Vedligeholdelsesaromatasehæmmere (AI'er) + Everolimus vs AI'er hos hormonreceptorpositive metastaserende brystkræftpatienter (MAIN-A)
MAINtenance Afinitor: Et randomiseret forsøg, der sammenligner vedligeholdelsesaromatasehæmmere (AI'er) + Everolimus (Afinitor) vs AI'er i hormonreceptorpositive (HR+) metastaserende brystkræftpatienter med sygdomskontrol efter førstelinjekemoterapi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse er:
- at sammenligne den progressionsfrie overlevelse (PFS) af AI'er/everolimus med AI'er administreret som vedligeholdelsesterapi hos HR+ avancerede brystkræftpatienter med sygdomskontrol (Complete Response (CR), Partial Response (PR) eller Stabil sygdom (SD)) efter 1. linje kemoterapi.
- At evaluere den samlede overlevelse
- At vurdere sikkerhedsprofilen
- For at evaluere svarprocenten
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Mestre, Italien, 30174
- Ospedale dell'Angelo
-
-
AN
-
Ancona, AN, Italien, 60020
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Ospedali Riuniti di Ancona
-
-
BO
-
Bologna, BO, Italien, 40138
- Policlinico Sant'Orsola Malpighi
-
-
BR
-
Brindisi, BR, Italien, 72100
- ASL Brindisi "Antonio Perrini"
-
-
BS
-
Brescia, BS, Italien, 25123
- Azienda Spedali Civili di Brescia
-
-
Bg
-
Bergamo, Bg, Italien
- Ospedale Papa Giovanni Xxiii
-
-
CN
-
Cuneo, CN, Italien, 12100
- A.S.O. S.Croce e Carle di Cuneo
-
-
CT
-
Catania, CT, Italien, 95123
- Azienda Ospedaliero - Universitaria "Policlinico - Vittorio Emanuele"
-
-
FE
-
Cona, FE, Italien, 44124
- Azienda Ospedaliero-Universitaria di Ferrara - Arcispedale Sant'Anna
-
-
GR
-
Grosseto, GR, Italien, 58100
- Ospedale Misericordia di Grosseto
-
-
MI
-
Milano, MI, Italien, 20133
- Istituto Nazionale dei Tumori IRCCS
-
-
PR
-
Parma, PR, Italien, 43126
- Azienda Ospedaliera Universitaria di Parma
-
-
RE
-
Reggio Emilia, RE, Italien, 42123
- IRCCS - Azienda Ospedaliera S.M. Nuova
-
-
TN
-
Trento, TN, Italien
- Ospedale Civile Santa Chiara
-
-
UD
-
Udine, UD, Italien, 33100
- Azienda Ospedaliero-Universitaria "Santa Maria della Misericordia"
-
-
VR
-
Negrar, VR, Italien, 37042
- Ospedale Sacro Cuore - Don Calabria
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- >18 år gamle kvinder med metastaserende brystkræft
- Histologisk bekræftelse af hormon-receptor positiv (defineret som mindst 10 % af østrogenreceptor (ER) og/eller progesteronreceptor (PgR) positivitet) og human epidermal vækstfaktor receptor 2 (HER2) negativ (score 0-1+ i immunhistokemi eller FISH negativitet) brystkræft
- Postmenopausal status
- En linje af kemoterapi til metastatisk sygdom; patienter skal have modtaget mindst 6 cyklusser af kemoterapi for at være berettiget, og skal have opnået sygdomskontrol (CR eller PR od SD)
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Ydelsesstatus < 2
- Tilstrækkelig knoglemarv og koagulationsfunktion
- Tilstrækkelig leverfunktion
- Tilstrækkelig nyrefunktion
- Fastende serumkolesterol ≤ 300 mg/dl eller 7,75 mmol/L og fastende triglycerider ≤ 2,5 × øvre normalgrænse (ULN). I tilfælde af at en eller begge af disse tærskler overskrides, kan patienten kun inkluderes efter påbegyndelse af statinbehandling eller andre lipidsænkende lægemidler (f.eks. fibrater), og når ovennævnte værdier er opnået
- Fastende glukose < 1,5 × ULN
- Skriftligt informeret samtykke opnået før enhver screeningsprocedure og i henhold til lokale retningslinjer.
Ekskluderingskriterier:
- HER2-overudtrykkende patienter ved lokal laboratorietest (immunohistokemi 3+ farvning eller in situ hybridisering positiv)
- Tidligere behandling med pattedyrmål for rapamycin (mTOR) hæmmere
- Kendt overfølsomhed over for mTOR-hæmmere, f.eks. sirolimus (rapamycin)
- Mere end én kemoterapilinje for metastatisk sygdom
- Behandling med angiogenetiske forbindelser som vedligeholdelsesterapi (f. bevacizumab)
- Strålebehandling inden for fire uger før indskrivning undtagen i tilfælde af lokaliseret strålebehandling til analgetiske formål eller til lytiske læsioner med risiko for fraktur, som derefter kan afsluttes inden for to uger før indskrivning. Patienter skal være kommet sig efter stråleterapitoksicitet før indskrivning
- Symptomatiske metastaser i centralnervesystemet
- Patienter med en kendt historie med HIV-positivitet
- Aktiv, blødende diatese eller på oral anti-vitamin K-medicin (undtagen lavdosis warfarin og acetylsalicylsyre eller tilsvarende, så længe det internationale normaliserede forhold (INR) er ≤ 2,0)
Enhver alvorlig og/eller ukontrolleret medicinsk tilstand, såsom:
- Ustabil angina pectoris, symptomatisk kongestiv hjerteinsufficiens, myokardieinfarkt ≤6 måneder før indskrivning, alvorlig ukontrolleret hjertearytmi
- Ukontrolleret diabetes som defineret ved fastende serumglukose > 1,5 × ULN
- Akutte og kroniske, aktive infektionssygdomme og ikke-maligne medicinske sygdomme, der er ukontrollerede, eller hvis kontrol kan være truet af komplikationerne af denne undersøgelsesterapi
- Forringelse af mave-tarmfunktionen eller mave-tarmsygdom, der kan ændre absorptionen af undersøgelseslægemidler væsentligt (f.eks. ulcerosa, ukontrolleret kvalme, opkastning, diarré, malabsorptionssyndrom)
- Betydelig symptomatisk forringelse af lungefunktionen. Hvis det er klinisk indiceret, bør lungefunktionstests inklusive målinger af forudsagt lungevolumener, lungens diffusionskapacitet for carbonmonoxid (DLco) og O2-mætning i hvile på rumluft overvejes for at udelukke restriktiv lungesygdom, pneumonitis eller lungeinfiltrater.
- Patienter, der tester positive for hepatitis B eller C (patienter, der tester negative for hepatitis B-virus (HBV)-DNA, HBsAg og HBcAb, men positive for HBsAb med tidligere vaccination mod hepatitis B, vil være berettigede)
- Patienter, der behandles med lægemidler, der er anerkendt som værende stærke hæmmere eller inducere af isoenzymet Cytochrom P3A (Rifabutin, Rifampicin, Clarithromycin, Ketoconazol, Itraconazol, Voriconazol, Ritonavir, Telithromycin) inden for de sidste 5 dage før indskrivning
- Historie om manglende overholdelse af medicinske regimer
- Patienter, der ikke vil eller er i stand til at overholde protokollen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm A: Everolimus & Aromatase hæmmere
Everolimus 10 mg po dagligt + Aromatasehæmmere (Exemestane 25 mg po dagligt eller Letrozol 2,5 mg po dagligt eller Anastrozol 1 mg po dagligt)
|
Everolimus er formuleret som tabletter på 10 mg styrke til oral administration.
Anastrozol er formuleret som tabletter på 1 mg styrke til oral administration.
Letrozol er formuleret som tabletter på 2,5 mg styrke til oral administration.
Exemestan er formuleret som tabletter på 25 mg styrke til oral administration.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Arm B: Aromatasehæmmere
Aromatasehæmmere (Exemestane 25 mg po dagligt eller Letrozol 2,5 mg po dagligt eller Anastrozol 1 mg po dagligt)
|
Anastrozol er formuleret som tabletter på 1 mg styrke til oral administration.
Letrozol er formuleret som tabletter på 2,5 mg styrke til oral administration.
Exemestan er formuleret som tabletter på 25 mg styrke til oral administration.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Op til 2 år efter randomisering
|
PFS er defineret som tiden fra randomisering til den første dokumentation af objektiv sygdomsprogression eller død af enhver årsag
|
Op til 2 år efter randomisering
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Op til 2 år efter randomisering
|
Samlet overlevelse er defineret som intervallet mellem datoen for randomisering og datoen for patientens død på grund af en hvilken som helst årsag, eller den sidste dato, hvor patienten var kendt for at være i live
|
Op til 2 år efter randomisering
|
|
Svarprocent
Tidsramme: Hver 12. uge under behandlingen, op til 2 år efter randomisering
|
Responser vil kun blive vurderet i henhold til kriterier for responsevaluering i solide tumorer (RECIST) for patienter med målbar sygdom på tidspunktet for undersøgelsens start.
|
Hver 12. uge under behandlingen, op til 2 år efter randomisering
|
|
Sikkerhedsprofil
Tidsramme: Baseline og hver 4. uge under behandlingen, op til 2 år efter randomisering
|
Toksicitet vil blive vurderet ved hjælp af National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI -CTCAE), version 4.
|
Baseline og hver 4. uge under behandlingen, op til 2 år efter randomisering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Pierfranco Conte, MD, PhD, Medical Oncology 2, Istituto Oncologico Veneto
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Brystsygdomme
- Brystneoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Hormonantagonister
- Steroidsyntesehæmmere
- Østrogenantagonister
- Letrozol
- Everolimus
- Anastrozol
- Exemestan
- Aromatasehæmmere
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CRAD001JIT36T
- 2013-004153-24 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .