Tilpasning af patienter og deres primære plejeudbydere (APP)
At tilpasse besøgsprioriteterne for komplekse patienter og deres primære plejeudbydere
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Oakland, California, Forenede Stater, 94610
- Oakland Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kaiser Permanente-medlem med en tildelt primær plejeudbyder, med mindst et kvalitetsplejehul ved baseline (forsinkede screeningstests, forhøjede risikofaktorniveauer, suboptimal overholdelse af kronisk ordineret medicin, nuværende ryger)
Patienterne skal være enten:
- 1) relativt ny hos deres udbyder (0-3 besøg inden for de seneste 18 måneder) eller hvis de er tilknyttet deres udbyder i > 18 måneder,
- 2) have bevis for medicinsk kompleksitet (4 eller flere ordinerede lægemidler, i et program til behandling af kroniske sygdomme eller for nylig indlagt på hospital eller skadestue)
Ekskluderingskriterier:
- Udelukket af deres primære behandler
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Tablet i venteværelset
Patienter i interventionsarmen vil blive mødt i venteværelset forud for deres primære sundhedsbesøg og vil bruge "Visit Planner" værktøjsapplikationen på tabletten
|
Besøgsplanlæggeren er en applikation, der hostes på en iPad, og som guider patienten i forberedelsen til det primære sundhedsbesøg
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Uddeling af sundhedsuddannelse
Patienter i kontrolarmen vil blive mødt i venteværelset forud for deres primære sundhedsbesøg og vil blive udleveret en pædagogisk pjece om sundhed livsstil til gennemgang
|
Patienter i opmærksomhedskontrolarmen vil modtage en godkendt undervisningsvejledning om sundhed livsstil
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet mål for retningslinjebaserede huller i klinisk pleje
Tidsramme: 12 måneder
|
Alle patienter, der er inkluderet i undersøgelsen, vil have en eller flere guideline-baserede plejehuller ved baseline.
Plejemangler er defineret som: forsinket til kræftscreening (mammografi, kolorektal cancer), forsinket til monitorering af kronisk sygdom (blodtryk, HbA1c), over mål for kronisk sygdom (SBP > 140, HbA1c > 8%) eller medicinrelateret (ikke ordineret et statin, hvis det er klinisk indiceret, ikke ordineret medicin mod osteoporose, hvis det er indiceret, < 80 % overholdelse af medicin mod diabetes, hypertension eller hyperlipidæmi), eller nuværende ryger.
Efterforskerne vil vurdere % af patienterne, der løser huller i den kliniske behandling ved baseline efter 12 måneder.
Det samlede resultat vil blive defineret som ja/nej-opløsning af baseline care gap.
Studiearmene vil blive sammenlignet ved hjælp af et samlet mål for disse retningslinjebaserede kliniske plejegab.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patientrapporterede resultater
Tidsramme: Inden for 1 uge efter primært studiebesøg
|
Telefonundersøgelsen vil blive gennemført inden for 1 uge efter besøget ved hjælp af validerede spørgeskemaelementer, der vurderer patient-leverandør kommunikation og patienttilfredshed med pleje
|
Inden for 1 uge efter primært studiebesøg
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Grant RW, Lyles C, Uratsu CS, Vo MT, Bayliss EA, Heisler M. Visit Planning Using a Waiting Room Health IT Tool: The Aligning Patients and Providers Randomized Controlled Trial. Ann Fam Med. 2019 Mar;17(2):141-149. doi: 10.1370/afm.2352.
- Kowalski CP, McQuillan DB, Chawla N, Lyles C, Altschuler A, Uratsu CS, Bayliss EA, Heisler M, Grant RW. 'The Hand on the Doorknob': Visit Agenda Setting by Complex Patients and Their Primary Care Physicians. J Am Board Fam Med. 2018 Jan-Feb;31(1):29-37. doi: 10.3122/jabfm.2018.01.170167.
- Lyles CR, Altschuler A, Chawla N, Kowalski C, McQuillan D, Bayliss E, Heisler M, Grant RW. User-Centered Design of a Tablet Waiting Room Tool for Complex Patients to Prioritize Discussion Topics for Primary Care Visits. JMIR Mhealth Uhealth. 2016 Sep 14;4(3):e108. doi: 10.2196/mhealth.6187.
- Ruvalcaba D, Nagao Peck H, Lyles C, Uratsu CS, Escobar PR, Grant RW. Translating/Creating a Culturally Responsive Spanish-Language Mobile App for Visit Preparation: Case Study of "Trans-Creation". JMIR Mhealth Uhealth. 2019 Apr 5;7(4):e12457. doi: 10.2196/12457.
- Santo EC, Vo MT, Uratsu CS, Grant RW. Patient-Defined Visit Priorities in Primary Care: Psychosocial Versus Medically-Related Concerns. J Am Board Fam Med. 2019 Jul-Aug;32(4):513-520. doi: 10.3122/jabfm.2019.04.180380.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CN-14-2070-H
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .