- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02527707
Titreringsdosis af Lonafarnib i kombination med ritonavir (LOWR-4)
En fase 2, åben-label undersøgelse af sikkerhed, tolerabilitet, farmakokinetik og farmakodynamisk aktivitet af en titrerende dosis lonafarnib/ritonavir hos patienter kronisk inficeret med hepatitis deltavirus
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et fase 2-studie af 24 ugers behandling med et dosistitreringsregime af lonafarnib/ritonavir hos op til 15 patienter kronisk inficeret med hepatitis D-virus (HDV): lonafarnib startende med 50 mg to gange dagligt (BID) i kombination med ritonavir 100 mg BID og eskalerende lonafarnib som tolereret.
Varigheden af undersøgelsen for hver patient er ca. 13 måneder (op til 4 uger til screening, 24 ugers behandling, 4 uger til det primære opfølgningsbesøg og månedlige sikkerhedsopfølgningsbesøg i 5 måneder derefter). Den 6-måneders opfølgning efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet er designet til at muliggøre evaluering af det kliniske og virologiske forløb efter afslutningen af den 24-ugers behandlingsperiode.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Udvidet adgang
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Nøgleinklusionskriterier:
- Mand eller kvinde, 18 til 65 år, inklusive
- Kronisk HDV-infektion dokumenteret ved en positiv HDV-antistof (Ab)-test af mindst 6 måneders varighed og påviselig HDV-ribonukleinsyre (RNA) ved kvantitativ polymerasekædereaktion (qPCR) ved undersøgelsens start
- Leverbiopsi, der viser tegn på kronisk hepatitis
- Vilje til at anvende passende prævention
Nøgleekskluderingskriterier:
- Tidligere brug af lonafarnib
- Samtidig inficeret med humant immundefektvirus (HIV) eller hepatitis C-virus (HCV)
- Aktiv gulsot defineret ved totalt bilirubinniveau >2,0 mg/dL og kendt for ikke at have Gilberts sygdom
- Dekompenseret leversygdom eller skrumpelever, historie med blødende esophageal varicer, ascites eller hepatisk encefalopati
- Serumkreatininkoncentration ≥1,5 gange øvre normalgrænse (ULN)
- Bevis på en anden form for viral hepatitis eller en anden form for leversygdom
- Bevis på hepatocellulært karcinom
- Brug af alfa interferon, enten interferon alfa-2a eller interferon alfa-2b, eller peginterferon alfa-2a inden for 2 måneder før start af screening
Samtidig brug af et af følgende:
- Medicin eller fødevarer, der er kendte moderate eller stærke inducere eller hæmmere af CYP3A4 eller CYP2C19
- Lægemidler, der vides at forlænge PR- eller QT-intervallet på elektrokardiogrammet
- Modtagelse af systemisk immunsuppressiv behandling inden for 3 måneder før start af screening
- Statiner, på grund af hæmning af mevalonatsyntese, hvilket reducerer protein prenylering
- Medicin kontraindiceret i ordinationsinformationen for ritonavir
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: lonafarnib/ritonavir
Lonafarnib startende ved 50 mg BID i kombination med ritonavir 100 mg BID og eskalerer til lonafarnib 75 mg BID og derefter 100 mg BID som tolereret.
Varigheden af undersøgelsen for hver patient er 6 måneders behandling og 6 måneders opfølgning.
|
antiviral farnesyltransferasehæmmer
Andre navne:
Cytochromes P450 3A4-hæmmer bruges til at booste lonafarnib
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring fra baseline til uge 24 i gennemsnitlig hepatitis D-virus (HDV) ribonukleinsyre (RNA) titer
Tidsramme: Baseline og uge 24 (6 måneder)
|
Ændring fra baseline til uge 24 i gennemsnitlig HDV RNA-titer efter dosiseskalering fra lonafarnib 50 mg BID til 75 mg BID og til 100 mg BID, alt boostet med ritonavir 100 mg BID.
|
Baseline og uge 24 (6 måneder)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal patienter med 1 logreduktion fra baseline efter tidspunkt
Tidsramme: Baseline og uge 1, uge 2, uge 4, uge 6, uge 8, uge 12, uge 16, uge 20 eller uge 24
|
Antal patienter med mindst 1 log reduktion i HDV RNA fra baseline efter dosisniveau og tidspunkt
|
Baseline og uge 1, uge 2, uge 4, uge 6, uge 8, uge 12, uge 16, uge 20 eller uge 24
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Heiner Wedemeyer, MD, PhD, Hannover Medical School
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Koh C, Canini L, Dahari H, Zhao X, Uprichard SL, Haynes-Williams V, Winters MA, Subramanya G, Cooper SL, Pinto P, Wolff EF, Bishop R, Ai Thanda Han M, Cotler SJ, Kleiner DE, Keskin O, Idilman R, Yurdaydin C, Glenn JS, Heller T. Oral prenylation inhibition with lonafarnib in chronic hepatitis D infection: a proof-of-concept randomised, double-blind, placebo-controlled phase 2A trial. Lancet Infect Dis. 2015 Oct;15(10):1167-1174. doi: 10.1016/S1473-3099(15)00074-2. Epub 2015 Jul 16.
- Yurdaydin C, Keskin O, Kalkan C, Karakaya F, Caliskan A, Karatayli E, Karatayli S, Bozdayi AM, Koh C, Heller T, Idilman R, Glenn JS. Optimizing lonafarnib treatment for the management of chronic delta hepatitis: The LOWR HDV-1 study. Hepatology. 2018 Apr;67(4):1224-1236. doi: 10.1002/hep.29658. Epub 2018 Feb 19.
- Yurdaydin C, Keskin O, Yurdcu E, Caliskan A, Onem S, Karakaya F, Kalkan C, Karatayli E, Karatayli S, Choong I, Apelian D, Koh C, Heller T, Idilman R, Bozdayi AM, Glenn JS. A phase 2 dose-finding study of lonafarnib and ritonavir with or without interferon alpha for chronic delta hepatitis. Hepatology. 2022 Jun;75(6):1551-1565. doi: 10.1002/hep.32259. Epub 2021 Dec 23.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Patologiske processer
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Sygdomsegenskaber
- Leversygdomme
- Hepatitis, viral, menneskelig
- Hepatitis, kronisk
- Kronisk sygdom
- Hepatitis
- Hepatitis D
- Hepatitis D, kronisk
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Proteasehæmmere
- Cytokrom P-450 CYP3A-hæmmere
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- HIV-proteasehæmmere
- Virale proteasehæmmere
- Ritonavir
- Lonafarnib
Andre undersøgelses-id-numre
- EIG-LNF-002
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk Delta Hepatitis
-
Eiger BioPharmaceuticalsAfsluttetHepatitis Delta VirusForenede Stater, Belgien, Spanien, Grækenland, Canada, Italien, Rumænien, Tyskland, Israel, Bulgarien, Taiwan, Kalkun, Pakistan, Sverige, Ukraine, New Zealand, Den Russiske Føderation, Det Forenede Kongerige, Moldova, Republikken og mere
-
Gilead SciencesAfsluttetKronisk hepatitis DeltaFrankrig, Moldova, Republikken, Rumænien, Den Russiske Føderation
-
Gilead SciencesAktiv, ikke rekrutterendeKronisk hepatitis DeltaTyskland, Den Russiske Føderation, Forenede Stater, Italien, Sverige
-
Eiger BioPharmaceuticalsTrukket tilbageKronisk Delta Hepatitis
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...Ikke rekrutterer endnuKronisk hepatitis DeltaForenede Stater
-
Eiger BioPharmaceuticalsAktiv, ikke rekrutterendeHepatitis Delta VirusForenede Stater, Frankrig, Belgien, Spanien, Italien, Kalkun, Bulgarien, Tyskland, Israel, Rumænien, Georgien, Moldova, Republikken
-
Tokhirbek DolimovUkendtKronisk hepatitis Delta | LeverbiopsiUsbekistan
-
Huahui HealthRekrutteringKronisk Hepatitis Delta Virus InfektionKina
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...Afsluttet
-
HepNet Study House, German LiverfoundationGilead Sciences; Hannover Medical School; Hoffmann-La RocheAfsluttetHepatitis DTyskland, Grækenland, Rumænien
Kliniske forsøg med lonafarnib
-
Pediatric Brain Tumor ConsortiumNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetTumorer i hjernen og centralnervesystemetForenede Stater
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetMetastaser, Neoplasma | Karcinom, ikke-småcellet lunge
-
European Organisation for Research and Treatment...UkendtTumorer i hjernen og centralnervesystemetSchweiz, Frankrig
-
Boston Children's HospitalTilmelding efter invitation
-
Eiger BioPharmaceuticalsGodkendt til markedsføring
-
M.D. Anderson Cancer CenterAfsluttetMyelogen leukæmi, kroniskForenede Stater
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...Afsluttet
-
Monica E. KleinmanSchering-PloughAfsluttetProgeria | Hutchinson-Gilford syndromForenede Stater
-
European Organisation for Research and Treatment...AfsluttetBlærekræft | Overgangscellekræft i nyrebækkenet og urinlederen | Urethral kræftHolland
-
George SledgeHoosier Cancer Research Network; Schering-PloughAfsluttet