Forældretræning i pædiatrisk pleje: En selvstyret tabletbaseret tilgang
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Et ud af fire små børn i USA står over for fattigdomsrelaterede risici, der gør hende eller ham mere tilbøjelige til at have mentale helbreds- og adfærdsproblemer. Disse problemer, der ikke behandles, kan have langsigtede sociale, følelsesmæssige og adfærdsmæssige konsekvenser. Forældreopdragelse af høj kvalitet i førskoleårene kan i væsentlig grad støde de negative virkninger af socioøkonomiske modgang på børns mentale sundhed og adfærd. Imidlertid bruger de fleste forældretræningsprogrammer ansigt-til-ansigt leveringsmodeller, hvilket resulterer i barrierer for deltagelse og begrænset rækkevidde til dem, der har størst behov. Afprøvning af effektiviteten og implementeringen af alternative leveringsmodeller er nødvendig for at (a) øge rækkevidden og bæredygtigheden af forældretræningsinterventioner og (b) adressere barriererne for forældredeltagelse og implementering af sådanne programmer, specifikt i primære sundhedsvæsen. Det forældretræningsprogram, der foreslås i denne undersøgelse, er en digital tilpasning (tablet-baseret) af det evidensbaserede Chicago Parent Program (CPP) kaldet ezParent Program. Formålet med denne undersøgelse er at evaluere effektiviteten, omkostningseffektiviteten og implementeringsprocessen for at levere ezParent på pædiatriske primære plejesteder, der betjener byfamilier med lav indkomst. De specifikke mål med undersøgelsen er: (1) Test de direkte effekter af 6-modul ezParent-programmet på forældreresultater (forældreadfærd, forældres selveffektivitet og forældrestress) og børns resultater (barneproblem og prosocial adfærd) sammenlignet med en forbedret sædvanlig plejekontroltilstand blandt lavindkomstforældre med små børn set i primære plejemiljøer; (2) Sammenlign omkostningseffektiviteten af ezParent-interventionen i forhold til kontrolbetingelsen for forældre- og børneresultater; og (3) kvantificere niveauerne for programimplementering af ezParent-programmet i primærpleje ved hjælp af RE-AIM-rammen. Effektiviteten af ezParent-programmet vil blive testet ved hjælp af et randomiseret klinisk forsøgsdesign med 312 forældre til 2- til 5-årige børn fra pædiatrisk primærpleje. Data om forældreskab og børns adfærdsresultater vil blive indhentet fra alle deltagere ved baseline og 3, 6 og 12 måneder efter baseline. Et beskrivende design styret af RE-AIM-rammen og omkostningseffektivitetsanalysen vil evaluere implementeringen af ezParent-programmet på de pædiatriske primære plejesteder.
Integrering og evaluering af implementeringen af ezParent-programmet er en innovativ mulighed for at fremme forældreskab med potentiale for universel adgang til førskolebefolkningen (2- til 5-årige) og potentiale til lave omkostninger ved at bygge på eksisterende infrastruktur. Resultater fra denne undersøgelse vil lægge grundlaget for fuldskala implementering af ezParent-programmet i pædiatriske primære plejemiljøer og efterfølgende implementerings- og formidlingsforskning.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- forælder, værge eller primær omsorgsperson for målbarnet,
- målbarnet er 2-5 år,
- barnet modtager pleje på det primære praksisimplementeringssted,
- forældre kan tale og læse engelsk.
Ekskluderingskriterier:
- Kun én forælder per familie
- Forælder opfylder ikke inklusionskriterier.
- Forælder brugte tidligere programmet ezPARENT.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intervention: ezParent Program
|
Tablet-baseret adfærdsbaseret forældretræningsprogram.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Kontrol: Health-e Kids App
|
Tabletbaseret sundhedsfremmende informationsapp
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forældreadfærd
Tidsramme: T1 = basislinje; T2 = 3 måneder efter baseline; T3 = 6 måneder efter baseline; T4 = 12 måneder efter baseline.
|
Målt ved forældrespørgeskemaet (PQ) Rapporterede skalaresultater: Varme (skalaområde 1-5) - højere score indikerer forbedring Parent Follow Through (skalaområde 1-5) - højere score indikerer forbedring Legemsstraf (skalaområde 1-5) - lavere score indikerer forbedring |
T1 = basislinje; T2 = 3 måneder efter baseline; T3 = 6 måneder efter baseline; T4 = 12 måneder efter baseline.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i forældrenes adfærd
Tidsramme: T1 = basislinje; T2 = 3 måneder efter baseline; T3 = 6 måneder efter baseline; T4 = 12 måneder efter baseline.
|
Målt ved Parenting Young Children (PARYC) rapporteringsskalaer (skalaområde 1-7) (højere score indikerer mere effektivt/forbedret forældreskab) Støtte til god adfærd Sætte grænser Proaktivt forældreskab
|
T1 = basislinje; T2 = 3 måneder efter baseline; T3 = 6 måneder efter baseline; T4 = 12 måneder efter baseline.
|
|
Ændring i børns adfærdsproblemer
Tidsramme: T1 = basislinje; T2 = 3 måneder efter baseline; T3 = 6 måneder efter baseline; T4 = 12 måneder efter baseline.
|
Styrker og vanskeligheder Spørgeskema (SDQ) skalaer (interval 0-10) Følelsesmæssige symptomer (højere score indikerer flere vanskeligheder) Adfærdsproblemer (højere score indikerer flere vanskeligheder) Hyperaktivitet/uopmærksomhed (højere score indikerer flere vanskeligheder) Peer forhold problemer (højere score indikerer flere vanskeligheder) vanskeligheder) Prosocial adfærd (højere score indikerer flere styrker)
|
T1 = basislinje; T2 = 3 måneder efter baseline; T3 = 6 måneder efter baseline; T4 = 12 måneder efter baseline.
|
|
Ændring i børns eksternaliserende adfærdsproblemer
Tidsramme: T1 = basislinje; T2 = 3 måneder efter baseline; T3 = 6 måneder efter baseline; T4 = 12 måneder efter baseline.
|
Eyberg Child Behavior Inventory (ECBI) Problemskala (interval 0-1) højere score flere problemer Intensitetsskala (interval 1-7) højere score mere intense problemer
|
T1 = basislinje; T2 = 3 måneder efter baseline; T3 = 6 måneder efter baseline; T4 = 12 måneder efter baseline.
|
|
Ændring i forældrestress
Tidsramme: T1 = basislinje; T2 = 3 måneder efter baseline; T3 = 6 måneder efter baseline; T4 = 12 måneder efter baseline.
|
Forældre Stress Index-Short Form (PSI-SF) Skalaer (interval 12-60): Højere score indikerer højere stress Forældres nød Forældre-barn dysfunktionel interaktion Svært barn
|
T1 = basislinje; T2 = 3 måneder efter baseline; T3 = 6 måneder efter baseline; T4 = 12 måneder efter baseline.
|
|
Ændring i forældrenes selveffektivitet
Tidsramme: T1 = basislinje; T2 = 3 måneder efter baseline; T3 = 6 måneder efter baseline; T4 = 12 måneder efter baseline.
|
Forældresans for kompetenceskala (PSOC) - Total skala (interval 17-102) Højere score indikerer højere selveffektivitet
|
T1 = basislinje; T2 = 3 måneder efter baseline; T3 = 6 måneder efter baseline; T4 = 12 måneder efter baseline.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Breitenstein SM, Schoeny M, Risser H, Johnson T. A study protocol testing the implementation, efficacy, and cost effectiveness of the ezParent program in pediatric primary care. Contemp Clin Trials. 2016 Sep;50:229-37. doi: 10.1016/j.cct.2016.08.017. Epub 2016 Aug 31.
- Breitenstein SM, Laurent S, Pabalan L, Risser HJ, Roper P, Saba MT, Schoeny M. Implementation findings from an effectiveness-implementation trial of tablet-based parent training in pediatric primary care. Fam Syst Health. 2019 Dec;37(4):282-290. doi: 10.1037/fsh0000447. Epub 2019 Oct 17.
- Fehrenbacher C, Schoeny ME, Reed M, Shattell M, Breitenstein SM. Referral to Digital Parent Training in Primary Care: Facilitators and Barriers. Clin Pract Pediatr Psychol. 2020 Sep;8(3):268-277. doi: 10.1037/cpp0000367.
- Breitenstein SM, Fehrenbacher C, Holod AF, Schoeny ME. A Randomized Trial of Digitally Delivered, Self-Administered Parent Training in Primary Care: Effects on Parenting and Child Behavior. J Pediatr. 2021 Apr;231:207-214.e4. doi: 10.1016/j.jpeds.2020.12.016. Epub 2020 Dec 16.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ORA# 15012705
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .