Undersøgelse, der evaluerer sikkerheden, farmakokinetikken og farmakodynamikken af OPT-302 med eller uden Lucentis™ hos patienter med våd AMD
Et fase 1-dosiseskaleringsstudie, der evaluerer sikkerheden, farmakokinetikken og farmakodynamikken af OPT-302 i kombination med Ranibizumab hos forsøgspersoner med våd AMD
Formålet med dette første-i-menneskelige studie er at evaluere sikkerheden, farmakokinetik (PK) og farmakodynamik af OPT-302 administreret som månedlige intravitreale injektioner i 3 måneder med og uden Lucentis™ hos patienter med våd aldersrelateret makuladegeneration (AMD) . Denne undersøgelse vil blive udført i to dele: Del 1 vil omfatte en åben etiket, sekventiel dosisoptrapning og Del 2 en randomiseret dosisudvidelse.
OPT-302 er en opløselig form af VEGFR-3, der omfatter de ekstracellulære domæner 1-3 af human vaskulær endotelvækstfaktorreceptor (VEGFR)-3 og Fc-fragmentet af humant IgG1. Det fungerer ved at binde og neutralisere aktiviteten af vaskulær endotelvækstfaktor (VEGF)-C og VEGF-D på endogen VEGFR-2 og VEGFR-3.
VEGF-C og VEGF-D fremmer blodkarudvikling (angiogenese) ved at binde og aktivere VEGFR-2 og VEGFR-3. VEGF-C er også en potent inducer af vaskulær permeabilitet eller lækage. Angiogenese og vaskulær lækage er vigtige kendetegn ved våd AMD. Godkendte behandlinger for våd AMD omfatter Eylea™ og Lucentis™, som blokerer aktiviteten af VEGF-A, men ikke VEGF-C eller VEGF-D, som er alternative medlemmer af samme familie af molekyler.
VEGF-C og VEGF-D kan stimulere blodkarvækst og lækage gennem samme vej som VEGF-A (via VEGFR-2), såvel som gennem veje, der er uafhængige af VEGF-A (via VEGFR-3). Publicerede undersøgelser har også vist, at VEGF-C og VEGF-D spiller en vigtig rolle i at mediere resistens over for behandlinger, der blokerer VEGF-A såsom Lucentis™ og Eylea™.
Kombinationsterapi med OPT-302, et anti-VEGF-A-middel, giver en mere fuldstændig blokade af VEGF-familien. Denne strategi retter sig mod funktionel redundans i VEGF-vejen og mekanismer for 'resistens' eller sub-respons på VEGF-A-hæmning.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85014
- Opthea Investigative Site
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Forenede Stater, 90211
- Opthea Investigative Site
-
Sacramento, California, Forenede Stater, 95819
- Opthea Investigative Site
-
Santa Maria, California, Forenede Stater, 93454
- Opthea Investigative Site
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Forenede Stater, 33912
- Opthea Investigative Site
-
Pensacola, Florida, Forenede Stater, 32503
- Opthea Investigative Site
-
Winter Haven, Florida, Forenede Stater, 33800
- Opthea Investigative Site
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Forenede Stater, 67214
- Opthea Investigative Site
-
-
New Jersey
-
Bloomfield, New Jersey, Forenede Stater, 07003
- Opthea Investigative Site
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 28210
- Opthea Investigative Site
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44122
- Opthea Investigative Site
-
-
South Carolina
-
West Columbia, South Carolina, Forenede Stater, 29169
- Opthea Investigative Site
-
-
Texas
-
Abilene, Texas, Forenede Stater, 79606
- Opthea Investigative Site
-
Willow Park, Texas, Forenede Stater, 76087
- Opthea Investigative Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kan og er villig til at give skriftligt informeret samtykke
- Alder ≥ 50 år af begge køn
- Aktive CNV-læsioner sekundært til AMD (dvs. subretinal eller intraretinal væske på SD-OCT og/eller lækage på fluoresceinangiografi)
- Enten ingen tidligere behandling i undersøgelsesøjet med IVT anti-VEGF-A-terapi (behandlingsnaiv) eller tidligere IVT-anti-VEGF-A-behandling (tidligere behandlet) med suboptimalt respons på behandlingen og behov for yderligere behandling
- Bedste korrigerede synsstyrke i undersøgelsesøjet ved hjælp af ETDRS-testning på 20/320 eller bedre (Snellen-ækvivalent) i del 1 (dosiseskalering) og mellem 20/40 og 20/320 (Snellen-ækvivalent), inklusive, i del 2 ( dosisudvidelse).
- Kvinder i den fødedygtige alder og mandlige forsøgspersoner med kvindelige partnere i den fødedygtige alder skal praktisere effektiv prævention under forsøget og i mindst 3 måneder efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicin
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere eller samtidig brug af systemiske anti-VEGF-A-midler
- Seneste IVT-injektion af bevacizumab eller ranibizumab
- Tidligere behandling med fotodynamisk terapi, termisk laser eller ekstern strålestråling i undersøgelsesøjet
- Samtidig behandling i begge øjne for enhver øjenlidelse med et forsøgslægemiddel eller udstyr, der ikke har modtaget myndighedsgodkendelse
- Anatomisk skade på midten af fovea inklusive fibrose og ardannelse, der udgør >50 % af det samlede læsionsareal inklusive CNV i undersøgelsesøjet
- Geografisk atrofi involverer midten af fovea i undersøgelsesøjet
- Anamnese eller tilstedeværelse af en retinal pigmentepitel tåre
- Tilstedeværelse af polypoid choroidal vaskulopati (hvis efter investigatorens mening, anti-VEGF-behandling ikke ville være til gavn) eller retinal angiomatøs proliferation
- Aktiv eller nylig (inden for 4 uger) intraokulær inflammation (gradspor eller derover) i undersøgelsesøjet
- Anamnese med rhegmatogen nethindeløsning eller makulært hul i undersøgelsesøjet
- Historie om vitrektomi
- Aktiv infektiøs konjunktivitis, keratitis, scleritis eller endophthalmitis i begge øjne
- Anamnese med glaslegemeblødning inden for 4 uger før screening i undersøgelsesøjet
- Anamnese med større øjenkirurgi inden for de foregående 6 måneder eller forventes inden for de næste 3 måneder efter dosering på dag 1
- Ukontrolleret glaukom i undersøgelsesøjet (defineret som intraokulært tryk på >25 mmHg trods behandling med maksimal medicinsk terapi)
- Ukontrolleret hypertension ≥180 mmHg systolisk eller ≥110 mmHg diastolisk ved baseline
- Ukontrolleret diabetes mellitus (Sygdommen skal kontrolleres med hæmoglobin A1c (HgbA1c) < 9,0 %)
- Klinisk evidens for diabetiske retinopatier, diabetisk makulaødem eller enhver anden vaskulær sygdom, der påvirker nethinden, bortset fra AMD, i begge øjne, som efter investigatorens mening sandsynligvis vil begrænse forbedringen i den makulære anatomi og/eller funktion
- Graviditet eller amning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Del 1 Dosiseskalering - Kohorte 1
Dosisniveau 1 af OPT-302 i kombination med Lucentis™
|
OPT-302 vil blive administreret ved intravitreal injektion én gang hver måned i 3 måneder
Lucentis™ (0,5 mg) vil blive administreret ved intravitreal injektion én gang hver måned i 3 måneder
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Del 1 Dosiseskalering - Kohorte 2
Dosisniveau 2 af OPT-302 i kombination med Lucentis™
|
OPT-302 vil blive administreret ved intravitreal injektion én gang hver måned i 3 måneder
Lucentis™ (0,5 mg) vil blive administreret ved intravitreal injektion én gang hver måned i 3 måneder
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Del 1 Dosiseskalering - Kohorte 3
Dosisniveau 3 af OPT-302 i kombination med Lucentis™
|
OPT-302 vil blive administreret ved intravitreal injektion én gang hver måned i 3 måneder
Lucentis™ (0,5 mg) vil blive administreret ved intravitreal injektion én gang hver måned i 3 måneder
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Del 1 Dosiseskalering - Kohorte 4
Dosisniveau 3 af OPT-302 monoterapi
|
OPT-302 vil blive administreret ved intravitreal injektion én gang hver måned i 3 måneder
|
|
Eksperimentel: Del 2 Dosisudvidelse - Kohorte 5
OPT-302 (ved maksimal tolereret dosis [MTD] eller højeste dosis testet i del 1) i kombination med Lucentis™
|
OPT-302 vil blive administreret ved intravitreal injektion én gang hver måned i 3 måneder
Lucentis™ (0,5 mg) vil blive administreret ved intravitreal injektion én gang hver måned i 3 måneder
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Del 2 Dosisudvidelse - Kohorte 6
OPT-302 (ved MTD eller højeste dosis testet i del 1) monoterapi
|
OPT-302 vil blive administreret ved intravitreal injektion én gang hver måned i 3 måneder
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed (uønskede hændelser)
Tidsramme: Op til 1 måned efter sidste dosis
|
Forekomster af oftalmiske og systemiske bivirkninger under undersøgelse og opfølgningsperiode
|
Op til 1 måned efter sidste dosis
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig ændring i Best Corrected Visual Acuity (BCVA) fra baseline
Tidsramme: 6 måneder
|
Gennemsnitlig ændring i Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) BCVA fra baseline
|
6 måneder
|
|
Gennemsnitlig ændring i central retinal tykkelse fra baseline
Tidsramme: 6 måneder
|
Ændringer i intra- eller subretinal væske målt som gennemsnitlig ændring i central retinal tykkelse eller makulavolumen ved Spectral Domain Optical Coherence Tomography (SD-OCT)
|
6 måneder
|
|
Gennemsnitlig ændring i choroidal neovaskularisering (CNV) læsionsområdet fra baseline
Tidsramme: 6 måneder
|
Ændring i CNV-størrelse i henhold til fluorescein-angiogram
|
6 måneder
|
|
Gennemsnitligt antal genbehandlingsinjektioner af anti-VEGF-A-behandling under langtidsopfølgning (uge 12 til 24)
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
|
Behov for 'redningsterapi' med ranibizumab hos forsøgspersoner, der får OPT-302 monoterapi
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
|
Vurder den farmakokinetiske profil af OPT-302 alene og i kombination med ranibizumab efter intravitreal administration
Tidsramme: Op til 28 dage efter dosis
|
Gennemsnitlig systemisk OPT-302 Koncentration-Time-profil
|
Op til 28 dage efter dosis
|
|
Anti-OPT-302 antistofdannelse
Tidsramme: Før dosis og op til 3 måneder efter dosis
|
Forekomst af anti-OPT-302 antistofdannelse
|
Før dosis og op til 3 måneder efter dosis
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Udforskende: Ændringer i de systemiske blodniveauer af angiogenese-relaterede biomarkører
Tidsramme: 3 måneder
|
Ændring i systemiske blodniveauer af angiogenese-relaterede biomarkører, herunder, men ikke begrænset til: Vaskulær endothelial vækstfaktor A (VEGF-A), VEGF-C, VEGF-D, opløselig VEGFR-2 og opløselig VEGFR-3.
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Clinical Research, Opthea Limited
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Øjensygdomme, arvelig
- Metaplasi
- Makuladegeneration
- Nethindesygdomme
- Øjensygdomme
- Neovaskularisering, patologisk
- Nethindedegeneration
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Antineoplastiske midler
- Angiogenese-hæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Ranibizumab
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- OPT-302-1001
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .