Klinisk undersøgelse til evaluering af effektiviteten, sikkerheden og tolerabiliteten af oral væske med oxymorfon med øjeblikkelig frigivelse (IR) hos postkirurgiske pædiatriske forsøgspersoner
En åben-label enkeltdosis og randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret multipeldosis-undersøgelse til evaluering af effektivitet, sikkerhed, tolerabilitet og farmakokinetik af oxymorfonhydrochlorid (HCl) til akut moderat til svær postoperativ smerte hos pædiatriske forsøgspersoner
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Endo Clinical Trial Site #2
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75235
- Endo Clinical Trial Site #1
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Endo Clinical Trial Site #4
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Er mand eller kvinde <2 år på operationstidspunktet.
- Skal veje mindst 3 kg.
- Er planlagt til at have et kirurgisk indgreb, hvor opioidanalgesi vil være nødvendig for at håndtere postoperativ smerte i mindst 18 timer efter intraoperativ og/eller postoperativ IV analgesi.
- Er generelt sund som dokumenteret af sygehistorien; fysisk undersøgelse (herunder, men ikke begrænset til, det kardiovaskulære, gastrointestinale, respiratoriske og centralnervesystem); vurderinger af vitale tegn; 12-aflednings elektrokardiogrammer (EKG'er); kliniske laboratorievurderinger; og generelle observationer. Eventuelle abnormiteter eller afvigelser fra det acceptable område, der kan anses for klinisk relevante af undersøgelsens læge eller investigator, vil blive evalueret fra sag til sag, aftalt af Principal Investigator (eller sub-investigator) og dokumenteret i undersøgelsesfiler før emnet tilmeldes studiet.
Forsøgspersonens forælder eller værge er blevet informeret om undersøgelsens art og har givet skriftligt informeret samtykke.
Postoperativt:
- Forventes at kræve et analgetisk regime med et korttidsvirkende opioid (ikke-oxycodon eller ikke-oxymorfon) analgetikum efter operation (i henhold til standardbehandling (SOC) som defineret i protokollen).
- Forventes en indlagt patient at være indlagt i 24 timer efter dosering med undersøgelseslægemidlet.
- Har et indlagt adgangskateter til blodprøvetagning.
- For gruppe A og B: Har vist tegn på at tolerere oralt indtag. Alle spædbørn og børn bør være i stand til at demonstrere stærke sutte- og synke-reflekser og neurologisk årvågenhed og stabilitet, der er tilstrækkelig til at håndtere orale sekreter.
- Forud for administration af oxymorphon HCl oral opløsning, for gruppe A og B, havde man demonstreret evnen til at tolerere klare væsker efter operation i henhold til SOC på hver institution. Alle spædbørn og børn bør være i stand til at demonstrere stærke sutte- og synke-reflekser og neurologisk årvågenhed og stabilitet, der er tilstrækkelig til at håndtere orale sekreter. Evnen til at tolerere små mængder (1 til 2 oz.) af klare væsker uden emesis (over 30 til 60 minutter) vil understøtte parathed til undersøgelsesdeltagelse og oral indtagelse, når lægen har beordret diæten avanceret til klare væsker, og forsøgspersonen har indtaget væske gennem munden uden kvalme eller opkastning.
Ekskluderingskriterier:
Forsøgspersoner, der opfylder et af følgende kriterier, vil ikke være berettiget til at deltage i undersøgelsen:
- Har tilstedeværelsen eller historien om en klinisk signifikant lidelse, der involverer det kardiovaskulære, respiratoriske, renale, gastrointestinale, immunologiske, hæmatologiske, endokrine eller nervesystem eller psykiatriske sygdom, som ville kontraindicere deltagelse, som bestemt af investigator.
- Har et klinisk laboratorietestresultat uden for det accepterede område, som er blevet bekræftet ved genundersøgelse og vurderet at være klinisk signifikant.
- Har en klinisk signifikant sygdom eller tilstand på et hvilket som helst tidspunkt før dosering med undersøgelseslægemidlet, som ville kontraindicere deltagelse, som bestemt af investigator.
- Har en forventet levetid <8 uger.
- For aldersgruppe A og B: Har en malabsorption, gastroenterologisk eller abdominal tilstand, der ville forstyrre absorptionen af undersøgelseslægemidlet.
- Har tegn på øget intrakranielt tryk.
- Har en respiratorisk tilstand, der kræver intubation eller resulterer i aktiv bronchiolitis, astma, stridor eller åndedrætsbesvær på grund af overbelastning og øget næsesekret, inklusive iltmætning (O2) ≤92 %.
- Har en historie med anfald.
- Forsøgspersonen (og/eller mor, hvis forsøgspersonen ammer) har brugt medicin med virkninger, der er karakteristiske for monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere) inden for 14 dage før starten af undersøgelseslægemidlet er forbudt. Standard daglige pædiatriske multivitaminer kan tages indtil tilmelding til undersøgelsen, men vil være begrænset under undersøgelsen.
- Forsøgspersonen (og/eller mor, hvis forsøgspersonen ammer) har modtaget præoperative opioider i mere end 72 sammenhængende timer.
- Forsøgspersonen (og/eller mor, hvis forsøgspersonen ammer) har modtaget oxycodon eller oxymorfon inden for 48 timer før screening.
- Forsøgsperson (og/eller mor, hvis forsøgspersonen ammer) har indtaget koffein- eller xanthinholdige produkter (f.eks. theophyllin) inden for 48 år før screening. Disse produkter er også forbudt i perioder, hvor der tages blodprøver.
- Har en historie med relevante lægemiddelallergier, fødevareallergier eller begge dele (dvs. allergi over for oxymorfon eller andre opioidanalgetika), som kunne forstyrre undersøgelsen.
- Forælder eller værge er ude af stand til at give samtykke af nogen grund (f.eks. psykiske eller fysiske handicap, sprogbarrierer eller er utilgængelig).
- Forsøgsperson (og/eller mor, hvis forsøgspersonen ammer) har deltaget i en klinisk undersøgelse af et ikke-godkendt lægemiddel inden for de foregående 30 dage.
- Er ikke egnet til at deltage i undersøgelsen efter efterforskerens opfattelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Oxymorphone HCl Open-Label fase
Oxymorphone HCl Øjeblikkelig frigivelse oral væske og Oxymorphone HCl injektion; open-label, enkeltdosis, dosisvalgsfase.
|
Oral væske og injektion; dosis skal bestemmes af Independent Data Monitoring Committee (IDMC).
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Oxymorphone HCl Multipel-Dosis fase
Oxymorphone HCl Øjeblikkelig frigivelse oral væske og Oxymorphone HCl injektion; placebokontrolleret, randomiseret, dobbeltblindet flerdosisfase.
|
Oral væske og injektion; dosis skal bestemmes af Independent Data Monitoring Committee (IDMC).
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Natriumchlorid 0,9% opløsning; komparator for flerdosisfase.
|
Placebo-komparator til den dobbeltblindede, placebo-kontrollerede flerdosisfase.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Akkumuleret samlet mængde morfin-redningsmedicin, der kræves til analgesi i den aktive behandlingsgruppe (enkeltdosis)
Tidsramme: Op til 24 timer efter dosis
|
Op til 24 timer efter dosis
|
|
Kumulativ samlet mængde morfin-redningsmedicin, der kræves til analgesi i den aktive behandlingsgruppe versus placebogruppen (flere doser).
Tidsramme: Op til 24 timer efter dosis
|
Op til 24 timer efter dosis
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurdering af smerte ved hjælp af den aldersegnede skala, ansigt, ben, aktivitet, gråd, trøst (FLACC) eller Neonatal Infant Pain Scale (NIPS).
Tidsramme: Enkeltdosisfase: 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 5, 6 og 8 timer efter dosis. Multipel dosisfase: hver 0,5 time op til 24 timer efter første dosis.
|
Face, Legs, Activity, Cry, Consolability (FLACC) blev brugt til patienter mellem 6 måneder og 2 år.
FLACC-skalaen er en valideret skala, der måler smerter hos patienter, der er vågne eller sover, baseret på en sammensat score af observationer af ansigtsudtryk, tonicitet i benene, aktivitetsscore, tilstedeværelsen af gråd, og om deltageren er trøstelig.
Hver kategori bedømmes på en skala fra 0 til 2, hvilket resulterer i en samlet mulig score på 0-10.
Vurdering af adfærdsscore er afslappet og behagelig (0), mild ubehag (1-3), moderat smerte (4-6) og alvorlig ubehag/smerte (7-10).
Det neonatale spædbørnssmerteområde fra 0-7 NIPS blev brugt til patienter 0 til < 6 måneder.
|
Enkeltdosisfase: 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 5, 6 og 8 timer efter dosis. Multipel dosisfase: hver 0,5 time op til 24 timer efter første dosis.
|
|
Farmakokinetisk variabel: Distributionsvolumen (Vd)
Tidsramme: Enkeltdosisfase: ved 0 (basislinje), 0,5, 1,0, 2,0, 3,0, 4,0, 8,0 og 24 timer efter dosis. Multipel dosisfase: Baseline kun før hver dosis
|
Enkeltdosisfase: ved 0 (basislinje), 0,5, 1,0, 2,0, 3,0, 4,0, 8,0 og 24 timer efter dosis. Multipel dosisfase: Baseline kun før hver dosis
|
|
|
Farmakokinetisk variabel: Clearance (CL)
Tidsramme: Enkeltdosisfase: ved 0 (basislinje), 0,5, 1,0, 2,0, 3,0, 4,0, 8,0 og 24 timer efter dosis. Multipel dosisfase: Baseline før hver dosis
|
Enkeltdosisfase: ved 0 (basislinje), 0,5, 1,0, 2,0, 3,0, 4,0, 8,0 og 24 timer efter dosis. Multipel dosisfase: Baseline før hver dosis
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Shannon Dalton, Endo Pharmceuticals
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Postoperative komplikationer
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Smerter, postoperativ
- Akut smerte
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Adjuvanser, anæstesi
- Oxymorfon
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- EN3319-304
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .