Sicherheit und Wirksamkeit von intravenösem Natalizumab bei akutem ischämischem Schlaganfall (ACTION2)
Multizentrische, doppelblinde, placebokontrollierte, randomisierte Parallelgruppen-Dosisfindungsstudie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von intravenösem Natalizumab (BG00002) bei akutem ischämischem Schlaganfall
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Altenburg, Deutschland, 04600
- Research Site
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Bad Neustadt/Saale, Deutschland, 97616
- Research Site
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Bamberg, Deutschland, 96049
- Research Site
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Bergisch Gladbach, Deutschland, 51465
- Research Site
-
Dresden, Deutschland, 01307
- Research Site
-
Dresden, Deutschland, 01067
- Research Site
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Duesseldorf, Deutschland, 40225
- Research Site
-
Erlangen, Deutschland, 91054
- Research Site
-
Frankfurt, Deutschland, 60528
- Research Site
-
Hamburg, Deutschland, 20246
- Research Site
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Heidelberg, Deutschland, 69120
- Research Site
-
Leipzig, Deutschland, 04103
- Research Site
-
Ludwigshafen, Deutschland, 67063
- Research Site
-
Mannheim, Deutschland, 68167
- Research Site
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Minden, Deutschland, 32429
- Research Site
-
Muenster, Deutschland, 48149
- Research Site
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Trier, Deutschland, 54292
- Research Site
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Tuebingen, Deutschland, 72076
- Research Site
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Ulm, Deutschland, 89081
- Research Site
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Albacete, Spanien, 02008
- Research Site
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Badalona, Spanien, 08916
- Research Site
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Barcelona, Spanien, 08035
- Research Site
-
Barcelona, Spanien, 08003
- Research Site
-
Girona, Spanien, 17007
- Research Site
-
Lugo, Spanien, 27003
- Research Site
-
Madrid, Spanien, 28034
- Research Site
-
Madrid, Spanien, 28007
- Research Site
-
Malaga, Spanien, 29010
- Research Site
-
Sevilla, Spanien, 41013
- Research Site
-
Sevilla, Spanien, 41017
- Research Site
-
Valladolid, Spanien, 47005
- Research Site
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California
-
Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90024
- Research Site
-
Sacramento, California, Vereinigte Staaten, 95816
- Research Site
-
San Diego, California, Vereinigte Staaten, 92103
- Research Site
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20007
- Research Site
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Vereinigte Staaten, 32611
- Research Site
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Indiana
-
Fort Wayne, Indiana, Vereinigte Staaten, 46845
- Research Site
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
- Research Site
-
-
Missouri
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Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Research Site
-
-
New York
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10032
- Research Site
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 19104
- Research Site
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Ohio
-
Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210
- Research Site
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Oregon
-
Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97239
- Research Site
-
Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97225
- Research Site
-
Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97201
- Research Site
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-
Pennsylvania
-
Abington, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19001
- Research Site
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- Research Site
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South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29425
- Research Site
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Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37920-6999
- Research Site
-
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Greater London
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London, Greater London, Vereinigtes Königreich, W6 8RF
- Research Site
-
London, Greater London, Vereinigtes Königreich, SW17 0QT
- Research Site
-
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Middlesex
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Harrow, Middlesex, Vereinigtes Königreich, HA1 3UJ
- Research Site
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Staffordshire
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Stoke on Trent, Staffordshire, Vereinigtes Königreich, ST4 6QG
- Research Site
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Wichtige Einschlusskriterien:
- Klinische Diagnose eines supratentoriellen akuten ischämischen Schlaganfalls, definiert durch LKN ≤24 Stunden vor Beginn der Studienbehandlung.
- Punktzahl von 5 bis einschließlich 23 Punkten auf dem NIHSS beim Screening für Probanden, die die Behandlung ≤ 9 Stunden von LKN beginnen. Hinweis: Die NIHSS-Eignung muss innerhalb von 60 Minuten vor der Randomisierung bestätigt werden.
- Punktzahl von 5 bis einschließlich 15 Punkten auf dem NIHSS beim Screening für Probanden, die eine Behandlung > 9 bis ≤ 24 Stunden von LKN beginnen. Hinweis: Die NIHSS-Eignung muss innerhalb von 60 Minuten vor der Randomisierung bestätigt werden.
- Vor dem Index-Schlaganfall war der Patient in der Lage, grundlegende Aktivitäten des täglichen Lebens ohne Hilfe auszuführen: Anziehen, Essen, Gehen, Baden und auf die Toilette gehen.
- Bei den Probanden, die sich einer kranialen MRT unterzogen haben, liegt mindestens 1 akuter Infarkt mit einem Durchmesser von ≥ 2 cm in der diffusionsgewichteten Ausgangsbildgebung des Gehirns vor.
Wichtige Ausschlusskriterien:
- Lakunärer oder isolierter Hirnstamm- oder Kleinhirnschlag basierend auf klinischer Beurteilung und verfügbaren akuten bildgebenden Studien, die unter dem Behandlungsstandard durchgeführt wurden.
- Vorhandensein einer akuten intrakraniellen Blutung im akuten CT oder MRT des Gehirns. Petechiale Blutungen von ≤ 1 cm sind jedoch kein Ausschlusskriterium.
- Schwerer Schlaganfall, definiert durch bildgebende Kriterien basierend auf einem der folgenden Kriterien:
- Alberta Stroke Program Early CT (ASPECT) Score von 0 bis 4 basierend auf Kopf-CT oder
- Akute Infarktvolumen in MRT-diffusionsgewichteter Bildgebung größer oder gleich 70 ml
- Anfall zu Beginn des Schlaganfalls.
- Bekannte Vorgeschichte einer Vorbehandlung mit Natalizumab.
- Bekannte Vorgeschichte einer aktiven viralen Hepatitis B oder C.
- Anzeichen und Symptome einer aktiven oder akuten Infektion.
HINWEIS: Andere protokolldefinierte Einschluss-/Ausschlusskriterien können gelten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: VERVIERFACHEN
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: Natalizumab hoch dosiert
Einzeldosis IV (intravenös) Natalizumab zu Studienbeginn in einem von zwei Behandlungsfenstern, entweder innerhalb von 9 Stunden nach dem letzten bekannten Normalwert (LKN) oder zwischen 9 und 24 Stunden nach LKN.
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Wird wie im Behandlungsarm angegeben verabreicht
Andere Namen:
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EXPERIMENTAL: Natalizumab niedrig dosiert
Einzeldosis IV (intravenös) Natalizumab zu Studienbeginn in einem von zwei Behandlungsfenstern, entweder innerhalb von 9 Stunden nach dem letzten bekannten Normalwert (LKN) oder zwischen 9 und 24 Stunden nach LKN.
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Wird wie im Behandlungsarm angegeben verabreicht
Andere Namen:
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EXPERIMENTAL: Placebo
Einzeldosis Placebo IV zu Studienbeginn in einem von zwei Behandlungsfenstern, entweder innerhalb von 9 Stunden nach dem letzten bekannten Normalwert (LKN) oder zwischen 9 und 24 Stunden nach LKN.
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Abgestimmtes Placebo
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsatz der Teilnehmer mit zusammengesetztem globalen Maß für funktionelle Behinderung mit hervorragendem Ergebnis am 90. Tag
Zeitfenster: Tag 90
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Das zusammengesetzte globale Maß für das hervorragende Ergebnis der funktionellen Behinderung basierte auf einer Punktzahl von 0 oder 1 auf der modifizierten Rankin-Skala (mRS) und einer Punktzahl von >=95 auf dem Barthel-Index (BI).
mRS misst eher die Unabhängigkeit als die neurologische Funktion mit spezifischen Aufgaben vor und nach einem Schlaganfall.
Die Skala besteht aus 7 Stufen von 0 bis 6, wobei 0 keinen Symptomen und 6 Tod entspricht.
BI besteht aus 10 Elementen, die das tägliche Funktionieren eines Teilnehmers messen, insbesondere die Aktivitäten des täglichen Lebens und die Mobilität.
Zu den Aufgaben gehören Füttern, Bewegen vom Rollstuhl ins Bett und Zurückbringen, Pflege, Transfer zu und von einer Toilette, Baden, Gehen auf einer ebenen Fläche, Treppensteigen, Ankleiden und Aufrechterhaltung der Kontinenz von Darm und Blase.
Die Punktzahlen für jedes der Items werden zu einer Gesamtpunktzahl von 0 bis 100 summiert.
Je höher die Punktzahl, desto „unabhängiger“ ist der Teilnehmer.
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Tag 90
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsatz der Teilnehmer mit hervorragendem Ergebnis im mRS-Score an Tag 90
Zeitfenster: Tag 90
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Exzellentes mRS ist definiert als mRS-Score von 0 oder 1. mRS misst die Unabhängigkeit und nicht die neurologische Funktion mit spezifischen Aufgaben vor und nach einem Schlaganfall.
Die Skala besteht aus 7 Stufen von 0 bis 6, wobei 0 keinen Symptomen und 6 Tod entspricht.
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Tag 90
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Prozentsatz der Teilnehmer mit ausgezeichnetem Ergebnis im BI-Score an Tag 90
Zeitfenster: Tag 90
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Ein hervorragendes BI-Ergebnis ist definiert als eine Punktzahl von >=95.
BI besteht aus 10 Elementen, die das tägliche Funktionieren eines Teilnehmers messen, insbesondere die Aktivitäten des täglichen Lebens und die Mobilität.
Zu den Aufgaben gehören Füttern, Bewegen vom Rollstuhl ins Bett und Zurückbringen, Pflege, Transfer zu und von einer Toilette, Baden, Gehen auf einer ebenen Fläche, Treppensteigen, Ankleiden und Aufrechterhaltung der Kontinenz von Darm und Blase.
Die Punktzahlen für jedes der Items werden zu einer Gesamtpunktzahl von 0 bis 100 summiert.
Je höher die Punktzahl, desto „unabhängiger“ ist der Teilnehmer.
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Tag 90
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Schlaganfall-Impact-Scale-16 (SIS-16)-Score unter Verwendung eines Mixed-Effects-Modells mit wiederholten Messungen an Tag 90
Zeitfenster: Tag 90
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Das SIS-16 ist ein 16-Punkte-Instrument für physikalische Dimensionen, das als kurzes, eigenständiges Instrument zur Messung der körperlichen Aspekte der Schlaganfallwiederherstellung entwickelt wurde.
Die 16 körperlichen Aspekte werden auf einer Skala von 1 bis 5 wie folgt bewertet: gar nicht schwierig (5), etwas schwierig (4), etwas schwierig (3), sehr schwierig (2) und gar nicht möglich (1 ).
Die Gesamtpunktzahl reicht von 16 bis 80, wobei höhere Punktzahlen ein höheres Maß an gesundheitsbezogener Lebensqualität und Funktion anzeigen.
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Tag 90
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Montreal Cognitive Assessment (MoCA)-Ergebnis an Tag 90
Zeitfenster: Tag 90
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Der MoCA ist ein globaler kognitiver Screening-Test mit günstigen psychometrischen Eigenschaften. Er durchsucht 8 Bereiche: visuell-räumlich/exekutiv, Benennen, Gedächtnis, Aufmerksamkeit, Sprache, Abstraktion, verzögerte Erinnerung und Orientierung.
Die Zeit für die Verabreichung des MoCA beträgt ungefähr 10 Minuten.
Die mögliche Gesamtpunktzahl beträgt 0 bis 30 Punkte; ein Wert von 26 oder mehr gilt als normal, <10 (schwere kognitive Beeinträchtigung), 10-17 (mäßige kognitive Beeinträchtigung) und >=18 (leichte kognitive Beeinträchtigung).
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Tag 90
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Änderung des National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS)-Scores am 90. Tag gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Grundlinie, Tag 90
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Das NIHSS ist ein zuverlässiges Instrument zur schnellen Bewertung der Auswirkungen eines akuten Hirninfarkts.
Ein geschulter Beobachter bewertet die Fähigkeit des Teilnehmers, Fragen zu beantworten und Aktivitäten durchzuführen, die sich auf Bewusstseinsebene, Sprache, Gesichtsfeldverlust, extraokulare Bewegung, motorische Stärke, Ataxie, Dysarthrie, sensorischen Verlust sowie Extinktion und Unaufmerksamkeit (früher Vernachlässigung) beziehen.
Es gibt 15 Artikel.
Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 als normal bis zu einer maximal möglichen Gesamtschwerepunktzahl von 42 für alle Items.
Je höher die Punktzahl, desto strenger.
Eine negative Änderung gegenüber der Baseline zeigt eine Verbesserung an.
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Grundlinie, Tag 90
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Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen (AE)
Zeitfenster: Baseline bis Tag 90
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Ein UE ist ein unerwünschtes medizinisches Ereignis bei einem Teilnehmer oder Teilnehmer einer klinischen Prüfung, dem ein pharmazeutisches Produkt verabreicht wurde, und das nicht notwendigerweise in einem kausalen Zusammenhang mit dieser Behandlung steht.
Ein UE kann daher jedes ungünstige und unbeabsichtigte Zeichen (einschließlich eines anormalen Laborbefunds), Symptoms oder einer Krankheit sein, die zeitlich mit der Anwendung eines Arzneimittels (Prüfungsprodukts) verbunden ist, unabhängig davon, ob es sich um ein Arzneimittel (Prüfungsprodukt) handelt oder nicht.
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Baseline bis Tag 90
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Anzahl der Teilnehmer mit schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAE)
Zeitfenster: Baseline bis Tag 90
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Ein SAE ist ein unerwünschtes medizinisches Ereignis, das bei jeder Dosis zum Tod führt, ein lebensbedrohliches Ereignis darstellt, einen stationären Krankenhausaufenthalt erfordert, zu einer erheblichen Behinderung/Unfähigkeit oder einer angeborenen Anomalie führt.
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Baseline bis Tag 90
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Prozentsatz der Teilnehmer mit Dosis-Wirkung an Tag 90
Zeitfenster: Tag 90
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Der Prozentsatz der Teilnehmer mit Dosisansprechen wurde im Verhältnis zu den hervorragenden Ergebnissen bei mRS und BI bewertet.
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Tag 90
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Schlüsselwörter
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- Pathologische Prozesse
- Nekrose
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
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- Ischämie des Gehirns
- Infarkt
- Hirninfarkt
- Streicheln
- Ischämischer Schlaganfall
- Ischämie
- Hirninfarkt
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Immunologische Faktoren
- Natalizumab
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 101SK202
- 2015-004783-11 (EUDRACT_NUMBER)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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