En undersøgelse af TCR-omdirigeret T-celle-infusion for at forhindre tilbagefald af hepatocellulært karcinom efter levertransplantation
Et fase I-studie af T-cellereceptor-omdirigeret T-celle-infusion til forebyggelse af recidiv af hepatocellulært karcinom hos personer med hepatitis B-virusrelateret hepatocellulært karcinom efter levertransplantation
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
En åben-label, kohorte klinisk undersøgelse af T-cellereceptor-omdirigerede T-celler for at forhindre gentagelse af HBV-relateret hepatocellulært karcinom efter levertransplantation. Forsøgspersoner vil blive tilmeldt observations-kohorten eller behandlingskohorten.
Forsøgspersoner, der er tilmeldt behandlingsgruppen, vil modtage eskalerende doser af HBV/TCR-udtrykkende autologe T-celler efter bekræftelse af egnethed. Intervallet mellem de første to doser er 14 dage, efterfulgt af en måneds sikkerhedsovervågning, før efterfølgende to doser med 1 måneds interval imellem. Derefter vil forsøgspersonerne gå i observationsperiode for sikkerheden og tolerabiliteten af behandlingen og vil blive fulgt op, indtil sygdommen vender tilbage.
Ved tilbagefald af sygdommen kan en kvalificeret patient modtage HBV-specifik T-cellereceptor (TCR-T) behandling.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510080
- The First Affiliated Hospital, Sun-Yat Sen University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose som hepatocellulært karcinom (HCC)
- Gennemgået levertransplantation
- Seropositiv for hepatitis B overfladeantigen (HBsAg) eller tilstedeværelse af HBV DNA eller HBV RNA før levertransplantation
- Ekspression af TCR-T-målepitoper inden for specifik human leukocytantigen (HLA) klasse I-profil
- Ingen større postoperativ komplikation
- Forventet levetid på mindst 3 måneder
- Evne til at give informeret samtykke
- Evne til at overholde studieprocedurer
Ekskluderingskriterier:
- Kendt, klinisk mistænkt eller har historie eller centralnervesystem (CNS) og knoglemetastaser
- Betydelig igangværende immunologisk afstødning baseret på patologi og klinisk diagnose
- Beviser eller anamnese for signifikant blødende diatese eller koagulopati
- Forudgående eksponering for enhver celleterapi såsom, men ikke begrænset til, NK, CIK, DC, CTL, stamcelleterapi
- Kendt historie med test positiv for humant immundefektvirus (HIV) 1 eller 2 eller kendt erhvervet immundefektsyndrom (AIDS)
- Enhver bekræftet eller formodet immunsuppressiv eller immundefekt tilstand, herunder human immundefektvirus (HIV) infektion
- Kvinder, der er gravide eller ammer
- Enhver tilstand, der er ustabil, eller som kan bringe patientens sikkerhed og hans/hendes overholdelse af undersøgelsen i fare
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: HBV/TCR-T-celleinfusion
Forsøgspersoner indskrevet i den eksperimentelle (behandlings-) gruppe vil modtage eskalerende doser af HBV/TCR-udtrykkende autologe T-celler.
Intervallet mellem de første to doser er 14 dage, efterfulgt af en måneds sikkerhedsovervågning, før efterfølgende to doser med 1 måneds interval imellem.
Derefter vil forsøgspersonerne gå i observationsperiode for sikkerheden og tolerabiliteten af behandlingen og vil blive fulgt op, indtil sygdommen vender tilbage.
|
Autologe T-celler transficeret med mRNA, der koder for HBV-antigen-specifik TCR
|
|
Andet: Ingen indgriben og TCR-T (ved crossover)
Ingen indgriben og overflytning til forsøgsarm ved bekræftelse af sygdomsgentagelse.
|
Autologe T-celler transficeret med mRNA, der koder for HBV-antigen-specifik TCR
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At evaluere sikkerheden ved TCR-T-behandlingen
Tidsramme: Behandlingsstart indtil 28 dage efter sidste dosis
|
Foranstaltninger omfatter - vurderinger af uønskede hændelser (AE'er) og alvorlige AE'er, |
Behandlingsstart indtil 28 dage efter sidste dosis
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For at evaluere progressionsfri overlevelsesrate
Tidsramme: Start af behandling indtil sygdomsprogression og efterfølgende opfølgning i 2 år eller død (alt efter hvad der indtræffer først)
|
PFS
|
Start af behandling indtil sygdomsprogression og efterfølgende opfølgning i 2 år eller død (alt efter hvad der indtræffer først)
|
|
For at evaluere varigheden af svarprocenten
Tidsramme: Start af behandling indtil sygdomsprogression og efterfølgende opfølgning i 2 år eller død (alt efter hvad der indtræffer først)
|
DOR
|
Start af behandling indtil sygdomsprogression og efterfølgende opfølgning i 2 år eller død (alt efter hvad der indtræffer først)
|
|
At evaluere objektiv svarprocent
Tidsramme: Start af behandling indtil sygdomsprogression og efterfølgende opfølgning i 2 år eller død (alt efter hvad der indtræffer først)
|
ORR
|
Start af behandling indtil sygdomsprogression og efterfølgende opfølgning i 2 år eller død (alt efter hvad der indtræffer først)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Xiaoshun He, MD, First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Qasim W, Brunetto M, Gehring AJ, Xue SA, Schurich A, Khakpoor A, Zhan H, Ciccorossi P, Gilmour K, Cavallone D, Moriconi F, Farzhenah F, Mazzoni A, Chan L, Morris E, Thrasher A, Maini MK, Bonino F, Stauss H, Bertoletti A. Immunotherapy of HCC metastases with autologous T cell receptor redirected T cells, targeting HBsAg in a liver transplant patient. J Hepatol. 2015 Feb;62(2):486-91. doi: 10.1016/j.jhep.2014.10.001. Epub 2014 Oct 13.
- Gehring AJ, Xue SA, Ho ZZ, Teoh D, Ruedl C, Chia A, Koh S, Lim SG, Maini MK, Stauss H, Bertoletti A. Engineering virus-specific T cells that target HBV infected hepatocytes and hepatocellular carcinoma cell lines. J Hepatol. 2011 Jul;55(1):103-10. doi: 10.1016/j.jhep.2010.10.025. Epub 2010 Nov 23.
- Koh S, Shimasaki N, Suwanarusk R, Ho ZZ, Chia A, Banu N, Howland SW, Ong AS, Gehring AJ, Stauss H, Renia L, Sallberg M, Campana D, Bertoletti A. A practical approach to immunotherapy of hepatocellular carcinoma using T cells redirected against hepatitis B virus. Mol Ther Nucleic Acids. 2013 Aug 13;2(8):e114. doi: 10.1038/mtna.2013.43.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- LTCR-HCC-1-1
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .