Effekt og sikkerhed af ikke-invasiv ventilation ved kalibreret lækage ved behandling af respiratorisk acidose på intensivafdeling (VNI Versus)
VNI Versus er et klinisk, prospektivt, randomiseret, cross-over-studie, der har til formål at sammenligne to mekaniske ventilatorer under ikke-invasiv ventilation for patienter, der lider af respiratorisk acidose.
Denne undersøgelse vil sammenligne en dedikeret ventilator til ikke-invasiv ventilation (NIV), der fungerer med en turbine og med ventileret maske (udånding ved en kalibreret lækage) og en dedikeret ventilator til Intensive Care Unit (ICU), der fungerer med ikke-ventilerede masker og en udånding ventil.
Patienten vil blive randomiseret inden den første NIV-session, der varer 2 timer. Efter to timers udvaskning vil en anden NIV-behandling blive leveret med den anden ventilator i 2 timer.
Arterielle blodprøver vil blive indsamlet i begyndelsen og slutningen af hver session med NIV. En transkutan captor af dioxidkultryk (PCO2) vil også blive brugt til patientovervågning.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Grenoble, Frankrig, 38000
- CHU de Michallon
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Dioxidkulstofarterietryk > 60 mmHg
- Blodets surhedsgrad (pH) <7,36
Eksklusionskriterier:-Patientens alder under 18
- Gravid kvinde
- Kognitiv lidelse (andre end den, der induceres af hyperkapni)
- Akut forgiftning med morfin eller benzodiazepiner
- Patienten er allerede udstyret før indlæggelsen med en hjemme-NIV eller Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) enhed
- Alle kontraindikationer mod NIV er allerede beskrevet i den franske konsensuskonference om NIV fra 2006.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Hjemmepleje ventilator
NIV med en dedikeret ventilator til hjemmepleje, fungerer med en turbine og med ventileret maske (udånding ved en kalibreret lækage)
|
|
|
Aktiv komparator: ICU ventilator
NIV med en dedikeret ICU-ventilator, der fungerer med ikke-ventilerede masker og en udåndingsventil.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kuldioxid arterielt tryk (PaCO2)
Tidsramme: Efter 2 timers NIV
|
Absolut fald i kuldioxid arterielt tryk (PaCO2) efter 2 timers ventilation
|
Efter 2 timers NIV
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Arteriel blodsurhed (pH) efter 2 timers NIV
Tidsramme: efter 2 timers NIV
|
Korrektion af arteriel surhedsgrad (pH) efter 2 timers NIV
|
efter 2 timers NIV
|
|
Transkutan PCO2
Tidsramme: 6 timer
|
Kinetik af PaCO2-korrektionen, overvåget via transkutan PCO2-captor.
|
6 timer
|
|
Börg dyspnøskala
Tidsramme: 6 timer
|
6 timer
|
|
|
RASS score
Tidsramme: 6 timer
|
6 timer
|
|
|
Sygeplejersketilfredshedsundersøgelse
Tidsramme: 6 timer
|
6 timer
|
|
|
Patienttilfredshedsundersøgelse
Tidsramme: 6 timer
|
6 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ferrer M, Sellares J, Valencia M, Carrillo A, Gonzalez G, Badia JR, Nicolas JM, Torres A. Non-invasive ventilation after extubation in hypercapnic patients with chronic respiratory disorders: randomised controlled trial. Lancet. 2009 Sep 26;374(9695):1082-8. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61038-2. Epub 2009 Aug 12.
- Akada S, Takeda S, Yoshida Y, Nakazato K, Mori M, Hongo T, Tanaka K, Sakamoto A. The efficacy of dexmedetomidine in patients with noninvasive ventilation: a preliminary study. Anesth Analg. 2008 Jul;107(1):167-70. doi: 10.1213/ane.0b013e3181732dc2.
- Carteaux G, Lyazidi A, Cordoba-Izquierdo A, Vignaux L, Jolliet P, Thille AW, Richard JM, Brochard L. Patient-ventilator asynchrony during noninvasive ventilation: a bench and clinical study. Chest. 2012 Aug;142(2):367-376. doi: 10.1378/chest.11-2279.
- Chiumello D, Chevallard G, Gregoretti C. Non-invasive ventilation in postoperative patients: a systematic review. Intensive Care Med. 2011 Jun;37(6):918-29. doi: 10.1007/s00134-011-2210-8. Epub 2011 Mar 18.
- Girault C, Bubenheim M, Abroug F, Diehl JL, Elatrous S, Beuret P, Richecoeur J, L'Her E, Hilbert G, Capellier G, Rabbat A, Besbes M, Guerin C, Guiot P, Benichou J, Bonmarchand G; VENISE Trial Group. Noninvasive ventilation and weaning in patients with chronic hypercapnic respiratory failure: a randomized multicenter trial. Am J Respir Crit Care Med. 2011 Sep 15;184(6):672-9. doi: 10.1164/rccm.201101-0035OC.
- Janssens JP, Howarth-Frey C, Chevrolet JC, Abajo B, Rochat T. Transcutaneous PCO2 to monitor noninvasive mechanical ventilation in adults: assessment of a new transcutaneous PCO2 device. Chest. 1998 Mar;113(3):768-73. doi: 10.1378/chest.113.3.768.
- Peter JV, Moran JL, Phillips-Hughes J, Graham P, Bersten AD. Effect of non-invasive positive pressure ventilation (NIPPV) on mortality in patients with acute cardiogenic pulmonary oedema: a meta-analysis. Lancet. 2006 Apr 8;367(9517):1155-63. doi: 10.1016/S0140-6736(06)68506-1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2014-A00844-43
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .