Ficlatuzumab med højdosis cytarabin i recidiverende og refraktær AML
Fase Ib-studie af Ficlatuzumab med højdosis Cytarabin (HiDAC) i recidiverende og refraktær AML
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Tilbagefaldende eller refraktær AML som defineret af et af følgende kriterier:
- Første tilbagefald inden for 12 måneder efter datoen for første fuldstændige respons (CR) eller fuldstændig respons med ufuldstændig hæmatologisk genopretning (CRi)
- Vedvarende AML dokumenteret ved knoglemarvsbiopsi mindst 28 dage efter dag 1 i den første induktionscyklus af cytotoksisk kemoterapi
- Hypercellulær knoglemarv med mere end 20 % cellularitet og 10 % blaster mindst 14 dage efter første induktionscyklus dag 1
- Alder >=18
- Tidligere induktionsterapi måtte ikke omfatte mere end to cyklusser af cytotoksisk kemoterapi, og mindst én induktionscyklus skal have bestået af en kombination af anthracyclin eller anthracenedion og cytarabin med en rimelig tidsplan/dosis i henhold til investigators skøn
- Histologisk bekræftet AML ved hæmatopatologisk gennemgang udført inden for fire uger før studiestart
- Ejektionsfraktion >=40 % ved transthorax ekkokardiogram eller radionuklidventrikulogram, dvs. multigated acquisition (MUGA) scanning
- Behandling for ikke-hæmatologisk malignitet mere end 6 måneder før indskrivning er acceptabel.
- Transplantation for AML (allogen eller autolog) tilladt, medmindre det er inden for 90 dage efter studiestart
- Ingen aktiv graft versus host sygdom (GVHD) eller immunsuppression til forebyggelse eller behandling af GVHD inden for to uger efter undersøgelsens start
- Forudgående behandling af myelodysplastisk syndrom eller myeloproliferativ neoplasma med acceptabelt hypomethyleringsmiddel.
- Cytoreduktionsterapi med plasmaferese eller hydroxyurinstof acceptabel.
- Kvinder skal have en negativ serumgraviditetstest 24 timer før behandlingsstart eller være kirurgisk eller biologisk sterile eller postmenopausale (amenoré i mindst 12 måneder)
- Tilstrækkelig leverfunktion som defineret ved total bilirubin ≤ 2,0 mg/dL (≤ 3,0 mg/dL for patienter med kendt Gilberts syndrom) og aspartat aminotransferase (AST) / alanin aminotransferase (ALAT) ≤ 3 gange øvre normalgrænse, medmindre disse er antaget at skyldes AML
- Tilstrækkelig nyrefunktion med kreatinin ≤ 2,0 mg/dL
- Effekten af ficlatuzumab på det udviklende menneskelige foster er ukendt. Af denne grund, og fordi cytarabin er graviditetskategori D, skal kvinder i den fødedygtige alder og mænd være enige om at bruge passende prævention: hormon, barrieremetode til prævention eller afholdenhed før studiestart og under undersøgelsens deltagelse. Hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun eller hendes partner deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin behandlende læge. Mænd, der er behandlet eller tilmeldt denne protokol, skal også acceptere at bruge passende prævention før undersøgelsen, så længe undersøgelsesdeltagelsen varer, og mindst en måned efter afslutningen af forsøgets lægemiddeladministration.
- Evne til at forstå et skriftligt informeret samtykkedokument og villighed til at underskrive det
Ekskluderingskriterier:
- Akut promyelocytisk leukæmi (FAB M3 AML)
- Mere end 2 cyklusser med forudgående induktionsterapi for AML
- Allogen eller autolog transplantation for AML med infusion af stamceller inden for 90 dage efter påbegyndelse af studiet eller på aktiv immunsuppressiv terapi for graft versus host sygdom (GVHD) inden for 2 uger før studiestart
- Cytarabinholdigt regime på over 2 g/m2/dag inden for 6 måneder efter påbegyndelse af studiet
- Kemoterapi, stråling eller immunterapi inden for 2 uger før studiestart, bortset fra dem, der er specificeret i inklusionskriterierne (hydroxyurinstof og hypomethylerende midler)
- Kendt aktiv HIV, hepatitis B eller C eller infektion. Undtagelse for patienter med hepatitis B på antivirale midler og lav viral belastning, skal bestemmes efter investigators skøn.
- Ukontrolleret infektion
- Ukontrolleret sammenfaldende sygdom eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af studiekrav
- Aktiv anden malignitet, som efter PI's mening kan forstyrre eller blive negativt påvirket af denne behandling.
- Forud for udsættelse for forsøgsmidlet eller anti-c-Met-, anti-HGF- eller anti-VEGF-styret behandling inden for seks måneder før studiestart
- Tidligere grad 4 toksicitet tilskrevet cytarabin
- Kendt eller mistænkt lægemiddelfølsomhed over for cytarabin eller forsøgsmidlet ficlatuzumab
- Manglende evne til at give samtykke
- Gravide kvinder er udelukket fra denne undersøgelse, fordi effekten af ficlatuzumab på det udviklende foster forbliver ukendt, og at cytarabin er et risikokategori D lægemiddel til graviditet med kendte teratogene eller abortfremkaldende virkninger. På grund af de potentielle uønskede hændelser hos ammende spædbørn sekundært til moderens behandling med ficlatuzumab og cytarabin, bør amning afbrydes under undersøgelsen. Patienter, der bliver gravide under undersøgelsen, vil blive fjernet fra undersøgelsen, når graviditeten er bekræftet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Ficlatuzumab, Cytarabin
Ficlatuzumab 5-20 mg/kg; intravenøs; Dage 0, 14, 28, 42; Antal cyklusser: indtil progression eller uacceptabel toksicitet udvikler sig. Cytarabin 2 g/m2; intravenøs; Dage 2-7; Antal cyklusser: indtil progression eller uacceptabel toksicitet udvikler sig. |
5-20 mg/kg; intravenøs; Dag 0, 14, 28 og 42.
Antal cyklusser: indtil progression eller uacceptabel toksicitet udvikler sig.
2 g/m2; intravenøs; Dage 2-7; Antal cyklusser: indtil progression eller uacceptabel toksicitet udvikler sig.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Dosisbegrænsende toksicitet (DLT) for ficlatuzumab, når det administreres med HiDAC
Tidsramme: Op til 2 år
|
Op til 2 år
|
|
Maksimal tolereret dosis (MTD) for ficlatuzumab, når det administreres med HiDAC
Tidsramme: Op til 2 år
|
Op til 2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Foreløbig aktivitet af ficlatuzumab i kombination med HiDAC hos patienter med recidiverende eller refraktær AML
Tidsramme: Op til 2 år
|
Op til 2 år
|
|
Funktionel status for patienter, der får ficlatuzumab og HiDAC
Tidsramme: Op til 2 år
|
Op til 2 år
|
|
Livskvalitet for patienter, der får ficlatuzumab og HiDAC
Tidsramme: Op til 2 år
|
Op til 2 år
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Samlet overlevelse af patienter, der fik ficlatuzumab i kombination med HiDAC
Tidsramme: Op til 2 år
|
Op til 2 år
|
|
Kandidatbiomarkører til respons på kombinationsbehandling
Tidsramme: Op til 2 år
|
Op til 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Charalambos Andreadis, MD, University of California, San Francisco
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Leukæmi
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Cytarabin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 139510
- NCI-2015-00749 (Registry Identifier: NCI Clinical Trials Reporting Program (CTRP))
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .