Virkningen af GLP-1-receptoragonister på blodniveauer af lipoprotein (a) (EGLIPA)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund: Lipoprotein (a) [Lp (a)] er en uafhængig kardiovaskulær risiko (CVR) både i den generelle befolkning og hos patienter med type 2 diabetes mellitus (DM-2). Indtil nu er der ingen kendt effektiv behandling til at reducere niveauerne af Lp(a)-niveauer og dermed opnå en reduktion af CVR. Blandt de nye antidiabetiske lægemidler er GLP-1-receptoragonister (GLP-1R). Ud over at sænke blodsukkeret har disse lægemidler andre gavnlige virkninger. I vores laboratorium har vi vist, at både naturligt forekommende GLP-1 og forskellige GLP-1R-agonsitter reducerer syntesen af Lp (a) i hepatocytter.
Hypotese: Behandling med GLP-1R-agonister vil sænke niveauerne af Lp(a) hos patienter med DM-2.
Formål: Formålet med undersøgelsen er at bekræfte resultaterne observeret in vitro hos mennesker. Vi vil analysere, om behandling med GLP-1R-agonister (Liraglutid, Exenatid eller Lixisenatida) vil reducere serumniveauer af Lp(a) hos patienter med DM-2.
Metoder: vi vil evaluere 40 patienter med DM-2 behandlet på endokrinologisk afdeling på Vall d'Hebron Universitetshospital. Patienterne vil blive fordelt i to grupper i henhold til den behandling, som endokrinologen ordinerer under besøget af rutinemonitorering: gruppe A (20 patienter, der fik ordineret behandling med GLP-1R-agonister) og gruppe B (20 patienter, der ikke fik denne behandling ordineret). ). I henhold til de nuværende retningslinjer for behandling af DM-2 er GLP-1R-agonisterne placeret som en andenlinjebehandling efter metformin, og behandlingen bør individualiseres i henhold til hver patients egenskaber. (Inzucchi et al. Håndtering af hyperglykæmi ved type 2-diabetes: en patientcentreret tilgang: holdningserklæring fra American Diabetes Association (ADA) og European Association for the Study of Diabetes (EASD) Diabetes Care 2012; 35 (6):.. 1364-1379). Efter disse anbefalinger vælges GLP-1R-agonisterne normalt, når der er fedme og/eller meget vigtigt for at undgå hypoglykæmi. Beslutningen om at ordinere en GLP-1R-agonist træffes af endokrinologen før og uafhængigt af patientens deltagelse i undersøgelsen.
Blodniveauer af Lp(a) vil blive evalueret ved baseline og efter 2 måneder (+/- 15 dage). Diabetespatienter, der er behandlet med insulin, enzymhæmmere DPP-4 (IDDP-4) eller allerede behandlet med receptoragonister GLP-1, med nyre- og leversvigt, HbA1c> 10 %, LDL-kolesterol> 180 mg/dl og/ eller triglycerider > 350 mg / dl vil udelukkes.
Relevans: Resultaterne vil identificere en potentiel behandling til at sænke niveauet af Lp(a) hos patienter med DM-2 og dermed reducere kardiovaskulær risiko forbundet med dette lipoprotein.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Cristina Hernandez, MD, PhD
- Telefonnummer: 4172 +34 934894172
- E-mail: cristina.hernandez@vhir.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Andreea Ciudin, PhD
- Telefonnummer: 4736 +34 932744736
- E-mail: aciudin@vhebron.net
Studiesteder
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08035
- Rekruttering
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
Kontakt:
- Andreea Ciudin, PhD
- Telefonnummer: +34932744736
- E-mail: aciudin@vhebron.net
-
Kontakt:
- Cristina Hernandez, MD, PhD
- Telefonnummer: +34 932746591
- E-mail: cristina.hernandez@vhir.org
-
Ledende efterforsker:
- Cristina Hernandez, MD, PhD
-
Underforsker:
- Andreea Ciudin, MD
-
Underforsker:
- Olga Simó-Servat, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Type 2 diabetes
- alder mellem 50-65 år
- skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- aktiv GLP-1R agonist, insulin eller DPP-IV behandling.
- Leversvigt (3lsn AST og/eller ALAT)
- Nyresvigt (FG
- HbA1c> 10 %
- LDL-kolesterol > 180 mg/dl
- Triglycerider > 350 mg/dl
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe A
Type 2-diabetespatienter, som fik ordineret GLP-1R-agonister af endokrinologen i henhold til sædvanlig klinisk praksis (liraglutid, exenatid, lixisenatid).
Interventionen er ordination af en GLP-1R-agonist (liraglutid, exenatid, lixisenatid)
|
Behandling med liraglutid, exenatid eller lixisenatid
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Gruppe B
Type 2-diabetespatienter, som fik ordineret metformin og/eller sulfonilurinstof i henhold til sædvanlig klinisk praksis.
|
Behandling med metformin og/eller sulfonilurinstof
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring i blodniveauer af Lipoprotein (a) (Lp(a))
Tidsramme: Baseline og to måneder
|
Baseline og to måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hernandez C, Francisco G, Chacon P, Simo R. Lipoprotein(a) as a risk factor for cardiovascular mortality in type 2 diabetic patients: a 10-year follow-up study. Diabetes Care. 2005 Apr;28(4):931-3. doi: 10.2337/diacare.28.4.931. No abstract available.
- Hernandez C, Francisco G, Chacon P, Mesa J, Simo R. Biological variation of lipoprotein(a) in a diabetic population. Analysis of the causes and clinical implications. Clin Chem Lab Med. 2003 Aug;41(8):1075-80. doi: 10.1515/CCLM.2003.166.
- Genser B, Dias KC, Siekmeier R, Stojakovic T, Grammer T, Maerz W. Lipoprotein (a) and risk of cardiovascular disease--a systematic review and meta analysis of prospective studies. Clin Lab. 2011;57(3-4):143-56.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, type 2
- Hypoglykæmiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Midler mod fedme
- Inkretiner
- Liraglutid
- Metformin
- Exenatid
- Lixisenatid
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- VHI-GLP-2014-01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .