Virkning af morfinbehandling på blodpladehæmning ved akut myokardieinfarkt (MonAMI)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Luebeck, Tyskland, 23538
- University of Luebeck
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ST-elevation myokardieinfarkt < 24 timer efter symptomdebut eller ikke-ST-elevation myokardieinfarkt med vedvarende brystsmerter < 24 timer efter symptomdebut
- Tilsigtet revaskularisering ved primær perkutan koronar intervention
- Informeret samtykke
- Alder ≥18 år
Ekskluderingskriterier:
- Alder <18 år
- Aktiv blødning eller blødende diatese
- Oral antikoagulering
- Nuværende behandling med clopidogrel/prasugrel/ticagrelor/glycoprotein-IIb-IIIa-receptorantagonister
- Aktuel behandling med morfin og/eller MCP <12 timer
- Kontraindikation for behandling med blodpladehæmmere
- Fibrinolyse <48 timer
- Perkutan koronar intervention eller koronar bypass grafting <3 måneder
- Kendt glomerulær filtrationshastighed <30 ml/min
- Alvorlig leverdysfunktion
- Overfølsomhed over for ticagrelor eller andre hjælpestoffer
- Anamnese med intrakraniel blødning
- Kendt graviditet, amning eller har til hensigt at blive gravid i løbet af undersøgelsesperioden
- Deltagelse i andet forsøg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Isotonisk natriumchlorid + Ticagrelor
46 patienter med NaCl i.v. og 180 mg ticagrelor oralt før revaskularisering plus medicinsk standardbehandling
|
180 mg ticagrelor oralt
Andre navne:
10 ml NaCl 0,9% intravenøst
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: Morfinhydrochloricum + Ticagrelor
46 patienter med 5 mg morfin i.v. og 180 mg ticagrelor før revaskularisering plus medicinsk standardbehandling
|
180 mg ticagrelor oralt
Andre navne:
5 mg morfin intravenøst
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: Morphinhydrochloricum + Ticagrelor + Metoclopramid
46 patienter med 5 mg morfin i.v. og 10 mg MCP i.v. og 180 mg ticagrelor før revaskularisering plus medicinsk standardbehandling
|
180 mg ticagrelor oralt
Andre navne:
5 mg morfin intravenøst
Andre navne:
10 mg MCP intravenøst
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Blodpladeaktivitet 2 timer efter administration af startdosis ticagrelor målt ved VerifyNow-P2Y12-test
Tidsramme: 2 timer
|
2 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blodpladereaktivitet 0,5, 1, 4, 6 og 24 timer efter startdosis af ticagrelor målt ved VerifyNow-P2Y12-test
Tidsramme: 0,5, 1, 4, 6 timer og 24 timer
|
0,5, 1, 4, 6 timer og 24 timer
|
|
|
Blodpladereaktivitet 0,5, 1, 2, 4, 6 og 24 timer efter ladningsdosis af ticagrelor målt ved vasodilator-stimuleret fosfoprotein-test
Tidsramme: 0,5, 1, 2, 4, 6 timer og 24 timer
|
0,5, 1, 2, 4, 6 timer og 24 timer
|
|
|
Procentdel af patienter med høj trombocytreaktivitet under behandling 0,5, 1, 2, 4, 6 og 24 timer efter startdosis af ticagrelor (målt ved VerifyNow-P2Y12-test)
Tidsramme: 0,5, 1, 2, 4, 6 timer og 24 timer
|
0,5, 1, 2, 4, 6 timer og 24 timer
|
|
|
Ticagrelor plasmaniveauer og niveauer af aktive serummetabolitter efter 0,5, 1, 2, 4, 6 og 24 timer
Tidsramme: 0,5, 1, 2, 4, 6 timer og 24 timer
|
0,5, 1, 2, 4, 6 timer og 24 timer
|
|
|
Infarktstørrelse målt ved magnetisk resonansbilleddannelse med forsinket forbedring
Tidsramme: Dag 1-4
|
Dag 1-4
|
|
|
Mikrovaskulær obstruktion målt ved forsinket magnetisk resonansbilleddannelse
Tidsramme: Dag 1-4
|
Hjertemagnetisk resonansbilleddannelse svarende til angiografisk no-reflow, udtrykt som procentdel af venstre ventrikelmasse
|
Dag 1-4
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Stiermaier T, Schaefer P, Meyer-Saraei R, Saad M, de Waha-Thiele S, Poss J, Fuernau G, Graf T, Kurz T, Frydrychowicz A, Barkhausen J, Desch S, Thiele H, Eitel I. Impact of Morphine Treatment With and Without Metoclopramide Coadministration on Myocardial and Microvascular Injury in Acute Myocardial Infarction: Insights From the Randomized MonAMI Trial. J Am Heart Assoc. 2021 May 4;10(9):e018881. doi: 10.1161/JAHA.120.018881. Epub 2021 Apr 26.
- Saad M, Meyer-Saraei R, de Waha-Thiele S, Stiermaier T, Graf T, Fuernau G, Langer HF, Kurz T, Poss J, Barkhausen J, Desch S, Eitel I, Thiele H. Impact of Morphine Treatment With and Without Metoclopramide Coadministration on Ticagrelor-Induced Platelet Inhibition in Acute Myocardial Infarction: The Randomized MonAMI Trial. Circulation. 2020 Apr 21;141(16):1354-1356. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.119.042816. Epub 2020 Apr 20. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2020 Jul 7;142(1):e24.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Iskæmi
- Patologiske processer
- Nekrose
- Myokardieiskæmi
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Myokardieinfarkt
- Infarkt
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Blodpladeaggregationshæmmere
- Purinerge P2Y-receptorantagonister
- Purinerge P2-receptorantagonister
- Purinerge antagonister
- Purinerge midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Dopaminmidler
- Dopamin D2-receptorantagonister
- Dopamin-antagonister
- Ticagrelor
- Metoclopramid
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ESR-14-10498
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .