En undersøgelse til at sammenligne effekten af en dobbeltdosis af to langtidsvirkende insulinterapier hos deltagere med type 2-diabetes (IMAGINE 8)
En sammenligning af farmakodynamik ved modtagelse af en dobbeltdosis insulin Peglispro eller Insulin Glargine hos patienter med type 2-diabetes mellitus: En dobbeltblind, crossover-designundersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Chula Vista, California, Forenede Stater, 91911
- Profil Institute For Clinical Research Inc
-
-
-
-
-
Mainz, Tyskland, 55116
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician.
-
Neuss, Tyskland, 41460
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Har type 2 diabetes mellitus (T2DM), baseret på Verdenssundhedsorganisationens (WHO) klassifikation, i ≥1 år.
- Brug enhver form for basal insulin (undtagen degludec), inklusive human insulinneutral protamin Hagedom (NPH) én eller to gange dagligt, insulin detemir eller insulin glargin.
- Har hæmoglobin A1c (HbA1c) niveauer ≤9,0 % ifølge lokale laboratorietest ved screening.
- Har kropsmasseindeks (BMI) ≤40,0 kilogram/kvadratmeter (kg/m^2).
Har været behandlet med stabile doser insulin i mindst 30 dage før screening med:
- Basalinsulin med daglige doser ±30 % af gennemsnittet i løbet af de sidste 4 uger.
- Doser af en basal insulin skal være mellem 0,3 enheder/kg/dag og 1 enhed/kg/dag.
- Hvis du er på metformin, skal thiazolidindioner (TZD'er), natriumglucose co-transporter 2 (SGLT-2) hæmmere eller dipeptidyl peptidase (DPP4) hæmmere have stabile doser i de sidste 30 dage.
Ekskluderingskriterier:
- Bruger prandial, selvblandet eller færdigblandet insulin. Deltagere, der bruger prandial insulin, kan skiftes til dagligdags (qd) glargin, hvis efterforskeren vurderer, at deltageren stadig vil opfylde kravene til fastende glukose til randomisering.
- Bruger insulinpumpebehandling.
- Har overdreven insulinresistens: Defineret som >1,0 enhed/kg/dag som baseline behandling.
- Hvis de behandles med sulfonylurinstoffer (SU'er) før screening, skal SU'er vaskes ud mellem screening og randomisering.
- Brug enhver af disse samtidige medicin: morfin, kodein, antidiuretika, glukagon-lignende peptid-1 (GLP-1) receptoragonister (f.eks. exenatid, exenatid en gang om ugen, lixisenatid eller liraglutid) eller pramlintid, der anvendes samtidigt eller inden for 90 dage før screening.
- Har hypoglykæmi ubevidsthed, defineret som bekræftet af laboratorietestresultater eller af historiske episoder med hypoglykæmi <54 mg/dL (3,0 mmol/L) uden symptomer.
- Har fastende hypertriglyceridæmi >400 mg/dL (>4,5 mmol/L) ved screening, som bestemt af det lokale laboratorium.
- Har haft en episode med alvorlig hypoglykæmi (defineret ved at kræve assistance på grund af neurologisk invaliderende hypoglykæmi) inden for 6 måneder før indtræden i undersøgelsen.
- Har haft 2 eller flere skadestuebesøg eller indlæggelser på grund af dårlig glukosekontrol inden for de seneste 6 måneder.
- Har haft en tidligere klinisk signifikant episode af ketoacidose som bestemt af investigator (ketonstoffer ved faste og uden acidose er acceptabelt) inden for de seneste 6 måneder.
- Har tidligere haft nyretransplantation, er i øjeblikket i nyredialyse eller har estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) <60 milliliter/minut.
- Har tydelige kliniske tegn eller symptomer på leversygdom (undtagen ikke-alkoholisk fedtleversygdom), akut eller kronisk hepatitis, ikke-alkoholisk steatohepatitis eller forhøjede leverenzymmålinger.
- Har aktiv eller ubehandlet malignitet, har været i remission fra klinisk signifikant malignitet (bortset fra basalcelle- eller planocellulær hudcancer) i mindre end 5 år, eller har øget risiko for at udvikle cancer eller recidiv af cancer efter investigators mening .
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Insulin Peglispro
Standarddosis af insulin peglispro administreret subkutant (SQ) én gang dagligt i 4 uger i en af to undersøgelsesperioder.
Dobbelt dosis insulin peglispro administreret én gang, SQ på dag 3 af indlæggelsesopholdet.
|
Administreret SQ
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Insulin Glargine
Standarddosis af insulin glargin administreret subkutant (SQ) én gang dagligt i 4 uger i en af to undersøgelsesperioder.
Dobbelt dosis insulin glargin administreret én gang, SQ på dag 3 af indlæggelsesopholdet.
|
Administreret SQ
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med klinisk signifikant hypoglykæmi
Tidsramme: Foruddosis til 84 timer efter dobbeltdosis
|
Procentdelen blev beregnet ved at dividere antallet af deltagere med klinisk signifikante hypoglykæmihændelser defineret som blodsukker <54 milligram pr. deciliter (mg/dL) (3,0 millimol pr. liter [mmol/L]) eller symptomer på alvorlig hypoglykæmi med det samlede antal af deltagere analyseret, ganget med 100.
|
Foruddosis til 84 timer efter dobbeltdosis
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med klinisk signifikant hypoglykæmi 12 timer efter dobbeltdosis
Tidsramme: Foruddosis til 12 timer efter dobbeltdosis
|
Procentdelen blev beregnet ved at dividere antallet af deltagere med klinisk signifikante hypoglykæmihændelser defineret som blodsukker <54 mg/dL (3,0 mmol/L) eller symptomer på alvorlig hypoglykæmi med det samlede antal analyserede deltagere ganget med 100.
|
Foruddosis til 12 timer efter dobbeltdosis
|
|
Procentdel af deltagere med hypoglykæmi
Tidsramme: Foruddosis til 12 timer efter dobbeltdosis og 84 timer efter dobbeltdosis
|
Procentdelen blev beregnet ved at dividere antallet af deltagere med hypoglykæmihændelser defineret som blodsukker ≤70 mg/dL (3,9 mmol/L) med det samlede antal analyserede deltagere ganget med 100.
|
Foruddosis til 12 timer efter dobbeltdosis og 84 timer efter dobbeltdosis
|
|
Nadir Glucose
Tidsramme: Foruddosis til 84 timer efter dobbeltdosis
|
Nadir glucose blev defineret som den laveste blodsukker for en deltager med blodsukker ≤70 mg/dL (3,9 mmol/L).
Mindste kvadraters (LS)-middelværdier blev beregnet ved hjælp af en mixed model repeated measurements (MMRM)-analyse inklusive følgende faste effekter: behandling, periode, sekvens og baseline-basal insulindosisstratifikationsfaktor.
|
Foruddosis til 84 timer efter dobbeltdosis
|
|
Tid til Nadir Glucose
Tidsramme: Foruddosis til 84 timer efter dobbeltdosis
|
Nadir glucose blev defineret som den laveste blodsukker for en deltager med blodsukker ≤70 mg/dL (3,9 mmol/L).
Den gennemsnitlige tid blev beregnet ved at dividere summen af tid fra dobbeltdosis til nadir-glukose for deltagere med blodsukker ≤70 mg/dL (3,9 mmol/L) med antallet af deltagere med blodsukker ≤70 mg/dL (3,9 mmol) /L) i løbet af de første 84 timer efter den dobbelte dosis.
|
Foruddosis til 84 timer efter dobbeltdosis
|
|
Varighed af glukose ≤70 mg/dL
Tidsramme: Foruddosis til 84 timer efter dobbeltdosis
|
Varigheden i minutter af hver hypoglykæmiepisode med glucose ≤70 mg/dL (3,9 mmol/L) blev beregnet fra starttidspunkt til sluttidspunkt.
Varigheden for en deltager var summen af varigheden over de multiple hypoglykæmiepisoder.
LS-middelværdier blev beregnet ved hjælp af en MMRM-analyse, herunder følgende faste virkninger: behandling, periode, sekvens og baseline-basal insulindosisstratifikationsfaktor.
|
Foruddosis til 84 timer efter dobbeltdosis
|
|
Fastende blodsukker
Tidsramme: Dag 1, dag 2 og dag 3 efter dobbeltdosis
|
Fastende blodsukker (FBG) blev målt ved selvovervåget blodsukker.
LS-middelværdier blev beregnet ved MMRM-analyse med faste virkninger af behandling, doseringsdag, sekvens, periode, interaktion mellem behandling og doseringsdag, baseline-basal insulindosisstratifikationsfaktor og baseline FBG.
|
Dag 1, dag 2 og dag 3 efter dobbeltdosis
|
|
Farmakodynamik: Tre timers postprandial glukoseareal under koncentrationstidskurven (AUC)
Tidsramme: Præprandial til 3 timer postprandial i løbet af dagen efter standarddosis
|
Glucose AUC inden for 3 timer efter hvert måltid vurderet ved AUC for glucose fra præprandial til 3 timer postprandial.
LS-middelværdier blev beregnet ved hjælp af en MMRM-analyse, herunder følgende faste virkninger: behandling, periode, sekvens og baseline-basal insulindosisstratifikationsfaktor.
|
Præprandial til 3 timer postprandial i løbet af dagen efter standarddosis
|
|
Farmakodynamik: Tre-timers postprandial glukoseareal under koncentrationstidskurven (AUC) ekskursion
Tidsramme: Præprandial til 3 timer postprandial i løbet af dagen efter standarddosis
|
Glucose-AUC-udsving inden for 3 timer efter hvert måltid vurderet ved AUC for justeret glucose (= observeret glucose - præprandial glucose) fra præprandial til 3 timer postprandial.
LS-middelværdier blev beregnet ved hjælp af en MMRM-analyse, herunder følgende faste virkninger: behandling, periode, sekvens og baseline-basal insulindosisstratifikationsfaktor.
|
Præprandial til 3 timer postprandial i løbet af dagen efter standarddosis
|
|
Beta celle funktion
Tidsramme: 0-30 minutter under måltidstolerancetesten dagen efter standarddosis
|
Beta-cellefunktion vurderet ved ændringen mellem før måltid tolerance test og 30 minutter efter måltid tolerance test i C-peptid korrigeret insulin/Glucose (ΔC-peptid korrigeret insulin/Δ Glukose).
LS-middelværdier blev beregnet ved hjælp af en MMRM-analyse, herunder følgende faste virkninger: behandling, periode, sekvens og baseline-basal insulindosisstratifikationsfaktor.
|
0-30 minutter under måltidstolerancetesten dagen efter standarddosis
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 14288
- I2R-MC-BIDD (Anden identifikator: Eli Lilly and Company)
- 2012-005174-56 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- Studieprotokol
- Statistisk analyseplan (SAP)
- Klinisk undersøgelsesrapport (CSR)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .