Eine Sicherheits- und Wirksamkeitsstudie mit tiefer transkranieller Magnetstimulation zur Behandlung von posttraumatischer Belastungsstörung (PTBS)
Eine prospektive, doppelblinde, randomisierte, kontrollierte Studie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit des Systems zur tiefen transkraniellen Magnetstimulation (DTMS) von Brainsway (HAC-Coil) zur Behandlung von posttraumatischen Belastungsstörungen (PTSD)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Be'er Ya'aqov, Israel, 70350
- Be'er Yaacov Mental Health Center
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Tel Hashomer, Israel, 52621
- Tel Hashomer Hospital
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Ontario
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Toronto, Ontario, Kanada
- Center for Addiction and Mental Health (CAMH)
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California
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90024
- CalNeuro Research Group
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Palo Alto, California, Vereinigte Staaten, CA 94304-1212
- Stanford University
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San Diego, California, Vereinigte Staaten, 92103
- University Of California - San Diego Medical Center
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San Diego, California, Vereinigte Staaten
- Kadima Neuropsychiatry
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Florida
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Gainesville, Florida, Vereinigte Staaten, 32603
- University of Florida College of Medicine
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Juno Beach, Florida, Vereinigte Staaten, 33408
- Advanced Mental Health Care Inc. - Juno Beach
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Palm Beach, Florida, Vereinigte Staaten, 33411
- Advanced Mental Health Care Inc.-Palm Beach
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Royal Palm Beach, Florida, Vereinigte Staaten, 33411
- Advanced Mental Health Care Inc. - Royal Palm Beach
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Illinois
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Evanston, Illinois, Vereinigte Staaten, 60201
- Yellowbrick Foundation
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 11777
- TMS Hope Center of Long Island
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North Carolina
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Raleigh, North Carolina, Vereinigte Staaten
- Carolina Partners in Mental Healthcare PLLC
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29425
- Medical University of South Carolina (MUSC)
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Ambulant
- Männer und Frauen im Alter von 22 bis 68 Jahren
Probanden, bei denen derzeit PTSD gemäß DSM-5 unter Verwendung von CAPS-5 (Version des letzten Monats) diagnostiziert wurde, wobei die folgenden Kriterien erfüllt sind:
- Kriterium B: mindestens 1/5 Intrusionssymptome; Und
- Kriterium C: mindestens 1/2 Vermeidungssymptome; Und
- Kriterium D: mindestens 2/7 Kognitions- und Stimmungssymptome; Und
- Kriterium E: mindestens 2/6 Erregungs- und Reaktionssymptome; Und
- Kriterium F: Dauer ist erfüllt; Und
- Kriterium G: Bedrängnis ist erfüllt.
- Probanden mit mindestens mittelschwerer PTBS mit einem CAPS-5-Score ≥ 25 sowohl bei Screening- als auch bei Baseline-Besuchen.
- Probanden mit einem HDRS-21-Score ≤ 26 bei Screening- und Baseline-Besuchen.
- Probanden mit negativen oder abgeschwächten Antworten auf dem Sicherheits-Screening-Fragebogen für die transkranielle Magnetstimulation.
- Negativer Schwangerschaftstest bei Frauen im gebärfähigen Alter.
- Das Subjekt ist in der Lage und willens, eine Einverständniserklärung abzugeben.
- Das Subjekt ist in der Lage, den Behandlungsplan einzuhalten.
Ausschlusskriterien:
- Subjekt, bei dem gemäß SCID I diagnostiziert wurde, dass es an einer anderen schweren Achse-I-Störung leidet, wie z. B. psychotische Störung, bipolare affektive Störung, OCD (MDD ist nicht kontraindiziert, wenn HDRS-21 ≤ 26).
- Probanden, bei denen gemäß SCID II eine schwere Persönlichkeitsstörung diagnostiziert wurde.
- Probanden mit signifikantem Suizidrisiko, wie vom Ermittler anhand der Beck Suicide Ideation-Skala, eines psychiatrischen Interviews oder einer Vorgeschichte von Selbstmordversuchen im vergangenen Jahr bewertet.
- Das Subjekt hat eine Vorgeschichte von Epilepsie oder Krampfanfällen (AUSSER denen, die durch ECT therapeutisch induziert wurden).
- Das Subjekt hat in der Vorgeschichte ein signifikantes Kopftrauma mit Bewusstseinsverlust für länger als 5 Minuten.
- Das Subjekt hat eine Vorgeschichte von Schädelchirurgie.
- Das Subjekt hat Metallpartikel im Auge oder Kopf (außer Mund), implantierten Herzschrittmachern oder intrakardialen Leitungen, implantierten Neurostimulatoren, intrakraniellen Implantaten (z. B. Aneurysma-Clips, Shunts, Stimulatoren, Cochlea-Implantaten oder Elektroden) oder implantiert medizinische Pumpen.
- Das Subjekt hat starke und häufige Kopfschmerzen.
- Das Subjekt hat eine Vorgeschichte mit signifikantem Hörverlust.
Personen mit einer signifikanten neurologischen Störung oder Beleidigung, einschließlich, aber nicht beschränkt auf:
- Jeder Zustand, der wahrscheinlich mit einem erhöhten intrakraniellen Druck verbunden ist
- Raumfordernde Hirnläsion
- Geschichte des zerebrovaskulären Unfalls
- Transitorische ischämische Attacke innerhalb von zwei Jahren
- Zerebrales Aneurysma
- MMSE ≤ 24
- Parkinson-Krankheit
- Chorea Huntington
- Multiple Sklerose
- Subjekt mit einer Vorgeschichte von Drogenmissbrauch einschließlich Alkoholismus in den letzten 6 Monaten (außer Nikotin und Koffein).
- Unzureichende Kommunikation mit dem Patienten.
- Das Subjekt befindet sich in Obhut.
- Das Subjekt nimmt derzeit an einer anderen klinischen Studie teil oder hat sich innerhalb von 30 Tagen vor dieser Studie in eine andere klinische Studie eingeschrieben.
- Subjekt mit instabiler körperlicher Erkrankung, wie z. B. instabiler Herzerkrankung.
- Das Subjekt nimmt derzeit Benzodiazepin in einer Dosis von mehr als 3 mg Lorazepam oder Äquivalent ein.
- Das Subjekt wurde zuvor mit TMS behandelt.
- Frauen, die stillen.
- Frauen im gebärfähigen Alter, die bei sexueller Aktivität keine medizinisch anerkannte Form der Empfängnisverhütung anwenden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Schein-Komparator: Scheinbehandlung
Bei der Scheinbehandlung kann das durch die Scheinspule induzierte elektrische Feld keine Aktionspotentiale hervorrufen, und wenn keine Aktionspotentiale induziert werden, ist das elektrische Feld unbedeutend und es gibt keine Behandlungswirkung auf das Gehirn.
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Scheinbehandlungen werden 3 Mal pro Woche für 4 Wochen und zusätzlich 2 Auffrischungsbehandlungen bei den Nachsorgeterminen in der 5. und 9. Woche für insgesamt 14 Behandlungssitzungen verabreicht
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Experimental: Tiefes TMS-System
Die tiefe transkranielle Magnetstimulation (DTMS) ist eine neue Form der TMS, die eine direkte Stimulation tiefer liegender Nervenbahnen als die Standard-TMS ermöglicht.
Die HAC-Spule wurde entwickelt, um neuronale Bahnen im medialen präfrontalen Kortex oder motorischen Kortex, einschließlich des anterioren cingulären Kortex, zu stimulieren.
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Tiefe TMS-Behandlungen werden 3 Mal pro Woche für 4 Wochen und zusätzlich 2 Auffrischungsbehandlungen bei den Nachsorgeterminen in der 5. und 9. Woche für insgesamt 14 Behandlungssitzungen verabreicht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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CAPS-5-Punktzahl
Zeitfenster: 5 Wochen ab der Grundlinie
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CAPS-5-Score, gemessen anhand der Veränderung gegenüber dem Ausgangswert.
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5 Wochen ab der Grundlinie
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Antwortrate
Zeitfenster: 5 Wochen ab der Grundlinie
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Ansprechrate beim 5-wöchigen Follow-up-Besuch.
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5 Wochen ab der Grundlinie
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Nebenwirkungen
Zeitfenster: 5 und 9 Wochen
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Gemessen anhand von Vitalfunktionen, körperlichen und neurologischen Untersuchungen, fehlender signifikanter Zunahme von Suizidgedanken und anderen Berichten über unerwünschte Ereignisse.
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5 und 9 Wochen
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Änderungen der kognitiven Skalen
Zeitfenster: 5 und 9 Wochen
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Änderungen in den MMSE- und BSRT-Skalen
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5 und 9 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Moshe Isserles, MD, Hadassah Ein Karem Medical Center and Center for Addiction and Mental Health (CAMH)
- Hauptermittler: Zafiris J. Daskalakis, MD, Center for Addiction and Mental Health (CAMH)
- Hauptermittler: Avraham Zangen, PhD, Ben-Gurion University of the Negev
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CTP-PTSD-01
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