Forbedring af hospitalsindlæggelser for børn med ASD
Forbedring af hospitalsindlæggelser for børn med ASD: Afprøvning af omkostningerne og den kliniske effektivitet af integreret adfærdsintervention
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37212
- Vanderbilt University Medical Center - MEND Clinic
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- dokumenteret diagnose af en ASD baseret på kliniske DSM-5 diagnostiske kriterier vurderet af behandlende psykiater
- tilstedeværelsen af en betydelig udfordrende adfærd (f.eks. aggression, ødelæggelse af ejendom, selvskade, flugt)
- indlæggelse på VPH eller lægegulve
- individuel og pårørendes aftale om deltagelse og mulighed for at give informeret samtykke (og samtykke).
Ekskluderingskriterier:
- Ingen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ABA Behandlingsgruppe
20 børn - 10 indlagt på Vanderbilt Children's Hospital og 10 indlagt på Vanderbilt psykiatriske hospital - vil modtage Brief Analogue Functional Analysis (Brief AFA) målrettet mod deres mest problematiske adfærd(er), mens de er indlagt
|
The Brief AFA søger at identificere funktionen af den udfordrende adfærd ved at skabe kontrollerede testbetingelser, hvor der gives specifikke svar for udfordrende adfærd (f.eks. opmærksomhed, flugt fra opgavekrav, adgang til håndgribeligt - inklusive varianter af hver efter behov), samt som en kontrolbetingelse, hvor der gives kontinuerlig adgang til opmærksomhed og foretrukne genstande.
Den består af en 30-90-minutters forkortet analyse bestående af en enkelt eksponering for 2-5-minutters test- og kontrolforhold sammen med replikering af gældende testbetingelser og en behandlingssonde, som giver bevis for udfordrende adfærdsfunktion hurtigere end andre metoder .
|
|
Andet: Kontrolgruppe
20 børn - 10 indlagt på Vanderbilt Children's Hospital og 10 indlagt på Vanderbilt psykiatriske hospital - vil modtage alle typiske standardbehandlingsprocedurer, mens de er indlagt, men vil ikke modtage kort AFA
|
Disse deltagere vil modtage typiske standardbehandlingsprocedurer, mens de er indlagt, men vil ikke modtage den yderligere adfærdsmæssige intervention
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tjekliste for afvigende adfærd
Tidsramme: Ændring fra baseline ABC ved hospitalsudskrivning (forventet gennemsnit på 42 dage) og 3 måneder efter udskrivelse
|
ABC er et velvalideret mål designet til at vurdere tilstedeværelsen af klinisk signifikant udfordrende adfærd inden for områderne irritabilitet og agitation, sløvhed og social tilbagetrækning, stereotyp adfærd, hyperaktivitet og manglende overholdelse og upassende tale.
|
Ændring fra baseline ABC ved hospitalsudskrivning (forventet gennemsnit på 42 dage) og 3 måneder efter udskrivelse
|
|
Fald i længden af indlæggelse
Tidsramme: Deltagerne vil blive fulgt fra indlæggelse til udskrivelse, et forventet gennemsnit på 42 dage
|
Reduktion i antallet af indlagte dage efter lægelig klaring).
|
Deltagerne vil blive fulgt fra indlæggelse til udskrivelse, et forventet gennemsnit på 42 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Clinical Global Impression Scales of Alvor
Tidsramme: Baseline og dag for patientens udskrivning (et forventet gennemsnit på 42 dage fra indlæggelsen)
|
Den behandlende læges indtryk af deltagerens kliniske svækkelse og forbedring.
|
Baseline og dag for patientens udskrivning (et forventet gennemsnit på 42 dage fra indlæggelsen)
|
|
Blindede observationsvurderinger
Tidsramme: Deltagerne vil blive fulgt i løbet af hospitalsopholdet, et forventet gennemsnit på 42 dage
|
Blind kodning af den udfordrende adfærd målrettet i behandlingsarmen
|
Deltagerne vil blive fulgt i løbet af hospitalsopholdet, et forventet gennemsnit på 42 dage
|
|
Læge/Sygeplejerske/Familiens opfattelse af omsorg
Tidsramme: Dag for patientens udskrivning (et forventet gennemsnit på 42 dage fra indlæggelsen)
|
Den primære læge, den ledende udskrivningssygeplejerske og barnets primære forælder vil også ved udskrivelsen blive bedt om at give både kvantitative og kvalitative vurderinger af udfordringer og succeser under indlæggelsen.
Pårørende vil blive kontaktet for at udfylde et simpelt interview/spørgeskema 3 måneder efter indlæggelse vedrørende ændringer i patientens medicin, medicinske tilstande, placering i bolig/klasseværelse, skadestuebesøg eller psykiatriske indlæggelser siden udskrivelsesdatoen, samt vurderinger af succeser med implementeringen komponenter i den adfærdsstrategiske plan, der anvendes under indlæggelsen (hvis relevant).
|
Dag for patientens udskrivning (et forventet gennemsnit på 42 dage fra indlæggelsen)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kevin Sanders, MD, MEND Clinic - Director
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 141265
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .