Złamania nasady dalszej kości promieniowej u pacjentów powyżej 65 roku życia, operacja czy gips? (DROC)
Niestabilne złamania nasady dalszej kości promieniowej u pacjentów powyżej 65 roku życia. Leczenie zachowawcze z unieruchomieniem w gipsie a płytką blokującą Volar. Prospektywna, randomizowana, kontrolowana próba.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badacze chcą zbadać, czy istnieje różnica między leczeniem operacyjnym płytkami blokującymi dłoń a unieruchomieniem gipsowym u pacjenta powyżej 65 roku życia z niestabilnymi złamaniami nasady dalszej kości promieniowej AO/OTA typu A i C . Kwalifikujący się pacjenci spełniający kryteria radiologiczne (patrz kryteria włączenia) zostaną losowo przydzieleni do unieruchomienia w gipsie lub operacji z płytką blokującą dłoń.
Badacze planują projekt non-inferiority.
Obecne badanie przetestuje następującą hipotezę zerową:
U pacjentów w wieku powyżej 65 lat z niestabilnymi złamaniami dystalnej kości promieniowej AO/OTA typu A i C płytki blokujące dłoniowe mają przewagę nad unieruchomieniem gipsowym o ponad 8 punktów, co oceniono za pomocą quick-DASH po 12 miesiącach obserwacji.
Badacze przeprowadzą analizę opłacalności, porównując QALY (lata życia skorygowane o jakość) i koszty z dwiema interwencjami w pierwszym roku obserwacji.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Oslo, Norwegia, 0586
- Oslo University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Złamania AO/OTA klasy A i C
- Wiek > 65 lat
- Nieakceptowalne pierwotne nastawienie lub ponowne zwichnięcie < 20 dni po urazie z co najmniej jednym z następujących stwierdzeń:
- kątowanie grzbietu > 10 stopni
- skrócenie promieniowe > 3 mm
- odsunięcie dostawowe > 2 mm
- Możliwość podpisania świadomej zgody
- Ostre złamanie, włączenie w ciągu 20 dni od urazu.
- Możliwość rekonstrukcji powierzchni stawowej płytką blokującą dłoniową
Kryteria wyłączenia:
- Złamania kątowe dłoniowe i AO typu B
- Choroby towarzyszące przeciwwskazania do operacji
- Upośledzenie umysłowe, pacjent domu dziecka
- Wcześniejsza kontuzja nadgarstka
- Złamania patologiczne
- Otwarte złamania (>Gustilo-Anderson I) lub uszkodzona tkanka miękka
- Narkomania
- Współistniejące urazy, które mogą mieć wpływ na wynik
- Wrodzona anomalia zajętej kończyny
- Ucisk nerwu pośrodkowego wymagający pilnej operacji
- Język obcy
- Turyści
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Unieruchomienie w gipsie
Unieruchomienie w gipsie na 5 tygodni od pierwotnego urazu/nastawienia. Następnie aktywne ćwiczenia w zakresie bólu. Obie grupy będą obserwowane po 3, 6 i 12 miesiącach oraz po 2 i 5 latach. |
|
|
Eksperymentalny: Operacja
Operacja z płytką volarną. Unieruchomienie w gipsie przez 2 tygodnie po operacji, następnie aktywny ruch bez obciążenia przez 4 tygodnie. Po 6 tygodniach od zabiegu pacjentom zezwala się na aktywny wysiłek fizyczny w zakresie dolegliwości bólowych. Obie grupy będą obserwowane po 3, 6 i 12 miesiącach oraz po 2 i 5 latach. |
Podejście zginacza promieniowego nadgarstka (FCR).
Standardowa procedura chirurgiczna z płytką blokującą dłoń
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Szybkie upośledzenie ramienia, barku i dłoni; Szybki DASH
Ramy czasowe: 1 rok
|
Kwestionariusz
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Szybki DASH
Ramy czasowe: 3 i 6 miesięcy; 2 i 5 lat
|
Kwestionariusz
|
3 i 6 miesięcy; 2 i 5 lat
|
|
Ocena nadgarstka pacjenta (PRWE)
Ramy czasowe: 3, 6 i 12 miesięcy; 2 i 5 lat
|
PRWE, Kwestionariusz
|
3, 6 i 12 miesięcy; 2 i 5 lat
|
|
Siła uścisku
Ramy czasowe: 3, 6 i 12 miesięcy; 2 i 5 lat
|
wynik
|
3, 6 i 12 miesięcy; 2 i 5 lat
|
|
Zakres ruchu
Ramy czasowe: 3, 6 i 12 miesięcy; 2 i 5 lat
|
wynik
|
3, 6 i 12 miesięcy; 2 i 5 lat
|
|
Ogólna satysfakcja
Ramy czasowe: 6 tygodni; 3, 6 i 12 miesięcy; 2 i 5 lat
|
Ogólne zadowolenie z funkcji ręki, skala numeryczna 0-10
|
6 tygodni; 3, 6 i 12 miesięcy; 2 i 5 lat
|
|
Komplikacje
Ramy czasowe: 6 tygodni; 3, 6 i 12 miesięcy; 2 i 5 lat
|
Rejestracja powikłań
|
6 tygodni; 3, 6 i 12 miesięcy; 2 i 5 lat
|
|
RTG, nadgarstek
Ramy czasowe: 6 tygodni; 3 i 12 miesięcy; 2 i 5 lat
|
Skrócenie promieniowe, pochylenie grzbietowe, zejście dostawowe
|
6 tygodni; 3 i 12 miesięcy; 2 i 5 lat
|
|
EQ-5d (EuroQol)
Ramy czasowe: 6 tygodni; 3, 6 i 12 miesięcy; 2 i 5 lat
|
Kwestionariusz
|
6 tygodni; 3, 6 i 12 miesięcy; 2 i 5 lat
|
|
Rejestracja potrzeby pomocy w życiu codziennym
Ramy czasowe: 6 tygodni; 3, 6 i 12 miesięcy; 2 i 5 lat
|
Rejestracja potrzeby pomocy w życiu codziennym w celu rejestracji generowanych kosztów
|
6 tygodni; 3, 6 i 12 miesięcy; 2 i 5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Jan Erik Madsen, Professor, University of Oslo
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2014 3830 RCT radius 65
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .