Familiers forventninger og håb øget af en evaluering af bevidsthed hos patienter i en vegetativ tilstand (REVE)
Familiers forventninger og håb øget af en evaluering af bevidsthed hos patienter med et ikke-reagerende vågenhedssyndrom
Fremskridt inden for genoplivning har øget chancerne for overlevelse efter anoksisk eller traumatisk hjerneskade. Flere og flere patienter med alvorlige cerebrale skader genoplives, men når de vågner fra koma, forbliver nogle patienter i en tilstand, der ikke kan betegnes som bevidst, og som nu er kendt som et ikke-responsivt vågenhedssyndrom (UWS; tidligere kendt som vegetativ tilstand). Denne tilstand kan være forbigående og udvikle sig i retning af bedring, eller forblive kronisk og vare i årevis.
For at forbedre diagnosticeringen af patienter med bevidsthedsforstyrrelser har de seneste fremskridt inden for hjernebilleddannelse ført til udviklingen af nye metoder til at opdage bevidsthed. I fravær af åbenlyse adfærdsreaktioner fra disse patienter, er billeddiagnostik-baserede diagnostiske metoder først blevet brugt til at vurdere, om nogle hjerneområder var bevaret hos UWS-patienter og viste en aktivering af de primære sensoriske cortex hos nogle UWS-patienter, om det forekommer ved auditivt, visuelt eller somatosensorisk niveau. Uundgåelige tekniske og etiske spørgsmål rejses for klinikere, før de reagerer på sådanne anmodninger:
- Er det teknisk muligt at generalisere neuroimaging-protokoller til alle sundhedsinstitutioner?
- Er det etisk acceptabelt at foreslå neuroimaging-protokoller uden en nøjagtig vurdering af deres psykologiske indvirkning på familier og omsorgspersoner?
Nærværende undersøgelse har til formål at forstå og forudse de tekniske og etiske spørgsmål relateret til en evaluering af bevidsthed med funktionel neuroimaging. Hvordan evalueringen af bevidsthed hos en patient påvirker pårørende og familiemedlemmer vil blive undersøgt. Ved at bruge kvalitativ forskning vil håb og forventninger blive afklaret gennem erfaringer fra familier, klinikere og sygeplejersker i denne situation.
Vil blive inkluderet i denne forskning professionelle plejere og personer tæt relateret til UWS-patienter:
- Familiemedlemmer eller nære kredse besøger patienterne regelmæssigt
- Henvisende klinikere
- Sygeplejersker med ansvar for patienternes pleje
Denne prospektive undersøgelse bruger kvalitativ, interviewbaseret forskning. To nøgleøjeblikke undersøges i rækkefølge for at undersøge virkningen af en neuroimaging evaluering af bevidsthed hos institutionaliserede UWS-patienter:
- interviews af professionelle plejere og familier om deres håb vedrørende evaluering af bevidsthed hos UWS-patienter,
- interviews af professionelle omsorgspersoner og familier om virkningen af at evaluere bevidsthed på deres overbevisninger
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Besançon, Frankrig, 25000
- Etablissement de rééducation fonctionnelle Les Salins de Bregille
-
Héricourt, Frankrig, 70400
- Etablissement de rééducation fonctionnelle Bretégnier
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- voksne familiemedlemmer, klinikere, sygeplejersker (i alderen >18 år) tæt relateret til UWS-patienter
- patienter diagnosticeret som værende i en UWS
Ekskluderingskriterier:
- patienter i en minimalt bevidst tilstand, i et fastlåst syndrom af akinetisk mutisme
- afvisning af familiemedlemmer, klinikere eller sygeplejersker til at deltage i undersøgelsen
- familiemedlemmer, som af klinikere anses for ikke at være i stand til at bestå interviewene
- forsøgspersoner i alderen < 18 år
- ikke-fransktalende fag
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: kvalitativ og neuroimaging forskning
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lægers og familiemedlemmers opfattelse af neuroimaging-undersøgelser
Tidsramme: dag et
|
semistrukturerede interviews før neuroimaging-eksamenerne
|
dag et
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opfattelser af læger og familiemedlemmer af neuroimaging undersøgelser resultater
Tidsramme: dag syv
|
semistrukturerede interviews efter neuroimaging-eksamenerne
|
dag syv
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Régis AUBRY, Pr, Centre Hospitalier Universitaire de Besancon
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- REVE
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .