Sikkerhed og effektivitet af intravenøs Natalizumab ved akut iskæmisk slagtilfælde (ACTION2)
Multicenter, dobbeltblindet, placebokontrolleret, randomiseret, parallelgruppe, dosisvarierende undersøgelse for at evaluere sikkerheden og effektiviteten af intravenøs Natalizumab (BG00002) ved akut iskæmisk slagtilfælde
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Greater London
-
London, Greater London, Det Forenede Kongerige, W6 8RF
- Research Site
-
London, Greater London, Det Forenede Kongerige, SW17 0QT
- Research Site
-
-
Middlesex
-
Harrow, Middlesex, Det Forenede Kongerige, HA1 3UJ
- Research Site
-
-
Staffordshire
-
Stoke on Trent, Staffordshire, Det Forenede Kongerige, ST4 6QG
- Research Site
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90024
- Research Site
-
Sacramento, California, Forenede Stater, 95816
- Research Site
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92103
- Research Site
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20007
- Research Site
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32611
- Research Site
-
-
Indiana
-
Fort Wayne, Indiana, Forenede Stater, 46845
- Research Site
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Research Site
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Research Site
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Research Site
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 19104
- Research Site
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- Research Site
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97239
- Research Site
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97225
- Research Site
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97201
- Research Site
-
-
Pennsylvania
-
Abington, Pennsylvania, Forenede Stater, 19001
- Research Site
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Research Site
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
- Research Site
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Forenede Stater, 37920-6999
- Research Site
-
-
-
-
-
Albacete, Spanien, 02008
- Research Site
-
Badalona, Spanien, 08916
- Research Site
-
Barcelona, Spanien, 08035
- Research Site
-
Barcelona, Spanien, 08003
- Research Site
-
Girona, Spanien, 17007
- Research Site
-
Lugo, Spanien, 27003
- Research Site
-
Madrid, Spanien, 28034
- Research Site
-
Madrid, Spanien, 28007
- Research Site
-
Malaga, Spanien, 29010
- Research Site
-
Sevilla, Spanien, 41013
- Research Site
-
Sevilla, Spanien, 41017
- Research Site
-
Valladolid, Spanien, 47005
- Research Site
-
-
-
-
-
Altenburg, Tyskland, 04600
- Research Site
-
Bad Neustadt/Saale, Tyskland, 97616
- Research Site
-
Bamberg, Tyskland, 96049
- Research Site
-
Bergisch Gladbach, Tyskland, 51465
- Research Site
-
Dresden, Tyskland, 01307
- Research Site
-
Dresden, Tyskland, 01067
- Research Site
-
Duesseldorf, Tyskland, 40225
- Research Site
-
Erlangen, Tyskland, 91054
- Research Site
-
Frankfurt, Tyskland, 60528
- Research Site
-
Hamburg, Tyskland, 20246
- Research Site
-
Heidelberg, Tyskland, 69120
- Research Site
-
Leipzig, Tyskland, 04103
- Research Site
-
Ludwigshafen, Tyskland, 67063
- Research Site
-
Mannheim, Tyskland, 68167
- Research Site
-
Minden, Tyskland, 32429
- Research Site
-
Muenster, Tyskland, 48149
- Research Site
-
Trier, Tyskland, 54292
- Research Site
-
Tuebingen, Tyskland, 72076
- Research Site
-
Ulm, Tyskland, 89081
- Research Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Nøgleinklusionskriterier:
- Klinisk diagnose af supratentorial akut iskæmisk slagtilfælde defineret ved LKN ≤24 timer før påbegyndelse af undersøgelsesbehandling.
- Score på 5 til 23 point inklusive, på NIHSS ved screening for forsøgspersoner, der påbegynder behandling ≤9 timer fra LKN. Bemærk: NIHSS-berettigelse skal bekræftes inden for 60 minutter før randomisering.
- Score på 5 til 15 point inklusive, på NIHSS ved screening for forsøgspersoner, der påbegynder behandling >9 til ≤24 timer fra LKN. Bemærk: NIHSS-berettigelse skal bekræftes inden for 60 minutter før randomisering.
- Før indeksslagtilfælde var patienten i stand til at udføre grundlæggende daglige aktiviteter uden hjælp: at klæde sig på, spise, gå, bade og bruge toilettet.
- For de forsøgspersoner, der har gennemgået en kraniel MR, er der mindst 1 akut infarkt med en diameter på ≥2 cm på baseline hjernediffusionsvægtet billeddannelse.
Nøgleekskluderingskriterier:
- Lacunar eller isoleret hjernestamme eller cerebellar slagtilfælde baseret på klinisk vurdering og tilgængelige akutte billeddiagnostiske undersøgelser udført under standarden for pleje.
- Tilstedeværelse af akut intrakraniel blødning på akut hjerne-CT eller MR. Petekiale blødninger på ≤1 cm er dog ikke udelukkende.
- Alvorligt slagtilfælde defineret af billeddiagnostiske kriterier baseret på et af følgende:
- Alberta Stroke Program Early CT (ASPECT) score på 0 til 4 baseret på hoved-CT eller
- Akut infarktvolumen på MRI-diffusion vejede billeddannelse større end eller lig med 70 ml
- Anfald ved begyndelsen af slagtilfælde.
- Kendt historie med tidligere behandling med natalizumab.
- Kendt historie med aktiv viral hepatitis B eller C.
- Tegn og symptomer på aktiv eller akut infektion.
BEMÆRK: Andre protokoldefinerede inklusions-/eksklusionskriterier kan være gældende.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: høj dosis natalizumab
Enkelt IV (intravenøs) dosis natalizumab ved baseline ved et af to behandlingsvinduer, enten inden for 9 timer efter sidst kendte normal (LKN) eller mellem 9-24 timer efter LKN.
|
Indgives som specificeret i behandlingsarmen
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: natalizumab lav dosis
Enkelt IV (intravenøs) dosis natalizumab ved baseline ved et af to behandlingsvinduer, enten inden for 9 timer efter sidst kendte normal (LKN) eller mellem 9-24 timer efter LKN.
|
Indgives som specificeret i behandlingsarmen
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: Placebo
Enkelt dosis placebo IV ved baseline ved et af to behandlingsvinduer, enten inden for 9 timer efter sidst kendte normal (LKN) eller mellem 9-24 timer efter LKN.
|
Matchet placebo
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med sammensat globalt mål for funktionsnedsættelse fremragende resultat på dag 90
Tidsramme: Dag 90
|
Det sammensatte globale mål for funktionelt handicap fremragende resultat var baseret på en score på 0 eller 1 på den modificerede Rankin-skala (mRS) og en score på >=95 på Barthel-indekset (BI).
mRS måler uafhængighed, snarere end neurologisk funktion, med specifikke opgaver før og efter slagtilfælde.
Skalaen består af 7 grader, fra 0 til 6, hvor 0 svarer til ingen symptomer og 6 svarer til død.
BI består af 10 punkter, der måler en deltagers daglige funktion, specifikt dagligdagens aktiviteter og mobilitet.
Varerne omfatter fodring, flytning fra kørestol til seng og tilbagevenden, pleje, forflytning til og fra et toilet, badning, gå på en plan overflade, gå op og ned af trapper, påklædning og opretholdelse af kontinens af tarme og blære.
Scoringerne for hvert af punkterne summeres for at skabe en samlet score på 0 til 100.
Jo højere score, jo mere "uafhængig" er deltageren.
|
Dag 90
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med fremragende resultat i mRS-score på dag 90
Tidsramme: Dag 90
|
Fremragende mRS er defineret som en mRS-score på 0 eller 1. mRS måler uafhængighed, snarere end neurologisk funktion, med specifikke opgaver før og efter slagtilfælde.
Skalaen består af 7 grader, fra 0 til 6, hvor 0 svarer til ingen symptomer og 6 svarer til død.
|
Dag 90
|
|
Procentdel af deltagere med fremragende resultat i BI-score på dag 90
Tidsramme: Dag 90
|
Fremragende BI-resultat er defineret som en score på >=95.
BI består af 10 punkter, der måler en deltagers daglige funktion, specifikt dagligdagens aktiviteter og mobilitet.
Varerne omfatter fodring, flytning fra kørestol til seng og tilbagevenden, pleje, forflytning til og fra et toilet, badning, gå på en plan overflade, gå op og ned af trapper, påklædning og opretholdelse af kontinens af tarme og blære.
Scoringerne for hvert af punkterne summeres for at skabe en samlet score på 0 til 100.
Jo højere score, jo mere "uafhængig" er deltageren.
|
Dag 90
|
|
Slagpåvirkningsskala-16 (SIS-16)-score ved brug af en model med gentagne mål med blandede effekter på dag 90
Tidsramme: Dag 90
|
SIS-16 er et 16-elements fysisk dimensionsinstrument, der blev udviklet som et kort, selvstændigt værktøj til måling af de fysiske aspekter af slagtilfælde.
De 16 fysiske aspekter vurderes på en skala fra 1 til 5 som følger: slet ikke svært (5), lidt svært (4), noget svært (3), meget svært (2) og kunne slet ikke klares (1) ).
Samlet scoreområde er 16 til 80, hvor højere score indikerer højere niveauer af sundhedsrelateret livskvalitet og funktion.
|
Dag 90
|
|
Montreal Cognitive Assessment (MoCA)-score på dag 90
Tidsramme: Dag 90
|
MoCA er en global kognitiv screeningstest med gunstige psykometriske egenskaber. Den screener 8 domæner: visuospatial/executive, navngivning, hukommelse, opmærksomhed, sprog, abstraktion, forsinket genkaldelse og orientering.
Tid til at administrere MoCA er cirka 10 minutter.
Den samlede mulige score er 0 til 30 point; en score på 26 eller derover anses for normal, <10 (svær kognitiv svækkelse), 10-17 (moderat kognitiv svækkelse) og >=18 (mild kognitiv svækkelse).
|
Dag 90
|
|
Ændring fra baseline i National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS)-score på dag 90
Tidsramme: Baseline, dag 90
|
NIHSS er et pålideligt værktøj til hurtigt at evaluere virkningerne af akut hjerneinfarkt.
En trænet observatør vurderer deltagerens evne til at svare på spørgsmål og udføre aktiviteter relateret til bevidsthedsniveau, sprog, synsfelttab, ekstraokulær bevægelse, motorisk styrke, ataksi, dysartri, sensorisk tab og ekstinktion og uopmærksomhed (tidligere omsorgssvigt).
Der er 15 genstande.
Samlet score spænder fra 0 som normalt til en maksimalt mulig total alvorlighedsscore på 42 for alle elementer.
Højere score, mere alvorlighed.
En negativ ændring fra baseline indikerer forbedring.
|
Baseline, dag 90
|
|
Antal deltagere, der oplever uønskede hændelser (AE)
Tidsramme: Baseline op til dag 90
|
En AE er enhver uønsket medicinsk hændelse i en deltager eller en klinisk undersøgelsesdeltager, der har administreret et farmaceutisk produkt, og som ikke nødvendigvis har en årsagssammenhæng med denne behandling.
En AE kan derfor være et hvilket som helst ugunstigt og utilsigtet tegn (herunder et unormalt laboratoriefund), symptom eller sygdom, der er midlertidigt forbundet med brugen af et lægemiddel (undersøgelses)produkt, uanset om det er relateret til lægemidlet (undersøgelses)produktet eller ej.
|
Baseline op til dag 90
|
|
Antal deltagere, der oplever alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: Baseline op til dag 90
|
En SAE er enhver uønsket medicinsk hændelse, der ved enhver dosis resulterer i døden, er en livstruende begivenhed, kræver hospitalsindlæggelse, resulterer i et betydeligt handicap/inhabilitet eller medfødt anomali.
|
Baseline op til dag 90
|
|
Procentdel af deltagere med dosisrespons på dag 90
Tidsramme: Dag 90
|
Procentdel af deltagere med dosisrespons blev evalueret i forhold til fremragende resultat på mRS og BI.
|
Dag 90
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Nekrose
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Hjerneiskæmi
- Infarkt
- Hjerneinfarkt
- Slag
- Iskæmisk slagtilfælde
- Iskæmi
- Cerebralt infarkt
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Immunologiske faktorer
- Natalizumab
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 101SK202
- 2015-004783-11 (EUDRACT_NUMBER)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .