Uno studio sulla sicurezza e l'efficacia con la stimolazione magnetica transcranica profonda per il trattamento del disturbo da stress post-traumatico (PTSD)
Uno studio prospettico, in doppio cieco, randomizzato e controllato per valutare la sicurezza e l'efficacia del sistema di stimolazione magnetica transcranica profonda (DTMS) Brainsway (HAC-Coil) per il trattamento del disturbo da stress post-traumatico (PTSD)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada
- Center for Addiction and Mental Health (CAMH)
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Be'er Ya'aqov, Israele, 70350
- Be'er Yaacov Mental Health Center
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Tel Hashomer, Israele, 52621
- Tel Hashomer Hospital
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California
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90024
- CalNeuro Research Group
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Palo Alto, California, Stati Uniti, CA 94304-1212
- Stanford University
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San Diego, California, Stati Uniti, 92103
- University Of California - San Diego Medical Center
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San Diego, California, Stati Uniti
- Kadima Neuropsychiatry
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Florida
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Gainesville, Florida, Stati Uniti, 32603
- University of Florida College of Medicine
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Juno Beach, Florida, Stati Uniti, 33408
- Advanced Mental Health Care Inc. - Juno Beach
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Palm Beach, Florida, Stati Uniti, 33411
- Advanced Mental Health Care Inc.-Palm Beach
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Royal Palm Beach, Florida, Stati Uniti, 33411
- Advanced Mental Health Care Inc. - Royal Palm Beach
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Illinois
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Evanston, Illinois, Stati Uniti, 60201
- Yellowbrick Foundation
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 11777
- TMS Hope Center of Long Island
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North Carolina
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Raleigh, North Carolina, Stati Uniti
- Carolina Partners in Mental Healthcare PLLC
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29425
- Medical University of South Carolina (MUSC)
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Ambulatoriali
- Uomini e donne di età compresa tra 22 e 68 anni
Soggetti attualmente diagnosticati con PTSD secondo il DSM-5, utilizzando il CAPS-5 (versione del mese precedente), con i seguenti criteri soddisfatti:
- Criterio B: almeno 1/5 dei sintomi di intrusione; E
- Criterio C: almeno 1/2 sintomi di evitamento; E
- Criterio D: almeno 2/7 sintomi cognitivi e dell'umore; E
- Criteri E: almeno 2/6 sintomi di eccitazione e reattività; E
- Criterio F: la durata è soddisfatta; E
- Criterio G: il disagio è soddisfatto.
- - Soggetti con disturbo da stress post-traumatico almeno moderato con un punteggio CAPS-5 ≥ 25 sia alle visite di screening che al basale.
- Soggetti con un punteggio HDRS-21 ≤ 26 alle visite di screening e di riferimento.
- Soggetti con risposte negative o attenuate al questionario di screening sulla sicurezza per la stimolazione magnetica transcranica.
- Test di gravidanza negativo nelle donne in età fertile.
- - Il soggetto è in grado e disposto a fornire il consenso informato.
- Il soggetto è in grado di aderire al programma di trattamento.
Criteri di esclusione:
- Soggetto diagnosticato in base alla SCID I come affetto da qualsiasi altro disturbo maggiore dell'Asse I, come Disturbo psicotico, Disturbo affettivo bipolare, DOC (MDD non è controindicato quando HDRS-21≤26).
- Soggetti diagnosticati secondo la SCID II come affetti da Disturbo Severo di Personalità.
- - Soggetti con significativo rischio di suicidio valutato dall'investigatore utilizzando la scala Beck Suicide Ideation, colloquio psichiatrico o una storia di tentato suicidio nell'ultimo anno.
- Il soggetto ha una storia di epilessia o convulsioni (TRANNE quelle indotte terapeuticamente dall'ECT).
- Il soggetto ha una storia di trauma cranico significativo con perdita di coscienza per più di 5 minuti.
- Il soggetto ha una storia di chirurgia cranica.
- Il soggetto ha particelle metalliche nell'occhio o nella testa (esclusa la bocca), pacemaker cardiaco impiantato o qualsiasi linea intracardiaca, neurostimolatori impiantati, impianti intracranici (ad es. clip per aneurisma, shunt, stimolatori, impianti cocleari o elettrodi) o pompe mediche.
- Il soggetto ha forti e frequenti mal di testa.
- Il soggetto ha una storia di significativa perdita dell'udito.
Soggetti con un disturbo neurologico significativo o insulto inclusi, ma non limitati a:
- Qualsiasi condizione che possa essere associata ad un aumento della pressione intracranica
- Lesione cerebrale occupante spazio
- Storia di accidente cerebrovascolare
- Attacco ischemico transitorio entro due anni
- Aneurisma cerebrale
- MMSE ≤ 24
- morbo di Parkinson
- corea di Huntington
- Sclerosi multipla
- Soggetto con una storia di abuso di sostanze incluso l'alcolismo negli ultimi 6 mesi (eccetto nicotina e caffeina).
- Comunicazione inadeguata con il paziente.
- Il soggetto è sotto custodia cautelare.
- Il soggetto sta attualmente partecipando a un altro studio clinico o arruolato in un altro studio clinico entro 30 giorni prima di questo studio.
- Soggetto con malattia fisica instabile come una malattia cardiaca instabile.
- Il soggetto è attualmente in trattamento con benzodiazepine a una dose superiore a 3 mg di Lorazepam o equivalente.
- Il soggetto ha avuto un precedente trattamento con TMS.
- Donne che allattano.
- Donne in età fertile e che non usano una forma di contraccezione accettata dal punto di vista medico quando sono sessualmente attive.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore fittizio: Trattamento fittizio
Nel trattamento fittizio, il campo elettrico indotto dalla bobina fittizia non può invocare alcun potenziale d'azione e se non vengono indotti potenziali d'azione, il campo elettrico è insignificante e non vi è alcun effetto del trattamento sul cervello.
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I trattamenti fittizi verranno somministrati 3 volte a settimana per 4 settimane e ulteriori 2 trattamenti di richiamo alle visite di follow-up di 5 e 9 settimane, per un totale di 14 sessioni di trattamento
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Sperimentale: Sistema TMS profondo
La stimolazione magnetica transcranica profonda (DTMS) è una nuova forma di TMS che consente la stimolazione diretta di percorsi neuronali più profondi rispetto alla TMS standard.
La bobina HAC è progettata per stimolare i percorsi neuronali nella corteccia prefrontale mediale o nella corteccia motoria, inclusa la corteccia cingolata anteriore.
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I trattamenti TMS profondi verranno somministrati 3 volte a settimana per 4 settimane e ulteriori 2 trattamenti di richiamo alle visite di follow-up di 5 e 9 settimane, per un totale di 14 sessioni di trattamento.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Punteggio CAPS-5
Lasso di tempo: 5 settimane dal basale
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Punteggio CAPS-5 misurato dalla variazione rispetto al basale.
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5 settimane dal basale
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di risposta
Lasso di tempo: 5 settimane dal basale
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Tasso di risposta alla visita di follow-up a 5 settimane.
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5 settimane dal basale
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Eventi avversi
Lasso di tempo: 5 e 9 settimane
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Misurato da segni vitali, esami fisici e neurologici, mancanza di aumento significativo dell'ideazione suicidaria e segnalazione di altri eventi avversi.
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5 e 9 settimane
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Cambiamenti nelle scale cognitive
Lasso di tempo: 5 e 9 settimane
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Cambiamenti nelle scale MMSE e BSRT
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5 e 9 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Moshe Isserles, MD, Hadassah Ein Karem Medical Center and Center for Addiction and Mental Health (CAMH)
- Investigatore principale: Zafiris J. Daskalakis, MD, Center for Addiction and Mental Health (CAMH)
- Investigatore principale: Avraham Zangen, PhD, Ben-Gurion University of the Negev
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CTP-PTSD-01
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