Badanie porównujące wpływ podwójnej dawki dwóch terapii insuliną długo działającą u uczestników z cukrzycą typu 2 (IMAGINE 8)
Porównanie farmakodynamiki podczas przyjmowania podwójnej dawki insuliny Peglispro lub insuliny glargine u pacjentów z cukrzycą typu 2: podwójnie ślepe badanie typu crossover
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Mainz, Niemcy, 55116
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician.
-
Neuss, Niemcy, 41460
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician.
-
-
-
-
California
-
Chula Vista, California, Stany Zjednoczone, 91911
- Profil Institute For Clinical Research Inc
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mieć cukrzycę typu 2 (T2DM), opartą na klasyfikacji Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), przez ≥1 rok.
- Należy stosować dowolny rodzaj insuliny bazowej (z wyjątkiem degludec), w tym przyjmowaną raz lub dwa razy dziennie insulinę ludzką neutralną protaminową Hagedom (NPH), insulinę detemir lub insulinę glargine.
- Mieć poziomy hemoglobiny A1c (HbA1c) ≤9,0% zgodnie z lokalnymi badaniami laboratoryjnymi podczas badań przesiewowych.
- Mieć wskaźnik masy ciała (BMI) ≤40,0 kilogramów/metr kwadratowy (kg/m^2).
Byli leczeni stabilnymi dawkami insuliny przez co najmniej 30 dni przed badaniem przesiewowym za pomocą:
- Insulina bazowa z dawkami dobowymi ±30% średniej z ostatnich 4 tygodni.
- Dawki insuliny bazowej muszą mieścić się w zakresie od 0,3 jednostki/kg/dobę do 1 jednostki/kg/dobę.
- W przypadku przyjmowania metforminy, tiazolidynodionów (TZD), inhibitorów kotransportera sodowo-glukozowego 2 (SGLT-2) lub inhibitorów peptydazy dipeptydylowej (DPP4) należy stosować stałe dawki przez ostatnie 30 dni.
Kryteria wyłączenia:
- Stosuje insulinę posiłkową, samodzielnie zmieszaną lub gotową. Uczestnicy stosujący insulinę do posiłków mogą przejść na codzienną (qd) glargine, jeśli badacz uzna, że uczestnik nadal będzie spełniał wymagania dotyczące glukozy na czczo do randomizacji.
- Stosuje terapię za pomocą pompy insulinowej.
- Mają nadmierną oporność na insulinę: zdefiniowaną jako >1,0 jednostki/kg/dzień jako podstawowe leczenie.
- W przypadku leczenia pochodnymi sulfonylomocznika (SU) przed badaniem przesiewowym, należy je wypłukać między badaniem przesiewowym a randomizacją.
- Zastosuj którykolwiek z następujących jednocześnie leków: morfinę, kodeinę, leki antydiuretyczne, agonistów receptora glukagonopodobnego peptydu-1 (GLP-1) (na przykład eksenatyd, eksenatyd raz w tygodniu, liksysenatyd lub liraglutyd) lub pramlintyd, stosowane jednocześnie lub w ciągu 90 dni przed badaniem przesiewowym.
- Mieć nieświadomość hipoglikemii, zdefiniowaną jako potwierdzoną wynikami badań laboratoryjnych lub epizodami hipoglikemii <54 mg/dl (3,0 mmol/l) w przeszłości bez objawów.
- Podczas badania przesiewowego mieć hipertrójglicerydemię na czczo >400 mg/dl (>4,5 mmol/l), zgodnie z ustaleniami lokalnego laboratorium.
- Miały jakikolwiek epizod ciężkiej hipoglikemii (zdefiniowanej jako wymagająca pomocy z powodu hipoglikemii powodującej niepełnosprawność neurologiczną) w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem do badania.
- W ciągu ostatnich 6 miesięcy odbyły się 2 lub więcej wizyt w izbie przyjęć lub hospitalizacji z powodu złej kontroli glikemii.
- W ciągu ostatnich 6 miesięcy miał wcześniej klinicznie istotny epizod kwasicy ketonowej, określony przez badacza (dopuszczalne są ciała ketonowe na czczo i bez kwasicy).
- Mają historię przeszczepu nerki, są obecnie poddawani dializie lub mają szacowany współczynnik przesączania kłębuszkowego (eGFR) <60 mililitrów/minutę.
- Mają oczywiste kliniczne oznaki lub objawy choroby wątroby (z wyłączeniem niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby), ostrego lub przewlekłego zapalenia wątroby, niealkoholowego stłuszczeniowego zapalenia wątroby lub podwyższonego poziomu enzymów wątrobowych.
- Mają czynną lub nieleczoną chorobę nowotworową, mają remisję istotnego klinicznie nowotworu (innego niż rak podstawnokomórkowy lub rak płaskonabłonkowy skóry) przez mniej niż 5 lat lub są w grupie zwiększonego ryzyka zachorowania na raka lub nawrotu raka w opinii badacza .
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Insulina Peglispro
Standardowa dawka insuliny peglispro podawana podskórnie (SQ) raz dziennie przez 4 tygodnie w jednym z dwóch okresów badania.
Podwójna dawka insuliny peglispro podana jednorazowo, SQ w 3. dobie pobytu w szpitalu.
|
Administrowany SQ
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Insulina glargine
Standardowa dawka insuliny glargine podawana podskórnie (SQ) raz dziennie przez 4 tygodnie w jednym z dwóch okresów badania.
Podwójna dawka insuliny glargine podana jednorazowo, SQ w 3. dobie pobytu w szpitalu.
|
Administrowany SQ
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników z klinicznie istotną hipoglikemią
Ramy czasowe: Przed podaniem do 84 godzin po podwójnej dawce
|
Odsetek obliczono, dzieląc liczbę uczestników z klinicznie istotnymi epizodami hipoglikemii zdefiniowanymi jako stężenie glukozy we krwi <54 miligramów na decylitr (mg/dl) (3,0 milimola na litr [mmol/l]) lub objawami ciężkiej hipoglikemii przez całkowitą liczbę analizowanych uczestników, pomnożona przez 100.
|
Przed podaniem do 84 godzin po podwójnej dawce
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników z klinicznie istotną hipoglikemią 12 godzin po podaniu podwójnej dawki
Ramy czasowe: Przed podaniem do 12 godzin po podwójnej dawce
|
Odsetek obliczono, dzieląc liczbę uczestników z klinicznie istotnymi epizodami hipoglikemii zdefiniowanymi jako stężenie glukozy we krwi <54 mg/dl (3,0 mmol/l) lub objawami ciężkiej hipoglikemii przez całkowitą liczbę analizowanych uczestników pomnożoną przez 100.
|
Przed podaniem do 12 godzin po podwójnej dawce
|
|
Odsetek uczestników z hipoglikemią
Ramy czasowe: Dawkować przed 12 godzinami po podwójnej dawce i 84 godzinami po podwójnej dawce
|
Odsetek obliczono, dzieląc liczbę uczestników z epizodami hipoglikemii zdefiniowanymi jako stężenie glukozy we krwi ≤70 mg/dl (3,9 mmol/l) przez całkowitą liczbę analizowanych uczestników pomnożoną przez 100.
|
Dawkować przed 12 godzinami po podwójnej dawce i 84 godzinami po podwójnej dawce
|
|
Glukoza nadirowa
Ramy czasowe: Przed podaniem do 84 godzin po podwójnej dawce
|
Nadir glukozy został zdefiniowany jako najniższy poziom glukozy we krwi dla uczestnika z poziomem glukozy we krwi ≤70 mg/dl (3,9 mmol/l).
Średnie metodą najmniejszych kwadratów (LS) obliczono przy użyciu analizy powtarzanych pomiarów modelu mieszanego (MMRM), w tym następujących efektów stałych: leczenie, okres, sekwencja i wyjściowy współczynnik stratyfikacji dawki insuliny bazowej.
|
Przed podaniem do 84 godzin po podwójnej dawce
|
|
Czas na poziom glukozy Nadir
Ramy czasowe: Przed podaniem do 84 godzin po podwójnej dawce
|
Nadir glukozy został zdefiniowany jako najniższy poziom glukozy we krwi dla uczestnika z poziomem glukozy we krwi ≤70 mg/dl (3,9 mmol/l).
Średni czas obliczono, dzieląc sumę czasu od podwójnej dawki do najniższego poziomu glukozy dla uczestników z poziomem glukozy we krwi ≤70 mg/dl (3,9 mmol/l) przez liczbę uczestników z poziomem glukozy we krwi ≤70 mg/dl (3,9 mmol /L) w ciągu pierwszych 84 godzin po podaniu dawki podwójnej.
|
Przed podaniem do 84 godzin po podwójnej dawce
|
|
Czas trwania glukozy ≤70 mg/dl
Ramy czasowe: Przed podaniem do 84 godzin po podwójnej dawce
|
Czas trwania w minutach każdego epizodu hipoglikemii z glukozą ≤70 mg/dl (3,9 mmol/l) obliczono od czasu rozpoczęcia do czasu zakończenia.
Czas trwania dla uczestnika był sumą czasów trwania wielu epizodów hipoglikemii.
Średnie LS obliczono przy użyciu analizy MMRM obejmującej następujące efekty stałe: leczenie, okres, sekwencję i początkowy czynnik stratyfikacyjny dawki insuliny bazowej.
|
Przed podaniem do 84 godzin po podwójnej dawce
|
|
Glukoza we krwi na czczo
Ramy czasowe: Dzień 1, Dzień 2 i Dzień 3 po podaniu dawki podwójnej
|
Stężenie glukozy we krwi na czczo (FBG) mierzono za pomocą samodzielnego monitorowania stężenia glukozy we krwi.
Średnie LS obliczono za pomocą analizy MMRM z ustalonymi efektami leczenia, dniem dawkowania, kolejnością, okresem, interakcją leczenia i dnia dawkowania, wyjściowym współczynnikiem stratyfikacji dawki insuliny bazowej i wyjściowym FBG.
|
Dzień 1, Dzień 2 i Dzień 3 po podaniu dawki podwójnej
|
|
Farmakodynamika: trzygodzinne stężenie glukozy po posiłku, pole pod krzywą stężenia w czasie (AUC)
Ramy czasowe: Przed posiłkiem do 3 godzin po posiłku w ciągu dnia następującego po dawce standardowej
|
AUC glukozy w ciągu 3 godzin po każdym posiłku oceniane na podstawie AUC glukozy od posiłku do 3 godzin po posiłku.
Średnie LS obliczono przy użyciu analizy MMRM obejmującej następujące efekty stałe: leczenie, okres, sekwencję i początkowy czynnik stratyfikacyjny dawki insuliny bazowej.
|
Przed posiłkiem do 3 godzin po posiłku w ciągu dnia następującego po dawce standardowej
|
|
Farmakodynamika: trzygodzinny pomiar glukozy po posiłku Obszar pod krzywą stężenia w czasie (AUC)
Ramy czasowe: Przed posiłkiem do 3 godzin po posiłku w ciągu dnia następującego po dawce standardowej
|
Wahania AUC glukozy w ciągu 3 godzin po każdym posiłku oceniane na podstawie AUC skorygowanej glukozy (= obserwowana glukoza - glukoza przedposiłkowa) od przedposiłkowego do 3 godzin poposiłkowego.
Średnie LS obliczono przy użyciu analizy MMRM obejmującej następujące efekty stałe: leczenie, okres, sekwencję i początkowy czynnik stratyfikacyjny dawki insuliny bazowej.
|
Przed posiłkiem do 3 godzin po posiłku w ciągu dnia następującego po dawce standardowej
|
|
Funkcja komórki beta
Ramy czasowe: 0-30 minut podczas testu tolerancji posiłku w dniu następującym po dawce standardowej
|
Czynność komórek beta oceniono na podstawie zmiany między testem tolerancji przed posiłkiem a testem tolerancji 30 minut po posiłku w insulinie skorygowanej o peptyd C/glukozie (insulina skorygowana o peptyd C/glukoza).
Średnie LS obliczono przy użyciu analizy MMRM obejmującej następujące efekty stałe: leczenie, okres, sekwencję i początkowy czynnik stratyfikacyjny dawki insuliny bazowej.
|
0-30 minut podczas testu tolerancji posiłku w dniu następującym po dawce standardowej
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 14288
- I2R-MC-BIDD (Inny identyfikator: Eli Lilly and Company)
- 2012-005174-56 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- Protokół badania
- Plan analizy statystycznej (SAP)
- Raport z badania klinicznego (CSR)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .