Et sikkerheds- og effektivitetsstudie med dyb transkraniel magnetisk stimulering til behandling af posttraumatisk stresslidelse (PTSD)
En prospektiv, dobbeltblind, randomiseret, kontrolleret undersøgelse til evaluering af sikkerheden og effektiviteten af hjernevejs (HAC-spole) dyb transkraniel magnetisk stimulering (DTMS) system til behandling af posttraumatisk stresslidelse (PTSD)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada
- Center for Addiction and Mental Health (CAMH)
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90024
- CalNeuro Research Group
-
Palo Alto, California, Forenede Stater, CA 94304-1212
- Stanford University
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92103
- University Of California - San Diego Medical Center
-
San Diego, California, Forenede Stater
- Kadima Neuropsychiatry
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32603
- University of Florida College of Medicine
-
Juno Beach, Florida, Forenede Stater, 33408
- Advanced Mental Health Care Inc. - Juno Beach
-
Palm Beach, Florida, Forenede Stater, 33411
- Advanced Mental Health Care Inc.-Palm Beach
-
Royal Palm Beach, Florida, Forenede Stater, 33411
- Advanced Mental Health Care Inc. - Royal Palm Beach
-
-
Illinois
-
Evanston, Illinois, Forenede Stater, 60201
- Yellowbrick Foundation
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 11777
- TMS Hope Center of Long Island
-
-
North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, Forenede Stater
- Carolina Partners in Mental Healthcare PLLC
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
- Medical University of South Carolina (MUSC)
-
-
-
-
-
Be'er Ya'aqov, Israel, 70350
- Be'er Yaacov Mental Health Center
-
Tel Hashomer, Israel, 52621
- Tel Hashomer Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Ambulante patienter
- Mænd og kvinder i alderen 22-68 år
Forsøgspersoner, der i øjeblikket er diagnosticeret med PTSD i henhold til DSM-5, ved hjælp af CAPS-5 (seneste måneds version), med følgende kriterier opfyldt:
- Kriterium B: mindst 1/5 indtrængningssymptomer; og
- Kriterier C: mindst 1/2 undgåelsessymptomer; og
- Kriterier D: mindst 2/7 kognition & humørsymptomer; og
- Kriterier E: mindst 2/6 ophidselses- og reaktivitetssymptomer; og
- Kriterium F: varighed er opfyldt; og
- Kriterium G: nød er opfyldt.
- Forsøgspersoner med mindst moderat PTSD med en CAPS-5-score ≥ 25 ved både screenings- og baselinebesøg.
- Forsøgspersoner med en HDRS-21-score ≤ 26 ved både screenings- og baselinebesøg.
- Forsøgspersoner med negative eller afdæmpede svar på sikkerhedsscreeningsspørgeskema til transkraniel magnetisk stimulering.
- Negativ graviditetstest hos kvinder i den fødedygtige alder.
- Emnet er i stand og villig til at give informeret samtykke.
- Forsøgspersonen er i stand til at overholde behandlingsplanen.
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgsperson diagnosticeret i henhold til SCID I som lidende af enhver anden større akse I lidelse, såsom psykotisk lidelse, bipolar affektiv lidelse, OCD (MDD er ikke kontraindiceret, når HDRS-21≤26).
- Forsøgspersoner diagnosticeret i henhold til SCID II som lider af alvorlig personlighedsforstyrrelse.
- Forsøgspersoner med betydelig selvmordsrisiko som vurderet af investigator ved hjælp af Beck Suicide Ideation-skalaen, psykiatrisk interview eller en historie med selvmordsforsøg i det seneste år.
- Forsøgspersonen har en historie med epilepsi eller anfald (UNDTAGEN dem, der er terapeutisk induceret af ECT).
- Forsøgspersonen har en historie med betydelige hovedtraumer med tab af bevidsthed i mere end 5 minutter.
- Forsøgspersonen har en historie med kraniekirurgi.
- Forsøgspersonen har metalliske partikler i øjet eller hovedet (eksklusiv munden), implanteret pacemaker eller intra-kardielle linjer, implanterede neurostimulatorer, intrakraniale implantater (f.eks. aneurismeklemmer, shunts, stimulatorer, cochleære implantater eller elektroder) eller implanterede medicinske pumper.
- Forsøgspersonen har alvorlig og hyppig hovedpine.
- Personen har en historie med betydeligt høretab.
Personer med en væsentlig neurologisk lidelse eller fornærmelse, herunder, men ikke begrænset til:
- Enhver tilstand, der sandsynligvis er forbundet med øget intrakranielt tryk
- Plads optager hjernelæsion
- Historie om cerebrovaskulær ulykke
- Forbigående iskæmisk anfald inden for to år
- Cerebral aneurisme
- MMSE ≤ 24
- Parkinsons sygdom
- Huntingtons chorea
- Multipel sclerose
- Person med en historie med stofmisbrug inklusive alkoholisme inden for de seneste 6 måneder (undtagen nikotin og koffein).
- Utilstrækkelig kommunikation med patienten.
- Forsøgsperson er under varetægtsfængsling.
- Forsøgspersonen deltager i øjeblikket i en anden klinisk undersøgelse eller er tilmeldt en anden klinisk undersøgelse inden for 30 dage før denne undersøgelse.
- Person med ustabil fysisk sygdom såsom ustabil hjertesygdom.
- Forsøgspersonen tager i øjeblikket benzodiazepin i en dosis højere end 3 mg Lorazepam eller tilsvarende.
- Forsøgspersonen har tidligere været i behandling med TMS.
- Kvinder, der ammer.
- Kvinder i den fødedygtige alder og ikke bruger en medicinsk accepteret form for prævention, når de er seksuelt aktive.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Sham-komparator: Sham behandling
I sham-behandlingen kan det elektriske felt, der induceres af sham-spolen, ikke fremkalde nogen aktionspotentialer, og hvis der ikke induceres aktionspotentialer, er det elektriske felt ubetydeligt, og der er ingen behandlingseffekt på hjernen.
|
Sham-behandlinger vil blive administreret 3 gange om ugen i 4 uger og yderligere 2 boosterbehandlinger ved de 5 og 9 ugers opfølgningsbesøg, i alt 14 behandlingssessioner
|
|
Eksperimentel: Dybt TMS-system
Deep Transcranial Magnetic Stimulation (DTMS) er en ny form for TMS, som tillader direkte stimulering af dybere neuronale baner end standard TMS.
HAC-spolen er designet til at stimulere neuronale baner i den mediale præfrontale cortex eller motoriske cortex, inklusive den forreste cingulerede cortex.
|
Dybe TMS-behandlinger vil blive administreret 3 gange om ugen i 4 uger og yderligere 2 booster-behandlinger ved de 5 og 9 ugers opfølgningsbesøg, i alt 14 behandlingssessioner.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
CAPS-5 score
Tidsramme: 5 uger fra baseline
|
CAPS-5 Score målt ved ændring fra baseline.
|
5 uger fra baseline
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Svarprocent
Tidsramme: 5 uger fra baseline
|
Svarprocent ved 5 ugers opfølgningsbesøg.
|
5 uger fra baseline
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: 5 og 9 uger
|
Målt ved vitale tegn, fysiske og neurologiske undersøgelser, mangel på signifikant stigning i selvmordstanker og rapportering af andre bivirkninger.
|
5 og 9 uger
|
|
Ændringer i kognitive skalaer
Tidsramme: 5 og 9 uger
|
Ændringer i MMSE- og BSRT-skalaer
|
5 og 9 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Moshe Isserles, MD, Hadassah Ein Karem Medical Center and Center for Addiction and Mental Health (CAMH)
- Ledende efterforsker: Zafiris J. Daskalakis, MD, Center for Addiction and Mental Health (CAMH)
- Ledende efterforsker: Avraham Zangen, PhD, Ben-Gurion University of the Negev
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CTP-PTSD-01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .