Sammenligning af det menneskelige acellulære kar (HAV) med ePTFE-transplantater som rør til hæmodialyse
En vurdering af Humacytes humane acellulære kar hos patienter, der har behov for nyreerstatningsterapi: En sammenligning med ePTFE-transplantater som ledninger til hæmodialyse (MENNESKET)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et fase 3, prospektivt, multicenter, multinationalt, åbent, randomiseret, to-armet, sammenlignende studie. Forsøgspersoner, der underskriver informeret samtykke, vil gennemgå undersøgelsesspecifikke screeningsvurderinger inden for 35 dage fra dagen for informeret samtykke.
På operationsdagen (dag 0) kan forsøgspersoner stadig gennemgå screeningsvurderinger, såsom bekræftelse af inklusions-/eksklusionskriterier, for at bestemme deres egnethed, før de randomiseres i undersøgelsen. Kvalificerede forsøgspersoner vil blive randomiseret til at modtage enten en HAV eller en af to kommercielt tilgængelige ePTFE-transplantater og følges til 24 måneder efter implantation ved rutinemæssige undersøgelsesbesøg uanset åbenhedsstatus. Efter 24 måneder vil forsøgspersoner med en patentundersøgelseskanal blive fulgt (mens undersøgelseskanalen forbliver patenteret) i op til 5 år (60 måneder) efter implantation ved rutinemæssige undersøgelsesbesøg.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Glasgow, Det Forenede Kongerige, G51 4TF
- Queen Elizabeth University Hospital Glasgow
-
Leeds, Det Forenede Kongerige, LS1 3EX
- Leeds General Infirmary
-
-
East Midlands/ Leicestershire
-
Leicester, East Midlands/ Leicestershire, Det Forenede Kongerige, LE5 4PW
- Leicester General Hospital
-
-
Greater London
-
London, Greater London, Det Forenede Kongerige, SE1 9RT
- Guy´s Hospital, Kings´College London
-
-
West Midlands
-
Birmingham, West Midlands, Det Forenede Kongerige, B15 2TH
- Queen Elizabeth Hospital Birmingham
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85012
- Arizona Kidney Disease and Hypertension Center (AKDHC)
-
Tucson, Arizona, Forenede Stater, 85745
- Carondelet St. Mary's Hospital
-
-
California
-
Fresno, California, Forenede Stater, 93710
- Ladenheim Dialysis Access Center
-
Fresno, California, Forenede Stater, 93720
- General Surgery and Vascular Access
-
Irvine, California, Forenede Stater, 92868
- University of California Irvine (UCI) Medical Center
-
Long Beach, California, Forenede Stater, 90822
- VA Long Beach Healthcare System
-
Mather, California, Forenede Stater, 95655
- VA Sacramento Medical Center
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92123
- Balboa Nephrology
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33606
- University of South Florida
-
-
Illinois
-
Alsip, Illinois, Forenede Stater, 60803
- Southwest Vascular Access Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201
- University of Maryland Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Michigan
-
Flint, Michigan, Forenede Stater, 48507
- Michigan CardioVascular Institute
-
-
Mississippi
-
Greenwood, Mississippi, Forenede Stater, 38930
- Greenwood Leflore Hospital
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Forenede Stater, 07103
- Rutgers-New Jersey Medical School
-
Westfield, New Jersey, Forenede Stater, 07090
- The Cardiovascular Care Group
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27705
- Duke University Hospital
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97201
- Kaiser Permanente
-
-
South Carolina
-
Orangeburg, South Carolina, Forenede Stater, 29118
- Medical University of South Carolina (MUSC)
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75226
- Baylor Scott and White Research Institute
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53706
- University of Wisconsin
-
-
-
-
-
Hadera, Israel, 38100
- Hillel Jaffe Medical Center
-
Jerusalem, Israel, 9103102
- Sharee Zedek Medical Center
-
Tzrifin, Israel, 70300
- Yitzhak Shamir Medical Center - Assaf Harofeh
-
-
Haifa District
-
Haifa, Haifa District, Israel, 3109601
- Rambam Health Care Campus
-
-
Tel Aviv
-
Ramat Gan, Tel Aviv, Israel, 52621
- The Chaim Sheba Medical Center
-
-
-
-
-
Poznan, Polen, 61-848
- Szpital Kliniczny Przemienienia Panskiego Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego
-
Warsaw, Polen, 02-097
- Samodzielny Publiczyn Centralny Szpital Klinziczny w Warszawie - Uniwersyteckie Centrum Kliniczne Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego
-
Wroclaw, Polen, 51-124
- Wojewódzki Szpital Specjalistyczny we Wrocławiu
-
-
-
-
-
Porto, Portugal, 4050-190
- Grupo de Estudos Vasculares
-
-
-
-
Bavaria
-
Erlangen, Bavaria, Tyskland, 91054
- Universitätsklinikmn Erlangen, Gefäßchirurgie - Chirurgisches Zentrum
-
-
Hesse
-
Frankfurt am Main, Hesse, Tyskland, 60590
- Universitätsklinikum Frankfurt Klinik für Gefäß- und Endovascular-Chirurgie
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner med ESRD, som ikke er, eller som ikke længere er, kandidater til oprettelse af en autolog AV-fistel og derfor har behov for placering af et AV-transplantat i armen (over- eller underarm) for at starte eller opretholde hæmodialysebehandling.
- Enten i hæmodialyse eller forventes at starte hæmodialyse inden for 12 uger efter implantation af undersøgelsesrør.
- Mindst 18 år ved screening.
- Egnet anatomi til implantation af lige eller løkkede kanaler i enten underarmen eller overarmen (ikke krydser albuen).
- Hæmoglobin ≥8 g/dL og trombocyttal ≥100.000 celler/mm3 før dag 0 (inden for 35 dage).
- Andre hæmatologiske og biokemiske parametre inden for et interval, der stemmer overens med ESRD før dag 0 (inden for 35 dage).
Tilstrækkelig leverfunktion før dag 0 (inden for 35 dage), defineret som:
- ≤2x øvre normalgrænse (ULN) for serumbilirubin, aspartattransaminase (AST), alanintransaminase (ALT) og alkalisk fosfatase
- ≤1,5 for International Normalized Ratio (INR) eller protrombintid (PT) ≤ 18 sekunder, medmindre forsøgspersonen tager et antikoagulant på det tidspunkt
Kvindefag skal enten være:
- Af ikke-fertilitet, hvilket er defineret som postmenopausal (mindst 1 år uden menstruation før screening) eller dokumenteret kirurgisk steril eller post hysterektomi (mindst 1 måned før screening)
Eller af den fødedygtige alder, i hvilket tilfælde:
- Skal have en negativ uringraviditetstest ved Screening, og
Skal acceptere at bruge mindst én form for følgende præventionsmetoder under undersøgelsens varighed:
- Etableret brug af orale, injicerbare eller implanterede hormonelle præventionsmetoder
- Placering af en intrauterin enhed eller intrauterint system
- Barrierepræventionsmetoder: kondom eller okklusiv hætte (membran eller cervikal/hvælvingshætter) med sæddræbende skum/ gel/ film/ creme/ stikpille
- Forsøgsperson eller juridisk repræsentant, der er i stand til at kommunikere effektivt med efterforskningspersonale, kompetent og villig til at give skriftligt informeret samtykke og i stand til at overholde hele undersøgelsesprocedurer, herunder alle planlagte opfølgningsbesøg.
- Forventet levetid på mindst 1 år.
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese eller tegn på alvorlig perifer vaskulær sygdom i den tilsigtede arm til implantation.
- Kendt eller mistænkt central veneobstruktion på siden af planlagt implantation, medmindre det er korrigeret før implantation af undersøgelsesrør.
- Behandling med ethvert forsøgslægemiddel eller udstyr inden for 60 dage før studiestart (dag 0) eller løbende deltagelse i et klinisk forsøg med et forsøgsprodukt.
- Kræft, der aktivt behandles med et cellegift.
- Dokumenteret hyperkoagulerbar tilstand.
- Blødende diatese.
- Aktiv klinisk signifikant autoimmun sygdom.
- Forventet nyretransplantation inden for 6 måneder.
- Venøs udstrømning fra undersøgelseskanalen kan ikke placeres mere centralt end nogen tidligere mislykket adgang.
- Aktiv lokal eller systemisk infektion (hvide blodlegemer [WBC] > 15.000 celler/mm3 ved screening). Hvis infektionen forsvinder, skal forsøgspersonen være mindst en uge efter ophør af infektionen før implantation.
- Kendt alvorlig allergi over for planlagt blodpladehæmmende middel.
- Gravide kvinder eller kvinder, der har til hensigt at blive gravide i løbet af forsøget.
- Enhver anden betingelse, som efter investigators vurdering ville udelukke tilstrækkelig evaluering af undersøgelseskanalens sikkerhed og effektivitet.
- Tidligere tilmelding til denne undersøgelse eller enhver anden undersøgelse med HAV.
- Ansatte hos Humacyte og medarbejdere eller pårørende til efterforskeren.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Human Acellular fartøj (HAV)
Hav-Tissue-konstrueret vaskulær ledning (6 mm diameter)
|
Hav-Tissue-konstrueret vaskulær ledning (6 mm diameter)
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: eptfe
En af to kommercielt tilgængelige komparatorer (Bard Impra® og Gore Propaten®)
|
En af to kommercielt tilgængelige komparatorer (Bard Impra® og Gore Propaten®)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med tab af sekundær patency
Tidsramme: 12 måneder efter implantation
|
|
12 måneder efter implantation
|
|
Antal deltagere med tab af sekundær patency
Tidsramme: 18 måneder efter implantation
|
|
18 måneder efter implantation
|
|
Antal deltagere med tab af sekundær patency
Tidsramme: 24 måneder efter implantation
|
|
24 måneder efter implantation
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med tab af primær patency
Tidsramme: 12 måneder efter implantation
|
Anvendelse af duplex -ultrasonografi til at vurdere undersøgelsesrørets patueringspatency.
Tab af primær patency opstår, når der udføres enhver intervention på ledningen uanset om ledningen tromboses.
|
12 måneder efter implantation
|
|
Antal deltagere med tab af primær patency
Tidsramme: 18 måneder efter implantation
|
Anvendelse af duplex -ultrasonografi til at vurdere undersøgelsesrørets patueringspatency.
Tab af primær patency opstår, når der udføres enhver intervention på ledningen uanset om ledningen tromboses.
|
18 måneder efter implantation
|
|
Antal deltagere med tab af primær patency
Tidsramme: 24 måneder efter implantation
|
Anvendelse af duplex -ultrasonografi til at vurdere undersøgelsesrørets patueringspatency.
Tab af primær patency opstår, når der udføres enhver intervention på ledningen uanset om ledningen tromboses.
|
24 måneder efter implantation
|
|
Antal deltagere med tab af primær patency
Tidsramme: 60 måneder efter implantation
|
Duplex -ultralyd blev anvendt til at vurdere undersøgelsesredningspatency.
Tab af primær patency opstår, når der udføres enhver intervention på ledningen uanset om ledningen tromboses.
|
60 måneder efter implantation
|
|
Undersøgelsesredning opgivelse
Tidsramme: 24 måneder efter implantation
|
Intet resterende segment af undersøgelsesrøret er indarbejdet i det vaskulære adgangskredsløb, der bruges til dialyse.
|
24 måneder efter implantation
|
|
Undersøgelsesredning opgivelse
Tidsramme: 60 måneder efter implantation
|
Intet resterende segment af undersøgelsesrøret er indarbejdet i det vaskulære adgangskredsløb, der bruges til dialyse.
|
60 måneder efter implantation
|
|
Hastighed af bedømmede undersøgelsesredning Relaterede infektioner Relaterede infektioner
Tidsramme: 24 måneder efter implantation
|
Bedømt ved hjælp af standarddefinitionen af adgangsrelaterede infektioner (CDC; 2013).
|
24 måneder efter implantation
|
|
Adgangsrelaterede infektioner
Tidsramme: 60 måneder efter implantation
|
Brug af Dialyse -begivenhedsovervågningsvejledning: CDC; 2013.
|
60 måneder efter implantation
|
|
Deltagere med mindst 1 intervention krævet for at opnå/opretholde sekundær patency
Tidsramme: 24 måneder efter implantation
|
Interventionshastighed defineret som antallet af interventioner pr. Deltager om året, mens ledningen er patent (dvs. er ikke blevet forladt). Antal vellykkede interventioner for at opnå/opretholde sekundær patency. |
24 måneder efter implantation
|
|
Samlede interventioner udført for at opretholde sekundær patency (ballonstørrelse ikke> 6 millimeter)
Tidsramme: 60 måneder efter implantation
|
Det samlede antal interventioner udført af behandlingsgruppen stratificeret ved enhver brug af ballonstørrelse nr. 6 millimeter.
|
60 måneder efter implantation
|
|
Samlede interventioner udført for at opretholde sekundær patency (ballonstørrelse> 6 millimeter)
Tidsramme: 60 måneder efter implantation
|
Det samlede antal interventioner udført af behandlingsgruppen stratificeret ved enhver brug af ballonstørrelse større end 6 millimeter.
|
60 måneder efter implantation
|
|
Trombose i studieadgang, der krævede intervention
Tidsramme: 24 måneder efter implantation
|
Samlet antal trombosehændelser (pr. Hver behandlingsgruppe), der krævede en intervention for at opretholde funktionaliteten af patentadgang
|
24 måneder efter implantation
|
|
Trombose i studieadgang, der krævede intervention
Tidsramme: 60 måneder efter implantation
|
Samlet antal trombosehændelser (pr. Hver behandlingsgruppe), der krævede en intervention for at opretholde funktionaliteten af patentadgang
|
60 måneder efter implantation
|
|
Dialyseeffektivitet som målt ved SPKT/VUREA (undergruppe af forsøgspersoner)
Tidsramme: 2 til 18 måneder efter implantation
|
Dialyseeffektivitet som vurderet af SPKT/VUREA (opnået fra dialyseenhed for en undergruppe af forsøgspersoner) opsummeres beskrivende. De seneste tilgængelige data inden undersøgelsesbesøgene vil blive brugt til analysen. Tyve steder leverede mindst 1 SPKT/VUREA -måling. SPKT/VUREA: Mål af dialyse tilstrækkelighed for en enkelt hæmodialysebehandling ved anvendelse af den enkelte poolede metode. |
2 til 18 måneder efter implantation
|
|
Alvorligheden af bivirkninger
Tidsramme: 24 måneder efter implantation
|
Alvorlighedsvurderingsstandard
|
24 måneder efter implantation
|
|
Antal deltagere med mindst en bivirkning
Tidsramme: 24 måneder efter implantation
|
Indsamling af alle bivirkninger, der begynder på dag 0 efter implantation op til 2 år efter implantation (måned 24).
|
24 måneder efter implantation
|
|
Ægte aneurisme dannelse (ledning af lumen diameter> 9 millimeter)
Tidsramme: 24 måneder efter implantation
|
Vurderet ved ultralyd: mindst en stigning på 50% i forhold til baseline på 6 millimeter
|
24 måneder efter implantation
|
|
Ægte aneurisme dannelse (ledning af lumen diameter> 9 millimeter)
Tidsramme: 60 måneder efter implantation
|
Vurderet ved ultralyd: mindst en stigning på 50% i forhold til baseline på 6 millimeter
|
60 måneder efter implantation
|
|
Pseudoaneurysm -dannelse
Tidsramme: 24 måneder efter implantation
|
Brug af duplex-ultralyd til at vurdere diameteren af lumen-midt-conduit.
Resultatforanstaltningsdataene repræsenterer det samlede antal pseudoaneurysmer.
|
24 måneder efter implantation
|
|
Pseudoaneurysm -dannelse
Tidsramme: 60 måneder efter implantation
|
Brug af duplex-ultralyd til at vurdere diameteren af lumen-midt-conduit.
Resultatforanstaltningsdataene repræsenterer det samlede antal pseudoaneurysmer.
|
60 måneder efter implantation
|
|
Undersøgelse af ledning af spontane brud på grund af iatrogen skade
Tidsramme: 24 måneder efter implantation
|
Vurderet ved ultralyd
|
24 måneder efter implantation
|
|
Undersøgelse af ledning af spontane brud på grund af iatrogen skade
Tidsramme: 60 måneder efter implantation
|
Vurderet ved ultralyd
|
60 måneder efter implantation
|
|
Anastomotisk blødning eller brud
Tidsramme: 24 måneder efter implantation
|
Vurderet ved ultralyd
|
24 måneder efter implantation
|
|
Anastomotisk blødning eller brud
Tidsramme: 60 måneder efter implantation
|
Vurderet ved ultralyd
|
60 måneder efter implantation
|
|
Beregnet panelreaktivt antistof mere end 20% ændrer sig fra baseline
Tidsramme: 18 måneder efter implantation
|
Stigning i panelreaktivt antistof mere end 20% (stærkt følsomt) fra baseline
|
18 måneder efter implantation
|
|
Beregnet panelreaktivt antistof mere end 20% ændrer sig fra baseline
Tidsramme: 24 måneder efter implantation
|
Stigning i panelreaktivt antistof mere end 20% (stærkt følsomt) fra baseline
|
24 måneder efter implantation
|
|
Gennemsnitlig indre ledningsdiameter (millimeter)
Tidsramme: 12 måneder efter implantation
|
Duplex-ultrasonografi: Diameter på midt-conduit-lumen
|
12 måneder efter implantation
|
|
Gennemsnitlig indre ledningsdiameter (millimeter)
Tidsramme: 24 måneder efter implantation
|
Duplex-ultrasonografi: Diameter på midt-conduit-lumen
|
24 måneder efter implantation
|
|
Gennemsnitlig indre ledningsdiameter (millimeter)
Tidsramme: 60 måneder efter implantation
|
Duplex-ultrasonografi: Diameter på midt-conduit-lumen
|
60 måneder efter implantation
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kaplan-Meier Estimate of Secondary Patency in the Female Subgroup
Tidsramme: 6 months from time of implantation
|
Time-to-event analysis estimating the long-term cumulative probabilities of maintaining HAV secondary patency through the 6-month follow-up period, evaluated across the Female Subgroup.
This metric reports the explicit Kaplan-Meier survival probability estimates and accompanying 95% Confidence Intervals calculated at the Month 6 milestones.
Standard censoring rules apply to participants who died, withdrew early, or reached the data cutoff milestone without an event.
|
6 months from time of implantation
|
|
Kaplan-Meier Estimate of Secondary Patency in the Female Subgroup
Tidsramme: 12 months from time of implantation
|
Time-to-event analysis estimating the long-term cumulative probabilities of maintaining HAV secondary patency through the 12-month follow-up period, evaluated across the Female Subgroup.
This metric reports the explicit Kaplan-Meier survival probability estimates and accompanying 95% Confidence Intervals calculated at the Month 12 milestones.
Standard censoring rules apply to participants who died, withdrew early, or reached the data cutoff milestone without an event.
|
12 months from time of implantation
|
|
Kaplan-Meier Estimate of Secondary Patency in the Female Subgroup
Tidsramme: 18 months from time of implantation
|
Time-to-event analysis estimating the long-term cumulative probabilities of maintaining HAV secondary patency through the 18-month follow-up period, evaluated across the Female Subgroup.
This metric reports the explicit Kaplan-Meier survival probability estimates and accompanying 95% Confidence Intervals calculated at the Month 18 milestones.
Standard censoring rules apply to participants who died, withdrew early, or reached the data cutoff milestone without an event.
|
18 months from time of implantation
|
|
Kaplan-Meier Estimate of Secondary Patency in the Female Subgroup
Tidsramme: 24 months from time of implantation
|
Time-to-event analysis estimating the long-term cumulative probabilities of maintaining HAV secondary patency through the 24-month follow-up period, evaluated across the Female Subgroup.
This metric reports the explicit Kaplan-Meier survival probability estimates and accompanying 95% Confidence Intervals calculated at the Month 24 milestones.
Standard censoring rules apply to participants who died, withdrew early, or reached the data cutoff milestone without an event.
|
24 months from time of implantation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Shamik Parikh, MD, Humacyte, Inc.
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Patologiske processer
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Nyreinsufficiens, kronisk
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Nyreinsufficiens
- Nyresvigt, kronisk
- Sundhedsøkonomi og organisationer
- Social kontrol, formel
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CLN-PRO-V006
- 2015-003261-28 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .