Effekt af højdosis D-vitamin på kræftbiomarkører og brystkræfttumorer
Fase I/II undersøgelse, der evaluerer sikkerheden og virkningerne af præoperativ højdosis D-vitamin på receptorer, biomarkører og patologiske karakteristika ved højgradig DCIS eller invasiv brystkræft.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et fase I/II åbent, ikke-randomiseret studie. I fase I er der planlagt et fast ugentlig kur med oral højdosis D-vitamin (VD) i enten 3, 4 eller 5 uger; patienter vil sekventielt blive indskrevet i 3 grupper (henholdsvis A, B eller C) på en sådan måde, at ikke mere end to patienter kan have behandlingsbegrænsende toksiciteter (TLT'er).
Efter at gruppen med den optimale varighed af VD-terapi for at opnå en "gunstig respons" er bestemt, vil fase II begynde tilmelding.
Patienter skal planlægges til at få udført operation inden for 2 uger efter den sidste dosis af VD.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter skal have histologisk bekræftet invasivt brystcarcinom (IBC) eller højgradigt (DIN3) Ductal Carcinoma in-situ (DCIS) og være planlagt til primær operation.
- Patienter skal anbefales/planlægges til primær operation.
- Kvindelige patienter 18 år eller ældre.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0, 1 eller 2.
Patienter skal have normal organfunktion som defineret nedenfor:
- Aspartataminotransferase (AST/SGOT) < 4 gange institutionel øvre normalgrænse.
- Alanintransaminase (ALT/SGPT) < 4 gange institutionel øvre normalgrænse.
- Serum Bilirubin < 1,5 mg/dl.
- Serum alkalisk fosfatase < 4 gange institutionel øvre grænse.
- Kreatinin inden for normale institutionelle grænser ELLER; Kreatininclearance >/= 60 ml/min/1,73 m^2 for patienter med kreatininniveauer over institutionel normal.
- Albumin inden for normale institutionelle grænser
- Kvinder i den fødedygtige alder (WoCBP) skal have en negativ (serum eller urin) graviditetstest og acceptere at bruge barriereprævention, mens de er i behandling og i 30 dage derefter.
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykke fra patienten eller dennes juridiske repræsentanter.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere diagnose eller behandling af brystkræft.
- Synkron bilateral brystkræft.
- Metastatisk brystkræft
- Patienter anbefalet til neoadjuverende systemisk terapi.
- Patienter får muligvis ikke andre afprøvningsmidler eller har deltaget i nogen afprøvende lægemiddelundersøgelse inden for 4 uger før starten af undersøgelsesbehandlingen.
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskravene.
- Samtidig anden malignitet
- Ukontrolleret hypertension
- Kronisk kolestatisk eller alkoholisk leversygdom
- Kronisk pancreatitis
- Nyresvigt eller nyresten
- Historie om parathyreoidektomi
- Hypercalcæmi, defineret som serumniveau >11 mg/dl.
- Unormale laboratoriedata for: AST (SGOT), ALT (SGPT), serumbilirubin, alkalisk fosfatase, kreatinin- og/eller kreatininclearance og albumin.
- Patienter, der modtager medicin, der er uforenelig med VD.
- Tidligere eller kendte allergiske reaktioner over for D-vitamin eller andre former for D-vitamin.
- Kvindelige patienter, der er gravide eller ammer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fase 1 - Gruppe A - VD 3 uger
Ugentlig oral dosis på 50.000 IE vitamin D3 (VD) i 3 uger.
|
Ugentlig oral dosis af vitamin D3 pr. protokol.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Fase 1 - Gruppe B - VD 4 uger
Ugentlig oral dosis på 50.000 IE vitamin D3 (VD) i 4 uger
|
Ugentlig oral dosis af vitamin D3 pr. protokol.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Fase 1 - Gruppe C - VD 5 uger
Ugentlig oral dosis på 50.000 IE vitamin D3 (VD) i 5 uger.
|
Ugentlig oral dosis af vitamin D3 pr. protokol.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Fase 2 - VD
Ugentlig oral dosis på 50.000 IE vitamin D3 (VD) terapi i varigheden valgt fra fase I-delen af undersøgelsen.
|
Ugentlig oral dosis af vitamin D3 pr. protokol.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase 1 - Rate af behandlingsrelateret toksicitet hos forsøgspersoner
Tidsramme: Fra baseline til 30 dage (+ 5 dage) efter sidste dosis protokolterapi, ca. 3 måneder
|
Hyppighed af behandlingsrelaterede bivirkninger og andre toksiciteter hos forsøgspersoner.
|
Fra baseline til 30 dage (+ 5 dage) efter sidste dosis protokolterapi, ca. 3 måneder
|
|
Fase 2 - Rate af gunstig behandlingsrespons hos forsøgspersoner, der modtager protokolterapi givet inden for den optimale varighed, der er bestemt i fase 1.
Tidsramme: Op til 7 uger
|
Hyppighed af forsøgspersoner, der opnår et "gunstigt behandlingsrespons" på protokolterapi givet inden for den optimale varighed bestemt i fase 1. Effekten af VD-terapi vil blive vurderet med hensyn til ændring i ekspression af VDR, ER, PR, HER2/neu, AR, Ki-67, E-cadherin og EGFR ved at sammenligne kirurgiske prøver (post-VD-behandling) og baseline biopsiprøver ( præ-VD behandling). Virkningen af VD vil blive beskrevet som øget ekspression, nedsat ekspression eller ingen ændring i ekspression af hver målt markør/receptor. Ekspressionen af nukleare receptorer/proteiner (VDR, Ki-67, ER, PR, AR) vil blive bedømt baseret på procentdelen af positivt farvende kerner som følger:
Et fald i ekspressionen af Ki-67 med ≥+1 efter behandling betragtes som en "gunstig behandlingsrespons". |
Op til 7 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase 1 - Optimal varighed af protokolterapi én gang om ugen
Tidsramme: Op til 7 uger
|
Bestemmelsen af den optimale varighed af protokolterapi én gang om ugen, 3, 4 eller 5 uger, som præoperativ behandling for at opnå et "gunstigt" behandlingsrespons hos forsøgspersoner med undersøgelsessygdommen. Effekten af VD-terapi vil blive vurderet med hensyn til ændring i ekspression af VDR, ER, PR, HER2/neu, AR, Ki-67, E-cadherin og EGFR ved at sammenligne kirurgiske prøver (post-VD-behandling) og baseline biopsiprøver ( præ-VD behandling). Virkningen af VD vil blive beskrevet som øget ekspression, nedsat ekspression eller ingen ændring i ekspression af hver målt markør/receptor. Ekspressionen af nukleare receptorer/proteiner (VDR, Ki-67, ER, PR, AR) vil blive bedømt baseret på procentdelen af positivt farvende kerner som følger:
Et fald i ekspressionen af Ki-67 med ≥+1 efter behandling betragtes som en "gunstig behandlingsrespons". |
Op til 7 uger
|
|
Fase 2 - Rate af behandlingsrelateret toksicitet hos forsøgspersoner
Tidsramme: Fra baseline til 30 dage (+ 5 dage) efter sidste dosis protokolterapi, ca. 3 måneder
|
Hyppighed af behandlingsrelaterede bivirkninger og andre toksiciteter hos forsøgspersoner.
|
Fra baseline til 30 dage (+ 5 dage) efter sidste dosis protokolterapi, ca. 3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Eli Avisar, MD, University of Miami
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Brystkarcinom in situ
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Adenocarcinom
- Hudsygdomme
- Brystsygdomme
- Karcinom
- Neoplasmer, duktale, lobulære og medullære
- Karcinom in situ
- Hud- og bindevævssygdomme
- Brystneoplasmer
- Carcinom, Intraduktal, Ikke-infiltrerende
- Lipider
- Polycykliske forbindelser
- Steroider
- SMUSED-RING-forbindelser
- Cholestenes
- Cholestanes
- Steroler
- D -vitamin
- Secosteroider
- Membranlipider
- Cholecalciferol
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 20150288
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .