FDG-PET og cirkulerende HPV hos patienter med livmoderhalskræft
FDG-PET og cirkulerende HPV hos patienter med livmoderhalskræft behandlet med definitiv kemoradiation
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Tilføjelsen af samtidig kemoterapi til endelig stråling har forbedret 5-års overlevelsen for kvinder med lokalt fremskreden livmoderhalskræft til 58%, der er meget plads til forbedring. Post-terapi FDG-PET efter 3 måneder kan hjælpe med at forudsige progressionsfri og generel overlevelse. Tumorer udskiller løbende deres DNA i kredsløbet, hvor det kan tilgås for at måle sygdomsbyrden. Livmoderhalskræft er forårsaget af Human Papilloma Virus (HPV); plasma HPV DNA kunne bruges til at overvåge respons og detektere tilbagefald tidligt. Mens plasma HPV-DNA har vist sig at korrelere med prognose og forudsige recidiv i andre kræftformer, er der begrænsede data for lokalt fremskreden livmoderhalskræft.
Denne prospektive multi-institutionelle undersøgelse vil rekruttere 20 patienter med lokalt fremskreden livmoderhalskræft for at afgøre, om plasma HPV-DNA går forud for klinisk tilbagefald og/eller forbedrer nøjagtighedens respons på post-terapi FDG-PET-scanning efter 3 måneder. Patienter vil gennemgå flebotomi på følgende tidspunkter for måling af cirkulerende HPV DNA-niveauer: a) baseline; b) afslutning af strålebehandling; c) 3 måneder efter afslutning af kemoradiation sammen med 3-måneders FDG-PET og d) ved recidiv. Denne undersøgelse vil give foreløbige estimater af sammenhængen mellem plasma HPV-DNA-niveau, PET-fund og klinisk resultat og informere om prøvestørrelsesberegning for en større undersøgelse. Hvis det viser sig at være nyttigt i fremtiden, kan plasma HPV DNA muliggøre identifikation af patienter med høj risiko for tilbagefald og individualiseret behandling.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G2M9
- Princess Margaret Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk bekræftet planocellulært karcinom, adenocarcinom eller adenosquamøst karcinom i livmoderhalsen, FIGO stadium IB-IVA
- planlagt til radikal strålebehandling og samtidig cisplatin-kemoterapi.
- Alder ≥ 18 år.
- Forventet levetid på mere end 3 måneder.
Ekskluderingskriterier:
- Bevis på fjernmetastaser (mistænkelige paraaorta-knuder under nyrekarrene tilladt, hvis de vil være omfattet af strålingsfeltet)
- Patienter, der har modtaget nogen form for kræftbehandling for deres livmoderhalskræft.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus > 2
- Andre livmoderhalskræfttumorhistologier (f.eks. småcellet, serøs)
- Kontraindikationer til 18FDG PET-CT
- Manglende evne til at ligge på ryggen for stråling og/eller 18FDG PET-CT
- Kontraindikation til strålebehandling (f. svær Crohns sygdom)
- Kontraindikation til kemoterapi (f. ikke-reversibelt nyresvigt)
- Anamnese med en anden invasiv malignitet, bortset fra non-melanom hudkræft eller tumorer behandlet kurativt uden tegn på sygdom i ≥ 5 år.
- Kendt graviditet eller amning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Cervikal podning, PET-CT og plasma HPV
Deltagerne vil have en cervikal podning og plasma HPV ved baseline.
Desuden en plasma HPV-test tegnet efter afslutning af stråling.
3 måneder efter kemoradiation vil patienter have en PET-CT og plasma HPV afsluttet.
Plasma HPV vil blive tegnet ved progression/recidiv, hvis det er relevant.
|
Cervikal podning ved baseline. HPV-test ved gentagelse, hvis relevant.
PET-CT vil blive afsluttet 3 måneder efter kemoradiation.
Plasma HPV vil blive tegnet ved baseline, efter stråling, 3 måneder efter kemoradiation og ved progression (hvis nødvendigt).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i plasma HPV DNA til 3 måneder.
Tidsramme: Før behandling og inden for de første 3 måneder efter behandling
|
For at bestemme, om HPV-DNA går forud for klinisk tilbagefald og/eller forbedrer nøjagtigheden af metabolisk respons på FDG-PET-scanning 3 måneder efter afslutning af radikal kemoradiation hos patienter med lokalt fremskreden livmoderhalskræft
|
Før behandling og inden for de første 3 måneder efter behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Eric Leung, MD, Sunnybrook Research Institute
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HPVDNA01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .