Distale radiusfrakturer hos patienter over 65 år, operation eller gips? (DROC)
Ustabile distale radiusfrakturer hos patienter over 65 år. Konservativ behandling med støbt immobilisering versus volar låseplade. Et potentielt randomiseret kontrolleret forsøg.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Efterforskerne ønsker at undersøge, om der er forskel på operativ behandling med volar låseplader og gipsimmobilisering hos patient over 65 år med ustabile distale radiusfrakturer AO/OTA type A og C . Berettigede patienter, der opfylder de radiologiske kriterier (se inklusionskriterier), vil blive randomiseret til gipsimmobilisering eller operation med volar låseplade.
Efterforskerne planlægger et ikke-mindreværdsdesign.
Den nuværende undersøgelse vil teste følgende nulhypotese:
Hos patienter over 65 år med ustabile distale radiusfrakturer AO/OTA type A og C, er volære låseplader overlegne i forhold til gipsimmobilisering med mere end 8 point, som vurderet ved quick-DASH ved 12 måneders opfølgning.
Efterforskerne vil udføre en omkostningseffektivitetsanalyse, der sammenligner QALYs (Quality-adjusted life years) og omkostninger med de to interventioner det første år af opfølgningen.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Oslo, Norge, 0586
- Oslo University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- AO/OTA klasse A- og C-frakturer
- Alder > 65 år
- Uacceptabel primær reduktion eller redislokation < 20 dage efter skade med mindst et af følgende fund:
- dorsal vinkling > 10 grader
- radial afkortning > 3 mm
- intraartikulær step-off > 2 mm
- Mulighed for at underskrive et informeret samtykke
- Akut fraktur, inklusion inden for 20 dage fra skade.
- Evne til at rekonstruere den artikulære overflade med en volar låseplade
Ekskluderingskriterier:
- Volære vinklede frakturer og AO type B
- Tilknyttede sygdomme kontraindikerer kirurgi
- Psykisk funktionsnedsættelse, plejehjemspatient
- Tidligere håndledsskade
- Patologiske frakturer
- Åbne frakturer (>Gustilo-Anderson I) eller beskadiget blødt væv
- Stofmisbrug
- Samtidige skader, der kan påvirke resultatet
- Medfødt anomali af berørt ekstremitet
- Median nervekompression, der kræver akut operation
- Fremmedsprog
- Turister
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Støbe immobilisering
Gipsimmobilisering i 5 uger fra primær skade/reduktion. Derefter aktiv træning inden for smerteområdet. Begge grupper vil blive fulgt efter 3, 6 og 12 måneder og efter 2 og 5 år. |
|
|
Eksperimentel: Operation
Betjening med volarplade. Gipsimmobilisering i 2 uger efter operationen, derefter aktiv bevægelse uden vægt i 4 uger. 6 uger efter operationen får patienterne lov til aktiv motion inden for smerteområdet. Begge grupper vil blive fulgt efter 3, 6 og 12 måneder og efter 2 og 5 år. |
Flexor carpi radialis (FCR)-tilgang.
Standard kirurgisk procedure med en volar låseplade
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hurtige handicap i arm, skulder og hånd; Quick-DASH
Tidsramme: 1 år
|
Spørgeskema
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hurtig DASH
Tidsramme: 3 og 6 måneder; 2 og 5 år
|
Spørgeskema
|
3 og 6 måneder; 2 og 5 år
|
|
Patient vurderet håndledsevaluering (PRWE)
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneder; 2 og 5 år
|
PRWE, Spørgeskema
|
3, 6 og 12 måneder; 2 og 5 år
|
|
Gribestyrke
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneder; 2 og 5 år
|
score
|
3, 6 og 12 måneder; 2 og 5 år
|
|
Bevægelsesområde
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneder; 2 og 5 år
|
score
|
3, 6 og 12 måneder; 2 og 5 år
|
|
Overordnet tilfredshed
Tidsramme: 6 uger; 3, 6 og 12 måneder; 2 og 5 år
|
Overordnet set tilfredshed med håndfunktion, numerisk skala 0-10
|
6 uger; 3, 6 og 12 måneder; 2 og 5 år
|
|
Komplikationer
Tidsramme: 6 uger; 3, 6 og 12 måneder; 2 og 5 år
|
Registrering af komplikationer
|
6 uger; 3, 6 og 12 måneder; 2 og 5 år
|
|
Røntgen, håndled
Tidsramme: 6 uger; 3 og 12 måneder; 2 og 5 år
|
Radial afkortning, dorsal hældning, intraartikulær step-off
|
6 uger; 3 og 12 måneder; 2 og 5 år
|
|
EQ-5d (EuroQol)
Tidsramme: 6 uger; 3, 6 og 12 måneder; 2 og 5 år
|
Spørgeskema
|
6 uger; 3, 6 og 12 måneder; 2 og 5 år
|
|
Registrering af behov for assistance i dagligdagen
Tidsramme: 6 uger; 3, 6 og 12 måneder; 2 og 5 år
|
Registrering af behov for hjælp i dagligdagen til registrering af genererede omkostninger
|
6 uger; 3, 6 og 12 måneder; 2 og 5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Jan Erik Madsen, Professor, University of Oslo
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2014 3830 RCT radius 65
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .