Wpływ wysokiej dawki witaminy D na biomarkery raka i guzy raka piersi
Badanie fazy I/II oceniające bezpieczeństwo i wpływ przedoperacyjnego podawania dużych dawek witaminy D na receptory, biomarkery i cechy patologiczne DCIS wysokiego stopnia lub inwazyjnego raka piersi.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to otwarte, nierandomizowane badanie fazy I/II. W fazie I planowany jest stały tygodniowy kurs doustnej witaminy D w dużych dawkach (VD) na 3, 4 lub 5 tygodni; pacjenci zostaną sekwencyjnie włączeni do 3 grup (odpowiednio A, B lub C) w taki sposób, że nie więcej niż dwóch pacjentów może mieć toksyczność ograniczającą leczenie (TLT).
Po określeniu grupy, w której czas trwania terapii VD jest optymalny do uzyskania „korzystnej odpowiedzi”, rozpocznie się rekrutacja do fazy II.
Pacjentów należy zaplanować na operację w ciągu 2 tygodni od ostatniej dawki VD.
Typ studiów
Typ studiów
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci muszą mieć histologicznie potwierdzonego inwazyjnego raka piersi (IBC) lub raka przewodowego in situ wysokiego stopnia (DIN3) (DCIS) i być zakwalifikowani do pierwotnej operacji.
- Pacjenci muszą być zaleceni/zaplanowani na pierwotną operację.
- Kobiety w wieku 18 lat lub starsze.
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1 lub 2.
Pacjenci muszą mieć prawidłową czynność narządów, jak zdefiniowano poniżej:
- Aminotransferaza asparaginianowa (AST/SGOT) < 4-krotność ustalonej w placówce górnej granicy normy.
- Transaminaza alaninowa (ALT/SGPT) < 4-krotność ustalonej w placówce górnej granicy normy.
- Bilirubina w surowicy < 1,5 mg/dl.
- Fosfataza zasadowa w surowicy < 4-krotna górna granica obowiązująca w placówce.
- kreatynina w granicach normy instytucjonalnej LUB; Klirens kreatyniny >/= 60 ml/min/1,73 m^2 dla pacjentów ze stężeniem kreatyniny powyżej normy w placówce.
- Albumina w normalnych granicach instytucjonalnych
- Kobiety w wieku rozrodczym (WoCBP) muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego (z surowicy lub moczu) i wyrazić zgodę na stosowanie mechanicznej metody antykoncepcji podczas leczenia i przez 30 dni po jego zakończeniu.
- Zdolność zrozumienia i chęć podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody przez pacjenta lub jego przedstawicieli prawnych.
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsza historia diagnozy lub leczenia raka piersi.
- Synchroniczny obustronny rak piersi.
- Rak piersi z przerzutami
- Pacjenci rekomendowani do neoadjuwantowej terapii systemowej.
- Pacjenci nie mogą otrzymywać żadnych innych leków eksperymentalnych ani brać udziału w jakimkolwiek badaniu leku badanego w ciągu 4 tygodni poprzedzających rozpoczęcie leczenia w ramach badania.
- Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi trwająca lub aktywna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z wymogami badania.
- Współistniejący inny nowotwór złośliwy
- Niekontrolowane nadciśnienie
- Przewlekła cholestatyczna lub alkoholowa choroba wątroby
- Przewlekłe zapalenie trzustki
- Zaburzenia czynności nerek lub kamienie nerkowe
- Historia paratyroidektomii
- Hiperkalcemia, zdefiniowana jako poziom w surowicy >11 mg/dl.
- Nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych dla: AST (SGOT), ALT (SGPT), bilirubiny w surowicy, fosfatazy alkalicznej, klirensu kreatyniny i/lub kreatyniny oraz albuminy.
- Pacjenci otrzymujący leki niezgodne z VD.
- Wcześniejsza lub znana reakcja alergiczna na witaminę D lub inne formy witaminy D.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Faza 1 - Grupa A - VD 3 tygodnie
Tygodniowa dawka doustna 50 000 IU witaminy D3 (VD) przez 3 tygodnie.
|
Tygodniowa doustna dawka witaminy D3 zgodnie z protokołem.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Faza 1 - Grupa B - VD 4 tygodnie
Tygodniowa dawka doustna 50 000 IU witaminy D3 (VD) przez 4 tygodnie
|
Tygodniowa doustna dawka witaminy D3 zgodnie z protokołem.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Faza 1 - Grupa C - VD 5 tygodni
Tygodniowa dawka doustna 50 000 IU witaminy D3 (VD) przez 5 tygodni.
|
Tygodniowa doustna dawka witaminy D3 zgodnie z protokołem.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Faza 2 - VD
Tygodniowa doustna dawka 50 000 IU witaminy D3 (VD) w terapii przez czas wybrany z fazy I części badania.
|
Tygodniowa doustna dawka witaminy D3 zgodnie z protokołem.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Faza 1 - Stopień toksyczności związanej z leczeniem u osobników
Ramy czasowe: Od wartości początkowej do 30 dni (+ 5 dni) po ostatniej dawce terapii protokołem, około 3 miesiące
|
Wskaźnik zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem i innych toksyczności u badanych.
|
Od wartości początkowej do 30 dni (+ 5 dni) po ostatniej dawce terapii protokołem, około 3 miesiące
|
|
Faza 2 - Wskaźnik korzystnej odpowiedzi na leczenie u pacjentów otrzymujących terapię protokołową podawaną w optymalnym czasie określonym w fazie 1.
Ramy czasowe: Do 7 tygodni
|
Odsetek pacjentów osiągających „korzystną odpowiedź na leczenie” na terapię protokolarną stosowaną w optymalnym czasie trwania określonym w fazie 1. Efekt terapii VD zostanie oceniony pod kątem zmiany ekspresji VDR, ER, PR, HER2/neu, AR, Ki-67, E-kadheryny i EGFR, porównując materiał chirurgiczny (po leczeniu VD) i wyjściowy materiał biopsyjny ( leczenie przed VD). Efekt VD zostanie opisany jako zwiększona ekspresja, zmniejszona ekspresja lub brak zmiany w ekspresji każdego mierzonego markera/receptora. Ekspresja receptorów jądrowych/białek (VDR, Ki-67, ER, PR, AR) zostanie oceniona na podstawie procentu dodatnio barwiących się jąder w następujący sposób:
Spadek ekspresji Ki-67 o ≥+1 po leczeniu uważa się za „korzystną odpowiedź na leczenie”. |
Do 7 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Faza 1 - Optymalny czas trwania terapii protokołowej raz w tygodniu
Ramy czasowe: Do 7 tygodni
|
Określenie optymalnego czasu trwania terapii według protokołu raz w tygodniu, 3, 4 lub 5 tygodni, jako leczenia przedoperacyjnego w celu uzyskania „korzystnej” odpowiedzi na leczenie u pacjentów z badaną chorobą. Efekt terapii VD zostanie oceniony pod kątem zmiany ekspresji VDR, ER, PR, HER2/neu, AR, Ki-67, E-kadheryny i EGFR, porównując materiał chirurgiczny (po leczeniu VD) i wyjściowy materiał biopsyjny ( leczenie przed VD). Efekt VD zostanie opisany jako zwiększona ekspresja, zmniejszona ekspresja lub brak zmiany w ekspresji każdego mierzonego markera/receptora. Ekspresja receptorów jądrowych/białek (VDR, Ki-67, ER, PR, AR) zostanie oceniona na podstawie procentu dodatnio barwiących się jąder w następujący sposób:
Spadek ekspresji Ki-67 o ≥+1 po leczeniu uważa się za „korzystną odpowiedź na leczenie”. |
Do 7 tygodni
|
|
Faza 2 - Stopień toksyczności związanej z leczeniem u osobników
Ramy czasowe: Od wartości początkowej do 30 dni (+ 5 dni) po ostatniej dawce terapii protokołem, około 3 miesiące
|
Wskaźnik zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem i innych toksyczności u badanych.
|
Od wartości początkowej do 30 dni (+ 5 dni) po ostatniej dawce terapii protokołem, około 3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Eli Avisar, MD, University of Miami
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Rak Piersi In Situ
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Rak gruczołowy
- Choroby skórne
- Choroby piersi
- Rak
- Nowotwory, przewodowe, zrazikowe i rdzeniaste
- Rak in situ
- Choroby skóry i tkanki łącznej
- Nowotwory piersi
- Rak, wewnątrzprzewodowy, nienaciekający
- Lipidy
- Związki policykliczne
- Steroidy
- Związki sterownika
- Cholestenes
- Cholestanes
- Sterole
- Witamina d
- Secisteroids
- Lipidy błony
- Cholekalcyferol
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20150288
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .