Aprepitant vs. Desloratadin i EGFR-TKI'er relateret pruritusbehandling (EGFR-TKIs)
Aprepitant vs. Desloratadin hos ikke-småcellet lungecancerpatienter med epidermal vækstfaktorreceptor tyrosinkinasehæmmere relateret pruritus: en prospektiv, randomiseret kontrol, dobbeltblindet, klinisk fase II-forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
GuangZhou, Guangdong, Kina, 510060
- Cancer Center of Sun-Yat Sen University (CCSYSU)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Avanceret eller metastatisk ikke-småcellet lungekræft
Foretaget EGFR TKIs behandling (gefitinib, erlotinib, icotinib, afatinib osv.)
- 18 år gammel
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsscore 0-2
- Moderat eller svær kløe (VAS-score ≥ 4) opstår først efter EGFR TKI-behandling
- Forventet levetid ≥ 3 måneder
- Oral medicinadministration uden besvær
- graviditetstest negativ i 7 dage for kvinder i den fødedygtige alder; villig til at tage præventionsforanstaltninger.
- Underskrevet informeret samtykkeformular (ICF)
Ekskluderingskriterier:
- Systemisk behandling med Neurokinin-1 (NK-1) receptorhæmmere, antihistaminer, antibiotika, kortikal hormonbehandling, antiepileptika, immunsuppressive midler eller andre lægemidler kan påvirke behandlingen efter 4 uger; eller lokalt brugt af disse lægemidler i 2 uger.
- Eksisterende hudlæsioner, der ikke er relateret til EGFR TKI'er, såsom hudinfektion, kronisk dermatitis, systemisk lupus erythematosus (SLE), lymfom eller andre sygdomme.
- Total bilirubin ≥ 1,5 øvre normalgrænse (ULN)
- Serum kreatinin ≥mg/dl
- ASAT eller ALAT ≥ 2,5 ULN uden levermetastase; eller ≥ 5 ULN med levermetastaser.
- Resterende toksicitetshændelse ≥ CTC-AE grad 2, undtagen perifer neurotoksicitet.
- Centralnervesystem (CNS) metastaser eller spinal kompression; undtagen ingen symptomer og uden kortikal hormonterapi i 4 uger.
- Klinisk bevis for interstitiel lungesygdom
- Alle alvorlige eller ukontrollerede systemiske sygdomme vurderet af efterforskere.
- Enhver kontraindikation af Neurokinin-1-receptorhæmmere og desloratadin.
Afbrydelseskriterier
- Ugyldigt emne efter randomisering
- Større protokolbrud bedømt af efterforskere.
- Dårlig overholdelse
- Uacceptabelt uønskede hændelser
- Emnet trækker sig ICF
- Eventuelle graviditetsbegivenheder
- Ingen kliniske fordele på grund af kliniske bivirkninger, laboratorieabnormiteter eller andre medicinske tilstande
- Andre årsager til behandlingsophør vurderet af efterforskere.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Aprepitant og placebo
aprepitant 125mg d1, 80mg d3 og d5, sammen med placebo 5mg d1-d28;
|
aprepitant 125mg d1, 80mg d3 og d5; indtil pruritus recidiv eller seponering af EGFR-TKI eller sikkert problemer (SAE osv.)
Andre navne:
Placebo af desloratadin 5mg d1-d28; indtil pruritus recidiv eller seponering af EGFR-TKI eller sikkert problemer (SAE osv.)
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: desloratadin og placebo
placebo 125mg d1, 80mg d3 og d5, sammen med desloratadin 5mg d1-d28
|
Desloratadin 5mg d1-d28; indtil pruritus recidiv eller seponering af EGFR-TKI eller sikkert problemer (SAE osv.)
Andre navne:
Placebo af aprepitant 125mg d1, 80mg d3 og d5; indtil pruritus recidiv eller seponering af EGFR-TKI eller sikkert problemer (SAE osv.)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
effektiv hastighed for lindring af kløe
Tidsramme: dag 28 ved behandlingen slutter
|
effektiv behandling af prurituslindrende defineret som visuel analog skala (VAS) fald ≥ 50 % efter behandling sammenlignet med baseline score
|
dag 28 ved behandlingen slutter
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
varighed af kløelindring
Tidsramme: 12 uger ved opfølgningsafslutningen
|
tiden fra pruritus effektiv lindring til VAS-scorestigning ≥ baseline-niveau, vil VAS-undersøgelsen blive taget en gang om ugen.
|
12 uger ved opfølgningsafslutningen
|
|
Ændring fra baseline vurdering af livskvalitet ved behandlingens afslutning
Tidsramme: baseline, 28 dage ved behandlingens afslutning
|
ved hjælp af SKINDEX-16 spørgeskema til at vurdere patientens livskvalitet
|
baseline, 28 dage ved behandlingens afslutning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Mok TS, Wu YL, Thongprasert S, Yang CH, Chu DT, Saijo N, Sunpaweravong P, Han B, Margono B, Ichinose Y, Nishiwaki Y, Ohe Y, Yang JJ, Chewaskulyong B, Jiang H, Duffield EL, Watkins CL, Armour AA, Fukuoka M. Gefitinib or carboplatin-paclitaxel in pulmonary adenocarcinoma. N Engl J Med. 2009 Sep 3;361(10):947-57. doi: 10.1056/NEJMoa0810699. Epub 2009 Aug 19.
- Zhou C, Wu YL, Chen G, Feng J, Liu XQ, Wang C, Zhang S, Wang J, Zhou S, Ren S, Lu S, Zhang L, Hu C, Hu C, Luo Y, Chen L, Ye M, Huang J, Zhi X, Zhang Y, Xiu Q, Ma J, Zhang L, You C. Erlotinib versus chemotherapy as first-line treatment for patients with advanced EGFR mutation-positive non-small-cell lung cancer (OPTIMAL, CTONG-0802): a multicentre, open-label, randomised, phase 3 study. Lancet Oncol. 2011 Aug;12(8):735-42. doi: 10.1016/S1470-2045(11)70184-X. Epub 2011 Jul 23.
- Shepherd FA, Rodrigues Pereira J, Ciuleanu T, Tan EH, Hirsh V, Thongprasert S, Campos D, Maoleekoonpiroj S, Smylie M, Martins R, van Kooten M, Dediu M, Findlay B, Tu D, Johnston D, Bezjak A, Clark G, Santabarbara P, Seymour L; National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group. Erlotinib in previously treated non-small-cell lung cancer. N Engl J Med. 2005 Jul 14;353(2):123-32. doi: 10.1056/NEJMoa050753.
- Cappuzzo F, Ciuleanu T, Stelmakh L, Cicenas S, Szczesna A, Juhasz E, Esteban E, Molinier O, Brugger W, Melezinek I, Klingelschmitt G, Klughammer B, Giaccone G; SATURN investigators. Erlotinib as maintenance treatment in advanced non-small-cell lung cancer: a multicentre, randomised, placebo-controlled phase 3 study. Lancet Oncol. 2010 Jun;11(6):521-9. doi: 10.1016/S1470-2045(10)70112-1. Epub 2010 May 20.
- Zhang L, Ma S, Song X, Han B, Cheng Y, Huang C, Yang S, Liu X, Liu Y, Lu S, Wang J, Zhang S, Zhou C, Zhang X, Hayashi N, Wang M; INFORM investigators. Gefitinib versus placebo as maintenance therapy in patients with locally advanced or metastatic non-small-cell lung cancer (INFORM; C-TONG 0804): a multicentre, double-blind randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2012 May;13(5):466-75. doi: 10.1016/S1470-2045(12)70117-1. Epub 2012 Apr 17.
- Lynch TJ Jr, Kim ES, Eaby B, Garey J, West DP, Lacouture ME. Epidermal growth factor receptor inhibitor-associated cutaneous toxicities: an evolving paradigm in clinical management. Oncologist. 2007 May;12(5):610-21. doi: 10.1634/theoncologist.12-5-610.
- Lacouture ME, Anadkat MJ, Bensadoun RJ, Bryce J, Chan A, Epstein JB, Eaby-Sandy B, Murphy BA; MASCC Skin Toxicity Study Group. Clinical practice guidelines for the prevention and treatment of EGFR inhibitor-associated dermatologic toxicities. Support Care Cancer. 2011 Aug;19(8):1079-95. doi: 10.1007/s00520-011-1197-6. Epub 2011 Jun 1.
- Chan A, Tan EH. How well does the MESTT correlate with CTCAE scale for the grading of dermatological toxicities associated with oral tyrosine kinase inhibitors? Support Care Cancer. 2011 Oct;19(10):1667-74. doi: 10.1007/s00520-010-0999-2. Epub 2010 Sep 5.
- Ocvirk J, Cencelj S. Management of cutaneous side-effects of cetuximab therapy in patients with metastatic colorectal cancer. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2010 Apr;24(4):453-9. doi: 10.1111/j.1468-3083.2009.03446.x. Epub 2009 Sep 27.
- Scope A, Agero AL, Dusza SW, Myskowski PL, Lieb JA, Saltz L, Kemeny NE, Halpern AC. Randomized double-blind trial of prophylactic oral minocycline and topical tazarotene for cetuximab-associated acne-like eruption. J Clin Oncol. 2007 Dec 1;25(34):5390-6. doi: 10.1200/JCO.2007.12.6987.
- Porzio G, Aielli F, Verna L, Porto C, Tudini M, Cannita K, Ficorella C. Efficacy of pregabalin in the management of cetuximab-related itch. J Pain Symptom Manage. 2006 Nov;32(5):397-8. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2006.07.006. No abstract available.
- Stander S, Siepmann D, Herrgott I, Sunderkotter C, Luger TA. Targeting the neurokinin receptor 1 with aprepitant: a novel antipruritic strategy. PLoS One. 2010 Jun 4;5(6):e10968. doi: 10.1371/journal.pone.0010968.
- Stander S, Weisshaar E. Medical treatment of pruritus. Expert Opin Emerg Drugs. 2012 Sep;17(3):335-45. doi: 10.1517/14728214.2012.711316. Epub 2012 Aug 7.
- Chang SE, Han SS, Jung HJ, Choi JH. Neuropeptides and their receptors in psoriatic skin in relation to pruritus. Br J Dermatol. 2007 Jun;156(6):1272-7. doi: 10.1111/j.1365-2133.2007.07935.x.
- Quartara L, Altamura M. Tachykinin receptors antagonists: from research to clinic. Curr Drug Targets. 2006 Aug;7(8):975-92. doi: 10.2174/138945006778019381.
- Booken N, Heck M, Nicolay JP, Klemke CD, Goerdt S, Utikal J. Oral aprepitant in the therapy of refractory pruritus in erythrodermic cutaneous T-cell lymphoma. Br J Dermatol. 2011 Mar;164(3):665-7. doi: 10.1111/j.1365-2133.2010.10108.x. Epub 2011 Jan 28. No abstract available.
- Vincenzi B, Fratto ME, Santini D, Tonini G. Aprepitant against pruritus in patients with solid tumours. Support Care Cancer. 2010 Sep;18(9):1229-30. doi: 10.1007/s00520-010-0895-9. Epub 2010 Jun 11. No abstract available.
- Jimenez Gallo D, Albarran Planelles C, Linares Barrios M, Fernandez Anguita MJ, Marquez Enriquez J, Rodriguez Mateos ME. Treatment of pruritus in early-stage hypopigmented mycosis fungoides with aprepitant. Dermatol Ther. 2014 May-Jun;27(3):178-82. doi: 10.1111/dth.12113. Epub 2013 Dec 2.
- Santini D, Vincenzi B, Guida FM, Imperatori M, Schiavon G, Venditti O, Frezza AM, Berti P, Tonini G. Aprepitant for management of severe pruritus related to biological cancer treatments: a pilot study. Lancet Oncol. 2012 Oct;13(10):1020-4. doi: 10.1016/S1470-2045(12)70373-X. Epub 2012 Sep 18.
- Marquez D, Ramonda C, Lauxmann JE, Romero CA, Vukelic VL, Martinatto C, Barron B, Novoa PA, Peixoto AJ, Orias M. Uremic pruritus in hemodialysis patients: treatment with desloratidine versus gabapentin. J Bras Nefrol. 2012 Jun;34(2):148-52. doi: 10.1590/s0101-28002012000200007.
- Bachert C, Maurer M. Safety and efficacy of desloratadine in subjects with seasonal allergic rhinitis or chronic urticaria: results of four postmarketing surveillance studies. Clin Drug Investig. 2010;30(2):109-22. doi: 10.2165/11530930-000000000-00000.
- Grob JJ, Auquier P, Dreyfus I, Ortonne JP. Quality of life in adults with chronic idiopathic urticaria receiving desloratadine: a randomized, double-blind, multicentre, placebo-controlled study. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2008 Jan;22(1):87-93. doi: 10.1111/j.1468-3083.2007.02385.x.
- Ortonne JP, Grob JJ, Auquier P, Dreyfus I. Efficacy and safety of desloratadine in adults with chronic idiopathic urticaria: a randomized, double-blind, placebo-controlled, multicenter trial. Am J Clin Dermatol. 2007;8(1):37-42. doi: 10.2165/00128071-200708010-00005.
- Zhou T, Zhang Y, Ma Y, Ma W, Wu X, Huang L, Feng W, Zhou H, Liu J, Zhao H, Zhang L, Yang Y, Huang Y. Comparison of aprepitant versus desloratadine for EGFR-TKI-induced pruritus: A randomized phase 2 clinical trial. Cancer. 2022 Nov 15;128(22):3969-3976. doi: 10.1002/cncr.34474. Epub 2022 Oct 5.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer
- Lungesygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Hudmanifestationer
- Lungeneoplasmer
- Karcinom, ikke-småcellet lunge
- Kløe
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Kolinerge antagonister
- Kolinerge midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Dermatologiske midler
- Anti-allergiske midler
- Histamin H1-antagonister
- Histaminantagonister
- Histaminmidler
- Kløestillende midler
- Histamin H1-antagonister, ikke-sederende
- Neurokinin-1-receptorantagonister
- Aprepitant
- Fosaprepitant
- Desloratadin
- Loratadin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- TAPE001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .