Paclitaxel og intraperitoneal carboplatin efterfulgt af strålebehandling til behandling af patienter med stadium IIIC-IV livmoderkræft
Et pilotfase II-forsøg med intravenøs paclitaxel og intraperitonealt carboplatin efterfulgt af stråling hos patienter med serøst livmoderkarcinom i avanceret stadium
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. At evaluere toksiciteten (som defineret af National Cancer Institute [NCI] Common Toxicity Criteria version [v.] 4.0) af ugentlig intravenøs (IV) paclitaxel med intraperitoneal (IP) carboplatin kemoterapi givet hver tredje uge, efterfulgt af strålebehandling ( RT) hos patienter med serøs livmoderkræft i fremskreden stadium (USC).
II. For at bestemme gennemførligheden af denne kur hos kvinder med fremskreden stadium USC.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. At vurdere hyppigheden og årsagerne til tidlig seponering af undersøgelsesbehandlingerne.
II. At beskrive patientrapporterede livskvalitetsparametre på bestemte tidspunkter i løbet af undersøgelsen ved hjælp af validerede spørgeskemaer: European Organisation for Research and the Treatment of Cancer (EORTC) Quality of Life Questionnaire (QLQ)-C30 og QLQ-ovariecancer modul (OV) 28.
TERTIÆRE MÅL:
I. For at definere mønstre for gentagelse (f.eks. lokal versus fjern) og progressionsfri overlevelse hos patienter med fremskreden og tilbagevendende USC behandlet med dosistæt IV paclitaxel og IP carboplatin-behandling.
II. At korrelere surrogatendepunktsbiomarkører, der udføres i standard histologisk behandling (østrogenreceptor- og progesteronreceptorstatus samt human epidermal vækstfaktor 2 [Her2/neu]-status) med progressionsfri overlevelse og prognose.
III. At vurdere de potentielle sene virkninger af kombineret intraperitoneal kemoterapi og strålebehandling på mave-tarm-, genitoureteral-, knoglemarvs- og andre kropssystemer begyndende 6 måneder efter afsluttet behandling under rutinemæssige kontorbesøg.
OMRIDS:
KEMOTERAPI: Patienter får paclitaxel intravenøst (IV) over 1 time på dag 1, 8 og 15 og carboplatin intraperitonealt (IP) på dag 1. Behandlingen gentages hver 21. dag i op til 6 kure (uge 1-18) i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
STRÅLING: Efter udbyderens skøn kan patienter gennemgå 3-dimensionel (3D) konform eller intensitetsmoduleret strålebehandling (IMRT) 5 dage om ugen i 5 uger (uge 19-23).
Efter afslutning af undersøgelsesbehandlingen følges patienterne op hver 3. måned i 2 år, hver 6. måned i 3 år og derefter årligt i op til 10 år.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
Bronx, New York, Forenede Stater, 10461
- Albert Einstein College of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Histologisk/cytologisk dokumenteret primær International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) stadium 3C1, 3C2, stadium 4A og 4B serøst livmoderkarcinom; desuden er visse stadier 3A og B sygdom også tilladt
Resterende sygdom efter primær operation:
Berettiget:
- Stadium 3A og B (bækken, men begrænset til adnexa eller vagina), resterende sygdom til stede
- Trin 3CI (positiv bækkenknude)
- Trin 3CII (para-aorta node positiv)
- Trin 4A (blære eller bækkentarm)
- Stadium 4B (fjernmetastaser [mets] inklusive abdominal mets), fuldstændigt resekeret
Ikke berettiget
- Trin 3A og B (bækken, men begrænset til adnexa eller vagina), fuldstændigt resekeret
- Stadie 4B (fjerne mets inklusive abdominal mets), resterende sygdom til stede
- Alle patienter skal have en procedure til bestemmelse af diagnosen højrisiko-livmoderkræft (HRUC); minimum kirurgisk indgreb, der kræves, er vævsbiopsi (kan være fra endometrium), hvis der eksisterer væsentlige kliniske beviser for at understøtte en fase 3 eller 4 diagnose; efter kirurgens skøn bør fuldstændig kirurgisk stadieinddeling omfatte: total abdominal hysterektomi, bilateral salpingo-ooforektomi, peritoneal vask, omental biopsi og lymfeknudeprøver; dette er typisk standarden, medmindre sygdommen er omfangsrig, eller klinikeren føler, at patienten vil være bedst tjent med kemoterapi og strålebehandling efter histologisk diagnose er bekræftet
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på =< 2
- Skriftligt frivilligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Fjernmetastaser til lunge, knogle eller hjerne; typisk er de fleste stadium 4 livmoderpapillær serøs cancer (UPSC) begrænset til abdomen ved præsentation
- Serumglutamin-oxaloeddikesyretransaminase (SGOT) og/eller serumglutamatpyruvattransaminase (SGPT) > 2,5 gange den institutionelle øvre normalgrænse (ULN)
- Total serumbilirubin > 1,5 mg/dl
- Serumkreatinin > 2,0 mg/dl
- Blodplader < 100.000/mm^3
- Absolut neutrofiltal (ANC) < 1500/mm^3
- Hæmoglobin < 8,0 g/dl (patienten kan få transfunderet før studiestart)
- Anamnese med abdominal/bækkenstrålebehandling
- Alvorlig eller ukontrolleret, samtidig medicinsk sygdom (f. ukontrolleret diabetes, ustabil angina, myokardieinfarkt inden for 6 måneder, kongestiv hjertesvigt osv.)
- Patienter med demens eller ændret mental status, der ville forbyde at give og forstå informeret samtykke på tidspunktet for studiestart
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling (paclitaxel, carboplatin, strålebehandling)
KEMOTERAPI: Patienter får paclitaxel IV over 1 time på dag 1, 8 og 15 og carboplatin IP på dag 1. Behandlingen gentages hver 21. dag i op til 6 kure (uge 1-18) i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. STRÅLING: Efter udbyderens skøn kan patienter gennemgå 3D-konform eller IMRT 5 dage om ugen i 5 uger (uge 19-23). |
Korrelative undersøgelser
Hjælpestudier
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
Gennemgå IMRT
Andre navne:
Givet IP
Gennemgå 3D konform strålebehandling
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tolerabilitetsgrad, estimeret af andelen af deltagere, der gennemfører 6 behandlingscyklusser af IP-carboplatin
Tidsramme: Op til 18 uger
|
Ved afslutningen af undersøgelsen vil andelen af patienter, der tolererede behandlingen, blive estimeret sammen med tilsvarende 95 % konfidensintervaller.
Årsager til seponering af terapi vil blive kategoriseret og opsummeret ved beregningsfrekvenser.
|
Op til 18 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Varigheden af tiden fra start af behandling til tidspunkt for progression eller død, alt efter hvad der sker først, vurderet til 1 år
|
Andelen af respondenter efter et år vil blive estimeret med Kaplan-Meier-metoden.
Surrogat-endepunktsbiomarkører, herunder østrogen-, progesteron- og Her2/neu-receptorstatus, vil blive korreleret med progressionsfri overlevelse ved brug af Cox Proportional Hazards-modellen, forudsat tilgængeligheden af et tilstrækkeligt antal hændelser.
|
Varigheden af tiden fra start af behandling til tidspunkt for progression eller død, alt efter hvad der sker først, vurderet til 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Marina Frimer, MD, Albert Einstein College of Medicine
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Adenocarcinom
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Cystadenocarcinom
- Neoplasmer, cystiske, mucinøse og serøse
- Cystadenocarcinom, serøs
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Carboplatin
- Paclitaxel
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 13-02-058 (Anden identifikator: Albert Einstein College of Medicine)
- P30CA013330 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- NCI-2013-01226 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Endometrial serøst adenokarcinom
-
NCT07504588Ikke rekrutterer endnuRecidiverende platinfølsomt tuba fallopii højgradigt serøst adenokarcinom | Recidiverende Platinfølsom Ovarie Højgradigt Serøs Adenokarcinom | Recurrent Platinum-Sensitive Primary Peritoneal High Grade Serous Adenocarcinoma | Recurrent Platinum-Sensitive Endometrioid Adenokarcinom i Æggelederen | Recurrent Platinum-Sensitive Ovarian High Grade Endometrioid Adenocarcinoma | Recidiverende Platinafølsom Primær Peritoneal Endometrioid Adenokarcinom
-
NCT00005830AfsluttetStadie III livmoderkræft | Stadie IV Livmoderkræft | Endometrie clear cell adenocarcinoma | Endometrial serøst adenokarcinom | Endometrial Adenocarcinom
-
NCT01132820AfsluttetTilbagevendende livmoderkarcinom | Endometrie clear cell adenocarcinoma | Endometrial serøst adenokarcinom | Endometrial Adenocarcinom | Endometrial Adenosquamous Carcinom
-
NCT01011933AfsluttetTilbagevendende livmoderkarcinom | Endometrie clear cell adenocarcinoma | Endometrial Adenocarcinom | Endometrial Adenosquamous Carcinom
-
NCT00820898AfsluttetTilbagevendende livmoderkarcinom | Endometrie clear cell adenocarcinoma | Endometrial Adenocarcinom | Endometrial Adenosquamous Carcinom
-
NCT01642082AfsluttetTilbagevendende livmoderkarcinom | Endometrie clear cell adenocarcinoma | Endometrial serøst adenokarcinom | Endometrielt udifferentieret karcinom | Endometrial Adenocarcinom | Endometrial overgangscellekarcinom | Endometrie mucinøst adenokarcinom | Endometrie blandet adenokarcinom | Endometriepladecellekarcinom
-
NCT00888173AfsluttetBrivanib Alaninate til behandling af patienter med tilbagevendende eller vedvarende endometriecancerTilbagevendende livmoderkarcinom | Endometrie clear cell adenocarcinoma | Endometrial serøst adenokarcinom | Endometrielt udifferentieret karcinom | Endometrial Adenocarcinom | Endometrial overgangscellekarcinom | Endometrie mucinøst adenokarcinom | Endometrie blandet adenokarcinom | Endometriepladecellekarcinom
-
NCT02280798Afsluttet
-
NCT01225887AfsluttetTilbagevendende livmoderkarcinom | Endometrie clear cell adenocarcinoma | Endometrial serøst adenokarcinom | Endometrielt udifferentieret karcinom | Endometrial Adenocarcinom | Endometrial overgangscellekarcinom | Endometrie mucinøst adenokarcinom | Endometriepladecellekarcinom | Malignt livmoderkorpus blandet epitel- og mesenkymalt neoplasma
-
NCT03836157Trukket tilbageEndometriecancer | Endometrie clear cell adenocarcinoma | Endometrial serøst adenokarcinom | Endometrial Adenocarcinom
Kliniske forsøg med Laboratoriebiomarkøranalyse
-
NCT07356999Rekruttering
-
NCT04872517Rekruttering
-
NCT02787486AfsluttetDowns syndrom | Aneuploidi | DiGeorges syndrom | Turners syndrom | Klinefelters syndrom | Kromosom sletning | Edwards syndrom | Patau syndrom
-
NCT07552051Ikke rekrutterer endnuRettsmedicinsk Tandlægevidenskab | Bidanalyse
-
NCT04129749Trukket tilbage
-
NCT05614206AfsluttetAutismespektrumforstyrrelse | Tidlig indsats
-
NCT04880551Tilmelding efter invitationLungesygdomme | KOL | Luftvejssygdom | Dyspnø
-
NCT06317519RekrutteringCerebral Parese | Erhvervet hjerneskade
-
NCT02758535AfsluttetKomplikationer | Billedstyret biopsi | Nyre Glomerulus
-
NCT04626271Afsluttet