Solsikre arbejdspladser: En kampagne om solbeskyttelsespolitikker for udendørsarbejdere (SSW)

Arbejdere i USA bruger store mængder tid på jobbet, hvilket gør arbejdspladsen til et nøglested for forebyggende sundhedsprogrammer. En arbejdspladsrisiko, der har fået begrænset opmærksomhed, er solbeskyttelse, på trods af at 8 % af den amerikanske arbejdsstyrke (over 9 millioner arbejdere) arbejder udendørs. Efterforskerne har vist, at undervisning i solsikkerhed kan fremme solbeskyttelse på arbejdspladsen. I denne reviderede ansøgning foreslår efterforskerne systematisk at studere en mere omfattende tilgang til solsikkerhed på arbejdspladsen, der går ud over medarbejderuddannelse for at fremme institutionel forandring. Efterforskerne vil implementere og evaluere en proaktiv kampagne for at ændre arbejdspladsens solbeskyttelsespolitikker og fremme solsikkerhed for ledere frem for individuelle medarbejdere. Efterforskerne vil vurdere, om vedtagelse af politikker ændrer organisatorisk drift hos offentlige arbejdsgivere frem for de private arbejdsgivere, der er undersøgt i vores tidligere forskning. De specifikke mål er at: a) skabe en kampagne bestående af personlige kontakter, trykte materialer og internetværktøjer og -ressourcer (dvs. kommunikation om kønssundhed) for at fremme solbeskyttelsespolitikker på arbejdspladsen til ledere hos offentlige arbejdsgivere, b) evaluere effektiviteten af kampagne for at fremme vedtagelse og implementering af solbeskyttelsespolitikker på arbejdspladsen, og c) vurdere, om politikvedtagelse er forbundet med stigninger i arbejdernes solbeskyttelsespraksis. Et rådgivende udvalg af offentlige administratorer og sundhedseksperter er blevet nedsat til at rådgive efterforskerne om kampagne- og evalueringsprocedurer. Analyse af offentlige arbejdsgiveres eksisterende politikker og praksis, yderligere dybdegående interviews med offentlige administratorer, informationsdesignanalyse og usability test vil blive udført for at udvikle en effektiv kampagne. Kampagnen vil blive evalueret i et gruppe-randomiseret, prætest-posttest kontrolleret design. By- og amtsregeringer i Colorado vil tjene som enheden for randomisering og analyse. Interviews vil blive gennemført med et udvalg af administratorer hos disse offentlige arbejdsgivere ved baseline, midlertidig posttest (n=6 pr. arbejdsgiver) og endelig posttest (n=5 pr. arbejdsgiver). I en efterfølgende fireårig opfølgning vil undersøgelser med medarbejdere og frontlinjeledere vurdere medarbejdernes solbeskyttelsespraksis og arbejdspladshandlinger for at understøtte medarbejdernes solsikkerhed; (2) observationer på stedet af solbeskyttelsesforanstaltninger fra arbejdsgivernes side (f.eks. plakater, solcreme, skyggestrukturer) vil blive dokumenteret; og (3) omkostninger til implementering af politikkampagnen og inducerede arbejdsgiveromkostninger vil blive sporet. Offentlige arbejdsgivere vil blive undersøgt, fordi de beskæftiger et betragteligt antal udendørsarbejdere (men resultaterne bør generaliseres til for-profit virksomheder). Resultaterne vil blive evalueret på arbejdsgiver-, administrator- og medarbejderniveau. På arbejdsgiverniveau vil vedtagelse af solbeskyttelsespolitikker på arbejdspladsen ved prætest og hver posttest blive vurderet med en protokol til kodning af skriftlige arbejdspladspolitikker (primært resultatmål), der viste høj pålidelighed i en pilotundersøgelse. På administratorniveau vil politikimplementering (sekundært resultat), teoretiske formidlere af vedtagelse og implementering og individuelle, organisatoriske, politiske beslutningstagning og programvariabler, der kan moderere ændringer, blive målt i baseline, interim posttest (halvvejs i interventionen) og endelig posttest (slut på intervention) undersøgelser. På medarbejderniveau vil analyser sammenligne medarbejdernes solafskærmningspraksis mellem arbejdspladser, der modtog indgrebet og kontrollerne, og blandt arbejdspladser, der leverede uddannelse og vedtog politik, kun leverede uddannelse, og kontrolarbejdspladser. Analyser vil også afgøre, om omfanget af solbeskyttelsesforanstaltninger fra arbejdsgivernes side påvirker medarbejdernes solsikkerhedspraksis. På omkostningsniveauet vil den økonomiske evaluering estimere investeringsafkastet (dvs. sammenligning af de estimerede programfordele med kombinerede omkostningselementer). Den foreslåede undersøgelse er betydningsfuld og innovativ, fordi den giver kritisk information, der er relevant for en bred vifte af industrisektorer med udendørsarbejdere om en arbejdspladsrisiko, som har fået ringe opmærksomhed. Det er afgørende for nationale og lokale ressourceinvesteringer at bestemme effektiviteten og investeringsafkastet af forebyggelsesprogrammer.