Et fase II, åbent, flerarmsstudie af AUY922, BYL719, INC280, LDK378 og MEK162 i kinesiske patienter med avanceret ikke-småcellet lungekræft
Et fase II, åbent, flerarmsstudie af enkeltstof AUY922, BYL719, INC280, LDK378 og MEK162 i kinesiske patienter med avanceret ikke-småcellet lungekræft (NSCLC)
Formålet med denne undersøgelse var at evaluere antitumoraktiviteten af enkeltmiddel BYL719, INC280, LDK378 og MEK162 hos fremskredne NSCLC-patienter, der bærer specifikke molekylære ændringer.
Der er et stort udækket medicinsk behov hos NSCLC-patienter med fremskreden eller metastatisk sygdom. Nye tilgange, der anvender målrettede terapeutiske midler til disse patientpopulationer med molekylær karakterisering, kunne potentielt identificere undergrupper af avancerede NSCLC-patienter, som ville drage fordel af målrettet kinasehæmning. Studiebehandlinger, BYL719, INC280, LDK378 og MEK162, som er rettet mod henholdsvis PIK3CA, c-MET, ALK/ROS1 og MEK, har vist lovende data i enten prækliniske eller kliniske lungekræftindstillinger.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
For at komme ind i screeningsfasen af undersøgelsen blev forsøgspersonernes molekylære ændringer bestemt ved hjælp af lokalt validerede metoder fra en nyligt opnået tumorprøve (foretrukket) eller den seneste arkivtumorprøve, der var tilgængelig. Baseret på tumorens molekylære ændringer blev forsøgspersonerne tildelt en af behandlingsarmene. Forsøgspersoner med multiple molekylære ændringer i epidermal vækstfaktorreceptor (EGFR) og de relevante veje blev udelukket, undtagen under betingelserne beskrevet i inklusionskriterier.
Behandlingsperioden begyndte på cyklus 1 dag 1 og fortsatte i 28-dages cyklusser, indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet, tilbagetrækning af informeret samtykke, død eller forsøgspersonen blev overført til en anden Novartis-undersøgelse, der kunne fortsætte med at levere undersøgelseslægemidlet.
Alle forsøgspersoner skulle følges op i 30 dage af sikkerhedsmæssige årsager efter at have modtaget den sidste dosis af undersøgelsesbehandlingen. Forsøgspersoner, der afbrød undersøgelsesbehandling af andre årsager end sygdomsprogression, blev fulgt op for progression af sygdom. Alle forsøgspersoner skulle følges for at overleve. For forsøgspersoner, der blev overført til en anden Novartis-undersøgelse, krævedes et behandlingsafslutningsbesøg (EOT), og forsøgspersonen ville ikke gå ind i opfølgningsperioden.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 51000
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Avanceret (trin IIIB eller fase IV) NSCLC
- Skal have specifikke molekylære ændringer
Ekskluderingskriterier:
- Symptomatiske metastaser i centralnervesystemet (CNS), som er neurologisk ustabile eller kræver stigende doser af steroider inden for de 4 uger før studiestart for at kontrollere deres CNS-sygdom
- Strålebehandling inden for ≤ 4 uger før studiestart, med undtagelse af begrænset felt palliativ strålebehandling til lindring af knoglesmerter.
- Eventuelle andre maligne sygdomme inden for de sidste 5 år før studiestart
- Større operation ≤ 2 uger før studiestart eller som ikke er kommet sig over bivirkninger af en sådan behandling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: BYL719 350 mg QD
Patientens tumor skal have molekylær ændring af PIK3CA-genet.
|
BYL719 blev doseret som 350 mg én gang dagligt.
På den første dag i hver cyklus modtog patienten en recept med tilstrækkelig lægemiddelforsyning til selvadministration i hjemmet.
Investigatoren skal understrege compliance og instruere patienten i at tage BYL719 nøjagtigt som foreskrevet.
|
|
Eksperimentel: INC280 400 mg BID-fane/600 mg BID-hætte
Patientens tumor skal have molekylær ændring af c-MET-genet.
|
INC280 blev doseret som 600 mg (tablet) eller 400 mg (kapsel) to gange dagligt.
På den første dag i hver cyklus modtog patienten en recept med tilstrækkelig lægemiddelforsyning til selvadministration i hjemmet.
Investigatoren skal understrege compliance og instruere patienten i at tage INC280 nøjagtigt som foreskrevet.
|
|
Eksperimentel: LDK378 750 mg QD
Patientens tumor skal have ALK- eller ROS1-genomlejring.
|
LDK378 blev doseret som 750 mg én gang dagligt.
På den første dag i hver cyklus modtog patienten en recept med tilstrækkelig lægemiddelforsyning til selvadministration i hjemmet.
Investigator skal understrege compliance og instruere patienten i at tage LDK378 nøjagtigt som foreskrevet.
|
|
Eksperimentel: MEK162 45 mg BID
Patientens tumor skal have KRAS-, NRAS- eller BRAF-mutation.
|
MEK162 blev doseret som 45 mg to gange dagligt.
På den første dag i hver cyklus modtog patienten en recept med tilstrækkelig lægemiddelforsyning til selvadministration i hjemmet.
Investigator skal understrege compliance og instruere patienten i at tage MEK162 nøjagtigt som foreskrevet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet responsrate (ORR)
Tidsramme: Op til 231 uger
|
Samlet responsrate er andelen af patienter med det bedste overordnede respons af komplet respons (CR) eller delvis respons (PR) i henhold til Respons Evaluation Criteria In Solid Tumors (RECIST) 1.1 kriterier (Overall Respons (OR) = CR + PR). Komplet respons (CR): Forsvinden af alle ikke-nodale mållæsioner. Derudover skal alle patologiske lymfeknuder tildelt som mållæsioner have en reduktion i kort akse til < 10 mm Partial Respons (PR): Mindst et 30 % fald i summen af diameteren af alle mållæsioner, idet der tages udgangspunkt i basissummen. af diametre. |
Op til 231 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Median samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Op til 231 uger
|
OS er defineret som tiden fra datoen for randomisering/start af behandling til datoen for dødsfald på grund af enhver årsag.
|
Op til 231 uger
|
|
Antal deltagere med progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Op til 231 uger
|
PFS-hændelse er defineret som den første dokumenterede progression eller død på grund af enhver årsag i henhold til RECIST 1.1-kriterier
|
Op til 231 uger
|
|
Disease Control Rate (DCR)
Tidsramme: Op til 231 uger
|
DCR er procentdelen af patienter med det bedste overordnede respons af komplet respons (CR) eller delvis respons (PR) eller stabil sygdom (SD) i henhold til RECIST 1.1 kriterier (DCR: CR+PR+SD) Komplet respons (CR): Forsvinden af alle ikke-nodale mållæsioner. Derudover skal alle patologiske lymfeknuder tildelt som mållæsioner have en reduktion i kort akse til < 10 mm Partial Respons (PR): Mindst et 30 % fald i summen af diameteren af alle mållæsioner, idet der tages udgangspunkt i basissummen. af diametre. Stabil sygdom (SD): Hverken tilstrækkelig svind til at kvalificere sig til PR eller CR eller en stigning i læsioner, som ville kvalificere til PD |
Op til 231 uger
|
|
Median varighed af samlet respons (DOR)
Tidsramme: Op til 231 uger
|
Varighed af overordnet respons (DOR) er defineret som tiden fra den første dokumenterede CR eller PR (bekræftet af den efterfølgende vurdering) til datoen for den første dokumenterede progression eller død som følge af underliggende cancer.
|
Op til 231 uger
|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser
Tidsramme: op til 235 uger
|
Bivirkninger blev vurderet i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 4.03. Hvis der ikke findes CTCAE-gradering for en uønsket hændelse, blev sværhedsgraden mild, moderat, svær og livstruende, svarende til grad 1 - 4, brugt. |
op til 235 uger
|
|
Farmakokinetikprofil, AUCtau og AUClast
Tidsramme: Dag 1 (før dosis, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 og 24 timer) og dag 15 (før dosis, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 timer efter dosis og kun for BYL719 350 mg qd. og LDK378 750 mg QD arme også 24 timer efter dosis)
|
PK-parametre estimeres ud fra hver individuel plasmakoncentration-tidsprofil ved hjælp af ikke-kompartmental analyse (Phoenix-softwareversion 6.2 og nyere). AUCtau er AUC beregnet til slutningen af et doseringsinterval (tau) (mængde x tid x volumen-1) AUClast er AUC fra tid nul til den sidste målelige koncentrationsprøveudtagningstid (tlast) (masse x tid x volumen-1) På cyklus 1 dag 1 blev PK-parametre for kun BYL719 350 mg QD-arm analyseret |
Dag 1 (før dosis, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 og 24 timer) og dag 15 (før dosis, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 timer efter dosis og kun for BYL719 350 mg qd. og LDK378 750 mg QD arme også 24 timer efter dosis)
|
|
Farmakokinetikprofil, Cmax
Tidsramme: Dag 1 (før dosis, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 og 24 timer) og dag 15 (før dosis, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 timer efter dosis og kun for BYL719 350 mg qd. og LDK378 750 mg QD arme også 24 timer efter dosis)
|
PK-parametre estimeres ud fra hver individuel plasmakoncentration-tidsprofil ved hjælp af ikke-kompartmental analyse (Phoenix-softwareversion 6.2 og nyere). Cmax er den maksimale (peak) observerede plasmakoncentration (masse x volumen-1) På cyklus 1 dag 1 blev PK-parametre for kun BYL719 350 mg QD-armen analyseret |
Dag 1 (før dosis, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 og 24 timer) og dag 15 (før dosis, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 timer efter dosis og kun for BYL719 350 mg qd. og LDK378 750 mg QD arme også 24 timer efter dosis)
|
|
Farmakokinetikprofil, Tmax
Tidsramme: Dag 1 (før dosis, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 og 24 timer) og dag 15 (før dosis, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 timer efter dosis og kun for BYL719 350 mg qd. og LDK378 750 mg QD arme også 24 timer efter dosis)
|
PK-parametre estimeres ud fra hver individuel plasmakoncentration-tidsprofil ved hjælp af ikke-kompartmental analyse (Phoenix-softwareversion 6.2 og nyere). Tmax er tiden til at nå maksimal (peak) plasmakoncentration (tid) På cyklus 1 dag 1 blev PK-parametre for kun BYL719 350 mg QD-armen analyseret |
Dag 1 (før dosis, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 og 24 timer) og dag 15 (før dosis, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 timer efter dosis og kun for BYL719 350 mg qd. og LDK378 750 mg QD arme også 24 timer efter dosis)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lungesygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Adenocarcinom
- Adenocarcinom i lunge
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Proteinkinasehæmmere
- Ceritinib
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CINC280X2205
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Novartis er forpligtet til at dele med kvalificerede eksterne forskere, adgang til data på patientniveau og understøttende kliniske dokumenter fra kvalificerede undersøgelser. Disse anmodninger gennemgås og godkendes af et uafhængigt bedømmelsespanel på grundlag af videnskabelig fortjeneste. Alle opgivne data er anonymiseret for at respektere privatlivets fred for patienter, der har deltaget i forsøget i overensstemmelse med gældende love og regler.
Tilgængeligheden af denne forsøgsdata er i overensstemmelse med kriterierne og processen beskrevet på www.clinicalstudydatarequest.com
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .