Titreringsdosis af Lonafarnib i kombination med ritonavir (LOWR-4)
En fase 2, åben-label undersøgelse af sikkerhed, tolerabilitet, farmakokinetik og farmakodynamisk aktivitet af en titrerende dosis lonafarnib/ritonavir hos patienter kronisk inficeret med hepatitis deltavirus
A phase 2, open-label study to evaluate the safety, tolerability, pharmacokinetics, and pharmacodynamic activity of titrating-dose lonafarnib/ritonavir in patients chronically infected with hepatitis delta virus (HDV)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
This is a Phase 2 study of 24 weeks of treatment with a dose-titration regimen of lonafarnib/ritonavir in up to 15 patients chronically infected with HDV: lonafarnib starting at 50 mg twice daily (BID) in combination with ritonavir 100 mg BID and escalating lonafarnib as tolerated.
The duration of the study for each patient is approximately 13 months (up to 4 weeks for screening, 24 weeks of treatment, 4 weeks for the primary follow-up visit, and monthly safety follow-up visits for 5 months thereafter). The 6-month follow-up after the last dose of study drug is designed to allow evaluation of the clinical and virologic course after completion of the 24-week Treatment Period.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Udvidet adgang
Udvidet adgang
Godkendt
- Tilgængelig: Udvidet adgang er i øjeblikket tilgængelig for denne forsøgsbehandling, og patienter, der ikke er deltagere i den kliniske undersøgelse, kan muligvis få adgang til lægemidlet, det biologiske eller medicinske udstyr undersøgt.
- Ikke længere tilgængelig: Udvidet adgang var tilgængelig for denne intervention tidligere, men er ikke tilgængelig i øjeblikket og vil ikke være tilgængelig i fremtiden.
- Midlertidigt ikke tilgængelig: Udvidet adgang er i øjeblikket ikke tilgængelig for denne intervention, men forventes at være tilgængelig i fremtiden.
- Godkendt til markedsføring: Interventionen er blevet godkendt af U.S. Food and Drug Administration til brug for offentligheden.
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Key Inclusion Criteria:
- Male or female, 18 to 65 years of age, inclusive
- Chronic HDV infection documented by a positive HDV antibody (Ab) test of at least 6 months duration and detectable HDV ribonucleic acid (RNA) by quantitative polymerase chain reaction (qPCR) at study entry
- Liver biopsy demonstrating evidence of chronic hepatitis
- Willingness to practice appropriate contraception
Key Exclusion Criteria:
-
Previous use of lonafarnib
-
Co-infected with human immunodeficiency virus (HIV) or hepatitis C virus (HCV)
-
Active jaundice defined by total bilirubin level >2.0 mg/dL and known not to have Gilbert's disease
-
Decompensated liver disease or cirrhosis, history of bleeding esophageal varices, ascites, or hepatic encephalopathy
-
Serum creatinine concentration ≥1.5 times upper limit of normal (ULN)
-
Evidence of another form of viral hepatitis (not including hepatitis B virus or HCV) or another form of liver disease
-
Evidence of hepatocellular carcinoma
-
Use of alfa interferon, either interferon alfa-2a or interferon alfa-2b, or peginterferon alfa-2a within 2 months before the start of screening
-
Concomitant use of any of the following:
- Medications or foods that are known moderate or strong inducers or inhibitors of CYP3A4 or CYP2C19
- Drugs known to prolong the PR interval or QT interval of the electrocardiogram
- Receipt of systemic immunosuppressive therapy within the 3 months before start of screening
- Statins, due to inhibition of mevalonate synthesis, which reduces protein prenylation
- Medications contraindicated in the prescribing information for ritonavir
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: lonafarnib/ritonavir
Lonafarnib starting at 50 mg BID in combination with ritonavir 100 mg BID and escalating to lonafarnib 75 mg BID and then 100 mg BID as tolerated. The duration of the study for each patient is 6 months of treatment and 6 months follow-up. |
antiviral farnesyltransferase inhibitor
Andre navne:
Cytochromes P450 3A4 inhibitor used to boost lonafarnib
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Change From Baseline to Week 24 in Mean Hepatitis D Virus (HDV) Ribonucleic Acid (RNA) Titer
Tidsramme: Baseline and Week 24 (6 months)
|
Change from baseline to Week 24 in mean HDV RNA titer following dose escalating from lonafarnib 50 mg BID to 75 mg BID and to 100 mg BID, all boosted with ritonavir 100 mg BID. |
Baseline and Week 24 (6 months)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Number of Patients With 1 Log Reduction From Baseline by Timepoint
Tidsramme: Baseline and Week 1, Week 2, Week 4, Week 6, Week 8, Week 12, Week 16, Week 20, or Week 24
|
Number of patients with at least 1 log reduction in HDV RNA from baseline by dose level and timepoint |
Baseline and Week 1, Week 2, Week 4, Week 6, Week 8, Week 12, Week 16, Week 20, or Week 24
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Heiner Wedemeyer, MD, PhD, Hannover Medical School
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Koh C, Canini L, Dahari H, Zhao X, Uprichard SL, Haynes-Williams V, Winters MA, Subramanya G, Cooper SL, Pinto P, Wolff EF, Bishop R, Ai Thanda Han M, Cotler SJ, Kleiner DE, Keskin O, Idilman R, Yurdaydin C, Glenn JS, Heller T. Oral prenylation inhibition with lonafarnib in chronic hepatitis D infection: a proof-of-concept randomised, double-blind, placebo-controlled phase 2A trial. Lancet Infect Dis. 2015 Oct;15(10):1167-1174. doi: 10.1016/S1473-3099(15)00074-2. Epub 2015 Jul 16.
- Yurdaydin C, Keskin O, Kalkan C, Karakaya F, Caliskan A, Karatayli E, Karatayli S, Bozdayi AM, Koh C, Heller T, Idilman R, Glenn JS. Optimizing lonafarnib treatment for the management of chronic delta hepatitis: The LOWR HDV-1 study. Hepatology. 2018 Apr;67(4):1224-1236. doi: 10.1002/hep.29658. Epub 2018 Feb 19.
- Yurdaydin C, Keskin O, Yurdcu E, Caliskan A, Onem S, Karakaya F, Kalkan C, Karatayli E, Karatayli S, Choong I, Apelian D, Koh C, Heller T, Idilman R, Bozdayi AM, Glenn JS. A phase 2 dose-finding study of lonafarnib and ritonavir with or without interferon alpha for chronic delta hepatitis. Hepatology. 2022 Jun;75(6):1551-1565. doi: 10.1002/hep.32259. Epub 2021 Dec 23.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Leversygdomme
- Hepatitis, viral, menneskelig
- Hepatitis, kronisk
- Hepatitis
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Hepatitis D
- Hepatitis D, kronisk
- Svovlforbindelser
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Thiazoler
- Azoler
- Ritonavir
- lonafarnib
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- EIG-LNF-002
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .