Sikkerheds- og effektivitetsundersøgelse af APIC-PRP i ikke-helende diabetiske fodsår
Et multicenter, randomiseret forsøg, der sammenligner effektiviteten af APIC-PRP med kontrol, når det føjes til standardbehandling ved behandling af ikke-helende diabetiske fodsår
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forud for den første kliniske intervention skal der indhentes en underskrevet Informed Consent Form (ICF) og Data Consent Form (DCF) fra forsøgspersonen eller den juridiske repræsentant
- Diagnosticeret med insulinafhængig eller ikke-insulinafhængig diabetes (henholdsvis type I eller II), der kræver medicinsk behandling som bestemt af lægen
- Forsøgspersoner vil kun have ét diabetisk fodsår på mållemmet (benævnt indekssår)
- Indeksulceret, klassificeret ved hjælp af University of Texas Wound Classification System (bilag 7), er placeret på den dorsale, plantare, mediale eller laterale side af foden eller hælen (inklusive alle tåoverflader)
- Debrideret sårstørrelse mellem 1 cm2 og 4 cm2. Se bilag 3 for instruktioner om måling af sårareal
- DFU med en varighed ≥ 1 måned ved første besøg
- Målsåret er fri for kliniske tegn på infektion, identificeret ved inflammation (rødme, varme, hævelse, ømhed eller smerte) eller purulente ekssudater (Lipsky et al, 2012).
- Patienten opfylder Medicare/Medicaid berettigelseskrav. Forsøgspersonens ulcus strækker sig gennem dermis og ind i subkutant væv (granulationsvæv kan være til stede), men uden eksponering af muskler, sener, knogler eller ledkapsler.
- Efter debridement er forsøgspersonens sår fri for nekrotisk affald og ser ud til at bestå af sundt vaskulariseret væv.
- Påvist passende aflastningsregime.
- Forsøgspersonen har tilstrækkelig cirkulation til undersøgelsesfoden som vist ved et Doppler-målt ankel-bronchial index (ABI) på ≥ 0,7 efter 10 minutters hvile
- Alder >18 år på det tidspunkt, hvor det informerede samtykke underskrives
- Kvindelige forsøgspersoner skal have en negativ uringraviditetstest før den første behandling
- Forsøgspersonen skal være villig til at overholde protokollen, som vil blive vurderet af tilmeldt kliniker
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersonen har utilstrækkelig venøs adgang til den blodprøve, der kræves til APIC-PRP-administration. Emner med PIC- eller IV-adgang foretrækkes.
- Hæmoglobin på mindre end 12 g/dL
- Utilstrækkelig mængde blod udtaget til at producere tilstrækkelig APIC-PRP. Et komplet APIC-PRP-præparat kræver 114 ml blod udtaget pr. APIC-PRP-præparat.
- Forsøgspersonens ulcus er steget i størrelse med >50 % i løbet af indkøringsscreeningsperioden.
- Hvis forsøgspersonens sår helet med 25 % eller mere i løbet af indkøringsscreeningsperioden, vil de blive udelukket.
- Tilstedeværelse af et andet sår, der samtidig behandles og kan interferere med behandling af indekssåret med APIC-PRP (malignitet i nærliggende sår)
- Sår ikke af DFU patofysiologi (f.eks. venøs, vaskulitisk, stråling, reumatoid, kollagen vaskulær sygdom, tryk eller arteriel ætiologi)
- Målsåret viser underliggende osteomyelitis, defineret som infektion i knoglen, identificeret ved feber, kulderystelser eller smerter i den inficerede knogle. Enhver blotlagt knogle vil blive klassificeret som osteomyelitis.
- Personen har en historie med blødningsforstyrrelser.
- Enhver malignitet bortset fra non-melanom hudkræft, der kræver behandling med immunsuppressive eller kemoterapeutiske midler, strålebehandling eller kortikosteroider mindre end 30 dage før tilmelding.
- Forsøgspersonen har koldbrand til stede på enhver del af det berørte lem. Forsøgspersonens ulcus er over en Charcot-deformitet af midterfoden ("Rocker-Bottom Foot") eller over tarsale knogler-talus, distale calcaneus, navicular og cuboid.
- Forsøgspersonens sår har tunneler eller sinuskanaler, der ikke kan debrideres fuldstændigt.
- Forsøgspersonen har alvorlig underernæring, hvilket fremgår af albumin < 2,5 g/dL. En tidligere serumalbumintest, der er <6 uger gammel, er tilstrækkelig til dette kriterium.
- Forsøgspersonen har erhvervet immundefektsyndrom (AIDS), leversygdom, aplastisk anæmi, sklerodermi, malignitet, cellulitis, mistanke om osteomyelitis eller andre tegn på systemisk infektion, eller er human immundefektvirus (HIV)-positiv.
- Forsøgspersonen har eventuelle elektive ossøse procedurer til undersøgelsesfoden inden for 30 dage før det indledende besøg.
- Forsøgspersonen er i dialyse.
- Forsøgspersoner, der er kognitivt svækkede og derfor ikke kan give samtykke, og som ikke har en sundhedsfuldmagt
- Forsøgspersoner, som efter efterforskerens mening repræsenterer dårlige medicinske, psykologiske eller psykiatriske risici, for hvem behandling med et forsøgsprodukt ville være uklogt.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: APIC-PRP og Standard of Care
APIC-PRP
|
APIC-PRP
|
|
Placebo komparator: Placebo, saltvand plus standard pleje
|
Placebo, saltvand plus standard pleje
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fuldstændig sårlukning inden for 12 uger
Tidsramme: 12 uger
|
Det primære resultat, der forventes for denne undersøgelse, er en stigning i andelen af DFU'er, der har udvist fuldstændig lukning inden for 12 uger mellem APIC-PRP + SoC-grupper og SoC alene-grupper.
|
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forbedring af sårhelingsbanen inden for 12 uger
Tidsramme: 12 uger
|
Det sekundære resultat, der forventes for denne undersøgelse, er en forbedring af DFU'ers sårhelingsbane i løbet af den 12 ugers behandlingsperiode mellem APIC-PRP + SoC grupperne og SoC alene grupperne.
|
12 uger
|
|
Forbedring af sårheling for patienten at vende tilbage til funktion i løbet af de 12 uger
Tidsramme: 12 uger
|
Det sekundære resultat, der forventes for denne undersøgelse, er en forbedring af sårheling, så patienten kan vende tilbage til funktion i løbet af den 12 ugers behandlingsperiode mellem APIC-PRP + SoC grupperne og SoC alene grupperne.
|
12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Gaetano J Scuderi, MD, Cytonics Corporation
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Cyt201-01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .