Effekter af en psyko-kognitiv sygeplejeintervention på patienters resultater ved kritisk sygdom
Effekterne af en psyko-kognitiv sygeplejeintervention på kliniske og psykologiske resultater af kritisk syge patienter: et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I tidligere forskning om indvirkningen af stress på fysiologi har det vist sig, at stress og dets molekyler kan bidrage til forstyrrelser, der er fremherskende i kritisk sygdom, herunder systemisk inflammation, cellulær stress, oxidativ skade, endotel dysfunktion og koagulopatier, som fremkalder høj dødelighed og morbiditet. Efterforskere vil undersøge, om en psyko-kognitiv sygeplejeintervention til at inducere afslapning kan forbedre patienternes resultater.
Tres ICU-patienter med eller uden SIRS vil blive randomiseret til at modtage enten standardbehandling eller en kort psyko-kognitiv sygeplejeintervention, plus standardbehandling, op til 5 dage under intensivophold.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Maria Hadjibalassi, Phdc
- Telefonnummer: 0035799355610
- E-mail: maria.hadjibalassi@cut.ac.cy
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Elizabeth DE Papathanassoglou, PhD
- Telefonnummer: 0035799824336
- E-mail: e.papathanassoglou@cut..ac.cy
Studiesteder
-
-
-
Nicosia, Cypern
- Rekruttering
- Nicosia General Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Maria Hadjibalassi, Phdc
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kritisk syge patienter
- Forstå græsk sprog
- Alder over 18 år
- De har Richmond Agitation Sedation Scale rate: -3 +3
- Hav en arteriel linje på plads
Ekskluderingskriterier:
- Patient, der forventes at blive mindre end 24 timer på den kritiske afdeling
- Har en historie med psykiatriske forstyrrelser
- Deres tilstand tillader ikke brug af hovedtelefoner
- Har hørenedsættelse
- Modtag neuromuskulære blokkere
- Er forvirrede
- Patienter under universelle adfærdsforholdsregler
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Interventionsgruppe
Intervention: Massage, afslapning, billedsprog, musik.
Patienter i interventionsgruppen vil modtage standardbehandling plus massage, afslapning, guidede billeder og musiklytning
|
Udover standardbehandling vil patienter i interventionsgruppen modtage et 60 minutters individuelt leveret program, administreret én gang dagligt af en sygeplejerske (forskeren) i op til 5 dage under ophold på intensivafdelingen.
Denne session har til formål at fremkalde afslapning og involverer interpersonel støtte, berøring/massage og gennem et hovedtelefonsystem afspænding og guidede billedøvelser og musiklytning.
Patienterne får udleveret en cd med afspændingsinstruktionerne efter udskrivelsen til eget brug
Andre navne:
Kontrolgruppen vil modtage standardbehandlingen, som omfatter den rutinemæssige standardpleje, der ydes af sygeplejersker, fysioterapeuter og intensivister eller specialister (f.
kirurger)
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Styring
Patienter i kontrolgruppen vil kun modtage standardbehandling.
Samme registreringer og resultatmål med interventionsgruppen vil også gælde for kontrolgruppen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i smerteintensitet [10-punkts numerisk vurderingsskala (NRS) skala]
Tidsramme: fra baseline til 60 min over 1-5 dage. (baseline: lige før 1. dags start på interventionstidspunktet).
|
fra baseline til 60 min over 1-5 dage. (baseline: lige før 1. dags start på interventionstidspunktet).
|
|
|
Ændring i smerteintensitet [Behavioural pain scale (BPS) scale]
Tidsramme: fra baseline til 60 min over 1-5 dage. (baseline: lige før 1. dags start på interventionstidspunktet).
|
fra baseline til 60 min over 1-5 dage. (baseline: lige før 1. dags start på interventionstidspunktet).
|
|
|
Ændring i smerteintensitet [skala for kritisk pleje smerteobservationsværktøj (CPOT)]
Tidsramme: fra baseline til 60 min over 1-5 dage. (baseline: lige før 1. dags start på interventionstidspunktet).
|
fra baseline til 60 min over 1-5 dage. (baseline: lige før 1. dags start på interventionstidspunktet).
|
|
|
Ændring i systolisk blodtryk (SBP)
Tidsramme: fra baseline til 30 og 60 min (baseline: lige før 1. dags starttidspunkt for intervention), over 1 til 5 dage.
|
fra baseline til 30 og 60 min (baseline: lige før 1. dags starttidspunkt for intervention), over 1 til 5 dage.
|
|
|
Ændring i selvrapporteret afslapnings-/roniveau (selvrapporteret, 10 point NRS-skala)
Tidsramme: fra baseline til 60 min (baseline: lige før 1. dag startende interventionstid), over 1 til 5 dage.
|
fra baseline til 60 min (baseline: lige før 1. dag startende interventionstid), over 1 til 5 dage.
|
|
|
Ændring i plasma Neuropeptid Y-niveau
Tidsramme: fra baseline til 60 min (baseline: morgen før 1. dags intervention) (1. prøve), morgen efter 1. dags intervention (2. prøve), morgen før og efter intervention (1. og 2. prøve) på dag 3. og 5.] [Benævnt som sikkerhedsproblem: Nej]
|
fra baseline til 60 min (baseline: morgen før 1. dags intervention) (1. prøve), morgen efter 1. dags intervention (2. prøve), morgen før og efter intervention (1. og 2. prøve) på dag 3. og 5.] [Benævnt som sikkerhedsproblem: Nej]
|
|
|
Ændring i plasma neuropeptid oxytocin niveau
Tidsramme: fra baseline til 60 min (baseline: morgen før 1. dags intervention) (1. prøve), morgen efter 1. dags intervention (2. prøve), morgen før og efter intervention (1. og 2. prøve) på dag 3. og 5.] [Benævnt som sikkerhedsproblem: Nej]
|
fra baseline til 60 min (baseline: morgen før 1. dags intervention) (1. prøve), morgen efter 1. dags intervention (2. prøve), morgen før og efter intervention (1. og 2. prøve) på dag 3. og 5.] [Benævnt som sikkerhedsproblem: Nej]
|
|
|
Ændring i plasma neuropeptid beta-endorfin niveau
Tidsramme: fra baseline til 60 min (baseline: morgen før 1. dags intervention) (1. prøve), morgen efter 1. dags intervention (2. prøve), morgen før og efter intervention (1. og 2. prøve) på dag 3. og 5.] [Benævnt som sikkerhedsproblem: Nej]
|
fra baseline til 60 min (baseline: morgen før 1. dags intervention) (1. prøve), morgen efter 1. dags intervention (2. prøve), morgen før og efter intervention (1. og 2. prøve) på dag 3. og 5.] [Benævnt som sikkerhedsproblem: Nej]
|
|
|
Ændring i plasma neuropeptid acetylcholin niveau
Tidsramme: fra baseline til 60 min (baseline: morgen før 1. dags intervention) (1. prøve), morgen efter 1. dags intervention (2. prøve), morgen før og efter intervention (1. og 2. prøve) på dag 3. og 5.] [Benævnt som sikkerhedsproblem: Nej]
|
Forskere vil studere forskellene mellem kliniske og biokemiske parametre mellem randomiserede grupper af patienter, der behandles og ikke behandles med interventionen. Forskelle i niveauer af neuropeptider og inflammatoriske markører blandt patientgrupper (interventionsgruppe og sammenligning) og gruppe af raske frivillige. |
fra baseline til 60 min (baseline: morgen før 1. dags intervention) (1. prøve), morgen efter 1. dags intervention (2. prøve), morgen før og efter intervention (1. og 2. prøve) på dag 3. og 5.] [Benævnt som sikkerhedsproblem: Nej]
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i diastolisk blodtryk (DAP)
Tidsramme: fra baseline til 30 og 60 min (baseline: lige før 1. dags starttidspunkt for intervention), over 1 til 5 dage.
|
fra baseline til 30 og 60 min (baseline: lige før 1. dags starttidspunkt for intervention), over 1 til 5 dage.
|
|
|
Ændring i det gennemsnitlige arterielle tryk (MAP)
Tidsramme: fra baseline til 30 og 60 minutter (baseline: lige før 1. dags starttidspunkt for intervention),
|
fra baseline til 30 og 60 minutter (baseline: lige før 1. dags starttidspunkt for intervention),
|
|
|
Ændring i hjertefrekvens (HR)
Tidsramme: fra baseline til 30 og 60 minutter (baseline: lige før 1. dags starttidspunkt for intervention),
|
Forskelle i niveauer af neuropeptider og inflammatoriske markører blandt patientgrupper (interventionsgruppe og sammenligning) og gruppe af raske frivillige.
|
fra baseline til 30 og 60 minutter (baseline: lige før 1. dags starttidspunkt for intervention),
|
|
Ændring i respirationsfrekvens (RR)
Tidsramme: fra baseline til 30 og 60 minutter (baseline: lige før 1. dags starttidspunkt for intervention),
|
fra baseline til 30 og 60 minutter (baseline: lige før 1. dags starttidspunkt for intervention),
|
|
|
Ændring i temperatur (TMP)
Tidsramme: fra baseline til 30 og 60 minutter (baseline: lige før 1. dags starttidspunkt for intervention),
|
fra baseline til 30 og 60 minutter (baseline: lige før 1. dags starttidspunkt for intervention),
|
|
|
Score for sekventiel organfejlvurdering (SOFA).
Tidsramme: én gang på dag 1, 3, 5 og på sidste opholdsdag på intensivafdeling.
|
én gang på dag 1, 3, 5 og på sidste opholdsdag på intensivafdeling.
|
|
|
Multiple Organ Disfunction Syndrome (MODS) score
Tidsramme: én gang på dag 1, 3, 5 og på sidste opholdsdag på intensivafdeling.
|
én gang på dag 1, 3, 5 og på sidste opholdsdag på intensivafdeling.
|
|
|
Selvrapporteret søvnkvalitet [10-punkts numerisk vurderingsskala (NRS) skala]
Tidsramme: morgen før start af intervention (dage 1-5)
|
morgen før start af intervention (dage 1-5)
|
|
|
Ændring i selvrapporteret angstniveau [10-punkts numerisk vurderingsskala (NRS) skala]
Tidsramme: fra baseline til 60 min over 1-5 dage. (baseline: lige før 1. dags start på interventionstidspunktet).
|
fra baseline til 60 min over 1-5 dage. (baseline: lige før 1. dags start på interventionstidspunktet).
|
|
|
Ændring i selvrapporteret frygtniveau [10-punkts numerisk vurderingsskala (NRS)
Tidsramme: fra baseline til 60 min over 1-5 dage. (baseline: lige før 1. dags start på interventionstidspunktet).
|
fra baseline til 60 min over 1-5 dage. (baseline: lige før 1. dags start på interventionstidspunktet).
|
|
|
Ændring i selvrapporteret optimismeniveau [10-punkts numerisk vurderingsskala (NRS)
Tidsramme: fra baseline til 60 min over 1-5 dage. (baseline: lige før 1. dags start på interventionstidspunktet).
|
fra baseline til 60 min over 1-5 dage. (baseline: lige før 1. dags start på interventionstidspunktet).
|
|
|
Ændring i selvrapporteret nødniveau [10-punkts numerisk vurderingsskala (NRS)]
Tidsramme: fra baseline til 60 min over 1-5 dage. (baseline: lige før 1. dags start på interventionstidspunktet).
|
fra baseline til 60 min over 1-5 dage. (baseline: lige før 1. dags start på interventionstidspunktet).
|
|
|
Richmond agitation-sedation scale (RASS) score
Tidsramme: dag 1, 2, 3, 4, 5.
|
dag 1, 2, 3, 4, 5.
|
|
|
Ændring i plasmaniveauer af inflammatorisk markør Interleukin-6
Tidsramme: fra baseline til 60 min (baseline: morgen før 1. dags intervention) (1. prøve), morgen efter 1. dags intervention (2. prøve), morgen før og efter intervention (1. og 2. prøve) på dag 3. og 5.] [Benævnt som sikkerhedsproblem: Nej]
|
fra baseline til 60 min (baseline: morgen før 1. dags intervention) (1. prøve), morgen efter 1. dags intervention (2. prøve), morgen før og efter intervention (1. og 2. prøve) på dag 3. og 5.] [Benævnt som sikkerhedsproblem: Nej]
|
|
|
Ændring i plasmaniveauer af inflammatorisk markør Interleukin-8
Tidsramme: fra baseline til 60 min (baseline: morgen før 1. dags intervention) (1. prøve), morgen efter 1. dags intervention (2. prøve), morgen før og efter intervention (1. og 2. prøve) på dag 3. og 5.] [Benævnt som sikkerhedsproblem: Nej]
|
fra baseline til 60 min (baseline: morgen før 1. dags intervention) (1. prøve), morgen efter 1. dags intervention (2. prøve), morgen før og efter intervention (1. og 2. prøve) på dag 3. og 5.] [Benævnt som sikkerhedsproblem: Nej]
|
|
|
Ændring i plasmaniveauer af inflammatorisk markøropløselig fas-ligand (sfas)
Tidsramme: fra baseline til 60 min (baseline: morgen før 1. dags intervention) (1. prøve), morgen efter 1. dags intervention (2. prøve), morgen før og efter intervention (1. og 2. prøve) på dag 3. og 5.] [Benævnt som sikkerhedsproblem: Nej]
|
fra baseline til 60 min (baseline: morgen før 1. dags intervention) (1. prøve), morgen efter 1. dags intervention (2. prøve), morgen før og efter intervention (1. og 2. prøve) på dag 3. og 5.] [Benævnt som sikkerhedsproblem: Nej]
|
|
|
Ændring i plasma-inflammatoriske markørniveauer Høj mobilitetsgruppe boks-1 (HMGB-1)]
Tidsramme: fra baseline til 60 min (baseline: morgen før 1. dags intervention) (1. prøve), morgen efter 1. dags intervention (2. prøve), morgen før og efter intervention (1. og 2. prøve) på dag 3. og 5.] [Benævnt som sikkerhedsproblem: Nej]
|
Forskere vil studere forskellene mellem kliniske og biokemiske parametre mellem randomiserede grupper af patienter, der behandles og ikke behandles med interventionen. Forskelle i niveauer af neuropeptider og inflammatoriske markører blandt patientgrupper (interventionsgruppe og sammenligning) og gruppe af raske frivillige. |
fra baseline til 60 min (baseline: morgen før 1. dags intervention) (1. prøve), morgen efter 1. dags intervention (2. prøve), morgen før og efter intervention (1. og 2. prøve) på dag 3. og 5.] [Benævnt som sikkerhedsproblem: Nej]
|
|
vurdering af psykiske lidelser (ICUESS: Intensive Care Unit Environmental Stressor Scale, selvevaluering i en 1-10 numerisk analog skala).
Tidsramme: inden for 48 timer efter udskrivelse fra intensivafdeling
|
inden for 48 timer efter udskrivelse fra intensivafdeling
|
|
|
Vurdering af symptomer på posttraumatisk stresslidelse (PTSD) ved hjælp af DTS (Davidson Trauma Scale)
Tidsramme: en måned og seks måneder efter udskrivelsen
|
en måned og seks måneder efter udskrivelsen
|
|
|
vurdering af livskvalitet ved hjælp af Short Form 36 version2 skala (SF36v2)
Tidsramme: en måned og seks måneder efter udskrivelsen
|
en måned og seks måneder efter udskrivelsen
|
|
|
Udforskning af levet oplevelse af kritisk sygdom (fænomenologiske interviews)
Tidsramme: en måned og seks måneder efter udskrivelsen
|
en måned og seks måneder efter udskrivelsen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Elizabeth DE Papathanassoglou, Phd, Cyprus University of Technology
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- EX 043 - EP1
- EX 043 EPPSY-13 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Grant:Cyprus University of Technology/Funding number: EX 043)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .