Laparoskopisk versus åben PANP-TME til mandlige mid-lav rektalcancerpatienter
Sammenligninger af beskyttelse af urin- og seksualfunktioner og langsigtede resultater mellem laparoskopi-assisteret og åben bækkenautonomisk nervebevarelse Total Mesorectum Excision for mandlige mid-lav rektalcancerpatienter: et randomiseret kontrolleret klinisk forsøg
TME (Total mesorectum excision) er den gyldne standard for radikal resektion for mellem-lav rektal cancer. Skader på den autonome bækkennerve efter TME-princippet vil dog føre til høj forekomst af urin- og seksuel funktionsforstyrrelser. Åben PANP (bevaring af bækken autonome nerver) TME-kirurgi spillede en rolle i faldende forekomst af urin- og seksuel funktionsforstyrrelser. Imidlertid led 32%-44% patienter stadig af urin- og seksuel funktionsforstyrrelser, da de gennemgik åben PANP TME-kirurgi (O-PANP-TME).
Laparoskopi-assisteret TME-kirurgi (L-TME) anvendes vildt i dag. I den tidlige fase af arbejdet udførte vi laparoskopi-assisteret PANP TME-kirurgi (L-PANP-TME) for at diskutere beskyttelsen af urin- og seksuel funktion hos mandlige mid-lav rektalcancerpatienter. Resultaterne viste, at L-PANP-TME signifikant nedsatte forekomsten af urin- og seksuel funktionsforstyrrelser. For yderligere at bekræfte vores tidlige arbejde designer vi et randomiseret kontrolleret klinisk forsøg for at sammenligne forskelle i beskyttelse af urin- og seksuel funktion og langsigtede resultater mellem L-PANP-TME og O-PANP-TME.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510630
- Rekruttering
- The third affiliated hospital of Sun Yat-Sen University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder fra over 20 til under 60 år;
- Primært rektalt adenokarcinom bekræftet patologisk ved endoskopisk biopsi;
- Mid-lav rektalcancer (afstand fra analkant ≤12 cm);
- cT1-3, N0-3, M0 ved præoperativ evaluering i henhold til AJCC Cancer Staging Manual Seventh Edition;
- Forventet kurativ resektion gennem både L-PANP-TME og O-PANP-TME;
- Ydeevnestatus på 0 eller 1 på ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) skala;
- ASA (American Society of Anesthesiology) score klasse I, II eller III;
- Skriftligt informeret samtykke;
- Urin og seksuel funktion normal præoperativt
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder under graviditet eller amning;
- Alvorlig psykisk lidelse;
- Historie om tidligere bækkenoperationer;
- Forstørret eller omfangsrig regional lymfeknudediameter over 3 cm ved præoperativ billeddannelse;
- Anamnese med anden malign sygdom inden for de seneste fem år;
- Anamnese med ustabil angina eller myokardieinfarkt inden for de seneste seks måneder;
- Anamnese med cerebrovaskulær ulykke inden for de seneste seks måneder;
- Anamnese med kontinuerlig systematisk administration af kortikosteroider inden for en måned;
- Kontraindikation af dysfunktion af hjerte, hjerne, lunge osv.;
- Krav om samtidig kirurgi for anden sygdom;
- Nødoperation på grund af komplikationer (blødning, obstruktion eller perforation) forårsaget af endetarmskræft;
- Endetarmskræft invaderer omgivende væv;
- Eksistens af ægte inkontinens eller svær stressinkontinens præoperativt
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: O-PANP-TME
Åben bækken autonom nervebevarelse total mesorectum excision for mandlige mid-lav rektal cancerpatienter
|
|
|
Eksperimentel: L-PANP-TME
Laparoskopi-assisteret bækken autonom nerve bevarelse total mesorectum excision for mandlige mid-lav rektal cancerpatienter
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
3-års sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: 36 måneder
|
36 måneder
|
|
|
Urinfunktion
Tidsramme: 30 dage
|
Urodynamisk undersøgelse og IPSS (International prostata symptom score) bruges til at vurdere urinfunktionen
|
30 dage
|
|
Seksuel funktion
Tidsramme: 30 dage
|
IIEF-5 (Internationalt spørgeskema over erektil funktion-5) og Ejakulationsfunktionsklassifikation bruges til at vurdere seksuel funktion
|
30 dage
|
|
5-års sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: 60 måneder
|
60 måneder
|
|
|
Urinfunktion
Tidsramme: 36 måneder
|
Urodynamisk undersøgelse og IPSS (International prostata symptom score) bruges til at vurdere urinfunktionen
|
36 måneder
|
|
Seksuel funktion
Tidsramme: 36 måneder
|
IIEF-5 (Internationalt spørgeskema over erektil funktion-5) og Ejakulationsfunktionsklassifikation bruges til at vurdere seksuel funktion
|
36 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Dødelighed
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
|
Sygelighed
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
|
3-årigt gentagelsesmønster
Tidsramme: 36 måneder
|
36 måneder
|
|
3 års samlet overlevelsesrate
Tidsramme: 36 måneder
|
36 måneder
|
|
5-års samlet overlevelsesrate
Tidsramme: 60 måneder
|
60 måneder
|
|
Sygelighed
Tidsramme: 36 måneder
|
36 måneder
|
|
Dødelighed
Tidsramme: 36 måneder
|
36 måneder
|
|
5-årigt gentagelsesmønster
Tidsramme: 60 måneder
|
60 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CUSTOMER-01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .