Foreldreopplæring i pediatrisk omsorg: En selvstyrt nettbrettbasert tilnærming
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Ett av fire små barn i USA står overfor fattigdomsrelaterte risikoer som gjør at hun eller ham har større sannsynlighet for å ha psykiske helse- og atferdsproblemer. Disse problemene, ubehandlet, kan ha langsiktige sosiale, emosjonelle og atferdsmessige konsekvenser. Foreldreoppdrag av høy kvalitet i førskoleårene kan i betydelig grad buffere de negative effektene av sosioøkonomisk motgang på barns psykiske helse og atferd. Imidlertid bruker de fleste foreldreopplæringsprogrammer ansikt-til-ansikt leveringsmodeller som resulterer i barrierer for deltakelse og begrenset rekkevidde til de som trenger det mest. Testing av effektiviteten og implementeringen av alternative leveringsmodeller er nødvendig for å (a) øke rekkevidden og bærekraften til foreldretreningsintervensjoner og (b) adressere barrierene for foreldredeltagelse og implementering av slike programmer, spesielt i primærhelsetjenesten. Foreldreopplæringsprogrammet som foreslås i denne studien er en digital tilpasning (nettbrettbasert) av det evidensbaserte Chicago Parent Program (CPP) kalt ezParent-programmet. Hensikten med denne studien er å evaluere effektiviteten, kostnadseffektiviteten og implementeringsprosessen for å levere ezParent på pediatriske primærhelsetjenester som betjener byfamilier med lav inntekt. De spesifikke målene med studien er: (1) Teste de direkte effektene av 6-moduls ezParent-programmet på foreldreresultater (foreldreatferd, foreldres selveffektivitet og foreldrestress) og barns utfall (barneproblem og prososial atferd) sammenlignet med en forbedret vanlig omsorgskontrolltilstand blant lavinntektsforeldre med små barn sett i primærhelsetjenesten; (2) Sammenlign kostnadseffektiviteten til ezParent-intervensjonen i forhold til kontrollbetingelsen for foreldrenes og barnets resultater; og (3) kvantifisere nivåene for programimplementering av ezParent-programmet i primærhelsetjenesten ved å bruke RE-AIM-rammeverket. Effektiviteten til ezParent-programmet vil bli testet ved hjelp av et randomisert klinisk studiedesign med 312 foreldre til 2- til 5 år gamle barn fra pediatrisk primærhelsetjeneste. Data om foreldre og barns atferdsresultater vil bli innhentet fra alle deltakerne ved baseline, og 3, 6 og 12 måneder etter baseline. Et beskrivende design veiledet av RE-AIM-rammeverket og kostnadseffektivitetsanalyse vil evaluere implementeringen av ezParent-programmet på pediatriske primærhelsetjenester.
Integrering og evaluering av implementeringen av ezParent-programmet er en nyskapende mulighet til å fremme foreldreskap med potensial for universell tilgang til førskolebefolkningen (2- til 5-åringer) og potensial for lave kostnader ved å bygge på eksisterende infrastruktur. Funn fra denne studien vil legge grunnlaget for fullskala implementering av ezParent-programmet i pediatriske primærhelsemiljøer og påfølgende implementering og formidlingsforskning.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- forelder, verge eller primær omsorgsperson for målbarnet,
- målbarnet er 2-5 år,
- barnet får omsorg på det primære praksisimplementeringsstedet,
- foreldre kan snakke og lese engelsk.
Ekskluderingskriterier:
- Kun én forelder per familie
- Foreldre oppfyller ikke inkluderingskriterier.
- Foreldre brukte tidligere ezPARENT-programmet.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Intervensjon: ezParent Program
|
Nettbrettbasert atferdsopplæringsprogram for foreldre.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Kontroll: Health-e Kids App
|
Nettbrettbasert helsefremmende informasjonsapp
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Foreldreatferd
Tidsramme: T1 = grunnlinje; T2 = 3 måneder etter baseline; T3 = 6 måneder etter baseline; T4 = 12 måneder etter baseline.
|
Målt ved Parent Questionnaire (PQ) Skalapoeng rapportert: Varme (skalaområde 1-5) - høyere poengsum indikerer forbedring Foreldre Follow Through (skalaområde 1-5) - høyere poengsum indikerer forbedring Kroppslig avstraffelse (skalaområde 1-5) - lavere poengsum indikerer forbedring |
T1 = grunnlinje; T2 = 3 måneder etter baseline; T3 = 6 måneder etter baseline; T4 = 12 måneder etter baseline.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i foreldrenes atferd
Tidsramme: T1 = grunnlinje; T2 = 3 måneder etter baseline; T3 = 6 måneder etter baseline; T4 = 12 måneder etter baseline.
|
Målt ved Parenting Young Children (PARYC) rapporteringsskalaer (skalaområde 1-7) (høyere skårer indikerer mer effektivt/forbedret foreldreskap) Støtte god oppførsel Sette grenser Proaktivt foreldreskap
|
T1 = grunnlinje; T2 = 3 måneder etter baseline; T3 = 6 måneder etter baseline; T4 = 12 måneder etter baseline.
|
|
Endring i atferdsproblemer hos barn
Tidsramme: T1 = grunnlinje; T2 = 3 måneder etter baseline; T3 = 6 måneder etter baseline; T4 = 12 måneder etter baseline.
|
Styrker og vanskeligheter Spørreskjema (SDQ) skalaer (område 0-10) Emosjonelle symptomer (høyere skår indikerer flere vanskeligheter) Atferdsproblemer (høyere skår indikerer flere vanskeligheter) Hyperaktivitet/uoppmerksomhet (høyere skår indikerer flere vanskeligheter) Problemer med jevnaldrende forhold (høyere skår indikerer flere vanskeligheter) vansker) Prososial atferd (høyere skår indikerer flere styrker)
|
T1 = grunnlinje; T2 = 3 måneder etter baseline; T3 = 6 måneder etter baseline; T4 = 12 måneder etter baseline.
|
|
Endring i barns eksternaliserende atferdsproblemer
Tidsramme: T1 = grunnlinje; T2 = 3 måneder etter baseline; T3 = 6 måneder etter baseline; T4 = 12 måneder etter baseline.
|
Eyberg Child Behavior Inventory (ECBI) Problemskala (område 0-1) høyere score flere problemer Intensitetsskala (område 1-7) høyere score mer intense problemer
|
T1 = grunnlinje; T2 = 3 måneder etter baseline; T3 = 6 måneder etter baseline; T4 = 12 måneder etter baseline.
|
|
Endring i foreldrestress
Tidsramme: T1 = grunnlinje; T2 = 3 måneder etter baseline; T3 = 6 måneder etter baseline; T4 = 12 måneder etter baseline.
|
Foreldre Stress Index-Short Form (PSI-SF) Skalaer (område 12-60): Høyere skårer indikerer høyere stress Foreldres plage Foreldre-barn dysfunksjonell interaksjon Vanskelig barn
|
T1 = grunnlinje; T2 = 3 måneder etter baseline; T3 = 6 måneder etter baseline; T4 = 12 måneder etter baseline.
|
|
Endring i foreldres selvtillit
Tidsramme: T1 = grunnlinje; T2 = 3 måneder etter baseline; T3 = 6 måneder etter baseline; T4 = 12 måneder etter baseline.
|
Foreldresans for kompetanseskala (PSOC) - Totalskala (område 17-102) Høyere poengsum indikerer høyere selveffektivitet
|
T1 = grunnlinje; T2 = 3 måneder etter baseline; T3 = 6 måneder etter baseline; T4 = 12 måneder etter baseline.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Breitenstein SM, Schoeny M, Risser H, Johnson T. A study protocol testing the implementation, efficacy, and cost effectiveness of the ezParent program in pediatric primary care. Contemp Clin Trials. 2016 Sep;50:229-37. doi: 10.1016/j.cct.2016.08.017. Epub 2016 Aug 31.
- Breitenstein SM, Laurent S, Pabalan L, Risser HJ, Roper P, Saba MT, Schoeny M. Implementation findings from an effectiveness-implementation trial of tablet-based parent training in pediatric primary care. Fam Syst Health. 2019 Dec;37(4):282-290. doi: 10.1037/fsh0000447. Epub 2019 Oct 17.
- Fehrenbacher C, Schoeny ME, Reed M, Shattell M, Breitenstein SM. Referral to Digital Parent Training in Primary Care: Facilitators and Barriers. Clin Pract Pediatr Psychol. 2020 Sep;8(3):268-277. doi: 10.1037/cpp0000367.
- Breitenstein SM, Fehrenbacher C, Holod AF, Schoeny ME. A Randomized Trial of Digitally Delivered, Self-Administered Parent Training in Primary Care: Effects on Parenting and Child Behavior. J Pediatr. 2021 Apr;231:207-214.e4. doi: 10.1016/j.jpeds.2020.12.016. Epub 2020 Dec 16.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- ORA# 15012705
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .