti con infarto del miocardio con sopraslivellamento del tratto ST sottoposti a intervento coronarico percutaneo primario per prevenire la nefropatia indotta da mezzo di contrasto (ATTEMPT)
Idratazione aggressiva in pazienti con infarto del miocardio con sopraslivellamento del tratto ST sottoposti a intervento coronarico percutaneo primario per prevenire la nefropatia indotta da mezzo di contrasto, uno studio randomizzato e controllato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Jiyan Chen, MD
- Numero di telefono: 10528 86-20-83827812
- Email: chenjiyandr@126.com
Luoghi di studio
-
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, Cina, 501080
- Reclutamento
- Guangdong General Hospital
-
Contatto:
- Yong Liu, MD
- Numero di telefono: 10528 86-20-83827812
- Email: liuyong2099@126.com
-
Sub-investigatore:
- Yuanhui Liu, MD
-
Sub-investigatore:
- Hualong Li, MD
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- sono stati presi in considerazione per l'arruolamento tutti i pazienti consecutivi con STEMI, di età pari o superiore a 18 anni, che erano candidati al PCI primario.
Criteri di esclusione:
- somministrazione di mezzo di contrasto nei 14 giorni precedenti o dopo 72 ore,
- insufficienza renale allo stadio terminale o trapianto renale e rifiuto di PCI o morte durante la procedura,
- insufficienza cardiaca da shock cardiaco o classe IV della New York Heart Association,
- danno renale acuto recente definito come un aumento assoluto di 0,5 mg/dl della creatinina sierica rispetto al basale nelle ultime 24 ore
- ,la presenza di allattamento, gravidanza,
- tumore maligno o aspettativa di vita inferiore a 1 anno,
- allergia al mezzo di contrasto, assunzione peri-procedurale di metformina farmaci antinfiammatori non steroidei nelle ultime 48 ore e durante il periodo di studio,
- cateterismo renale pianificato o chirurgia valvolare cardiaca。
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Linea guida Idratazione
Nessuna idratazione per i pazienti senza malattia renale cronica (CrCl
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Nessuna idratazione per i pazienti senza malattia renale cronica (CrCl
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Adeguata idratazione
Ricevere idratazione con 3 ml/kg.ora
bolo di soluzione salina isotonica endovenosa (cloruro di sodio allo 0,9%) dalla randomizzazione alla fine della procedura, la misurazione di LVEDP è stata condotta dopo la procedura, è stata impiegata un'idratazione su scala mobile nel braccio di idratazione guidato da LVEDP basato su LVEDP per 2 ore: 5 ml/kg/ora per LVEDP 1,5 ml/kg/ora per LVEDP >18 mmHg, mentre,0,5
ml/kg/ora per LVEDP >20 mmHg, continuare l'idratazione con 1 ml/kg fino a 24 ore dopo la procedura.
Il tasso di idratazione è stato ridotto a 0,5 ml/kg all'ora nei pazienti con classe New York Heart Association III o KillipⅡ/Ⅲ.
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Ricevere idratazione con 3 ml/kg.ora
bolo di soluzione salina isotonica endovenosa (cloruro di sodio allo 0,9%) dalla randomizzazione alla fine della procedura, la misurazione di LVEDP è stata condotta dopo la procedura, è stata impiegata un'idratazione su scala mobile nel braccio di idratazione guidato da LVEDP basato su LVEDP per 2 ore: 5 ml/kg/ora per LVEDP 1,5 ml/kg/ora per LVEDP >18 mmHg, mentre,0,5
ml/kg/ora per LVEDP >20 mmHg, continuare l'idratazione con 1 ml/kg fino a 24 ore dopo la procedura.
Il tasso di idratazione è stato ridotto a 0,5 ml/kg all'ora nei pazienti con classe New York Heart Association III o KillipⅡ/Ⅲ.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Nefropatia indotta da mezzo di contrasto
Lasso di tempo: 72 ore
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definito come un aumento superiore al 25% o assoluto di 0,5 mg/dl della creatinina sierica rispetto al basale durante le prime 48-72 ore post-procedura
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72 ore
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Danno renale acuto indotto da mezzo di contrasto
Lasso di tempo: 24 ore
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definito come un aumento superiore al 10% o assoluto di 0,3 mg/dl della cistatina C sierica rispetto al basale durante le prime 24 ore post-procedura.
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24 ore
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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danno renale acuto indotto da mezzo di contrasto
Lasso di tempo: 48 ore
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definito come un aumento superiore al 50% o assoluto di 0,3 mg/dl della creatinina sierica rispetto al basale durante le prime 48 ore post-procedura
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48 ore
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Danno renale acuto indotto da mezzo di contrasto composito
Lasso di tempo: 48 ore
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Definito come un aumento assoluto di 0,3 mg/dl della creatinina sierica rispetto al basale durante le prime 48 ore post-procedura e come un aumento superiore al 10% della cistatina C rispetto al basale durante le prime 24 ore post-procedura
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48 ore
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Danno renale persistente
Lasso di tempo: 3 mesi
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Definita come una compromissione residua della funzione renale indicata da una riduzione della clearance della creatinina superiore al 25% a 3 mesi rispetto al basale
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3 mesi
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Alterazione della funzione renale
Lasso di tempo: 72 ore
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definito come l'alterazione della clearance della creatinina e la velocità di filtrazione glomerulare stimata (GFR) utilizzando la cistatina C rispetto al basale durante le prime 48-72 ore post-procedura
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72 ore
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Eventi renali avversi gravi
Lasso di tempo: 1 anno
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Compresa la nefropatia indotta da mezzo di contrasto che richiede terapia renale sostitutiva e la morte causata da nefropatia indotta da mezzo di contrasto
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1 anno
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Principali eventi avversi cardiovascolari
Lasso di tempo: 1 anno
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I principali eventi avversi cardiovascolari includevano morte, infarto miocardico ricorrente, rivascolarizzazione urgente ripetuta
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1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jiyan Chen, MD, Guangdong Cardiovascular Institute,Guangdong General Hospital
- Direttore dello studio: Yong Liu, MD, Guangdong Cardiovascular Institute,Guangdong General Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Guo W, Song F, Chen S, Zhang L, Sun G, Liu J, Chen J, Liu Y, Tan N; RESCIND group. The relationship between hyperuricemia and contrast-induced acute kidney injury undergoing primary percutaneous coronary intervention: secondary analysis protocol for the ATTEMPT RESCIND-1 study. Trials. 2020 Jun 24;21(1):567. doi: 10.1186/s13063-020-04505-w.
- Liu J, Guo Z, Lei L, Sun G, He Y, Song F, Chen J, Tan N, Chen S, Liu Y. Statistical analysis plan for aggressive hydraTion in patients with ST-elevation myocardial infarction undergoing primary percutaneous coronary intervention to prevenT contrast-induced nephropathy (ATTEMPT) study. Ann Transl Med. 2020 Apr;8(7):457. doi: 10.21037/atm.2020.03.192.
- Song F, Sun G, Liu J, Chen JY, He Y, Liu L, Liu Y; RESCIND group. Efficacy of post-procedural oral hydration volume on risk of contrast-induced acute kidney injury following primary percutaneous coronary intervention: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2019 May 27;20(1):290. doi: 10.1186/s13063-019-3413-5.
- Liu Y, Chen JY, Huo Y, Ge JB, Xian Y, Duan CY, Chen SQ, Jiang W, Chen PY, Tan N; RESCIND group. Aggressive hydraTion in patients with ST-Elevation Myocardial infarction undergoing Primary percutaneous coronary intervention to prevenT contrast-induced nephropathy (ATTEMPT): Study design and protocol for the randomized, controlled trial, the ATTEMPT, RESCIND 1 (First study for REduction of contraSt-induCed nephropathy followINg carDiac catheterization) trial. Am Heart J. 2016 Feb;172:88-95. doi: 10.1016/j.ahj.2015.10.007. Epub 2015 Oct 20.
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Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CSC20140222
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