Undersøgelse for at vurdere effektiviteten og sikkerheden af Bleselumab til at forhindre gentagelse af fokal segmentel glomerulosklerose hos de Novo nyretransplanterede modtagere
En fase 2a, randomiseret, åben-label, aktiv kontrol, multicenter-undersøgelse for at vurdere effektiviteten og sikkerheden af Bleselumab til at forhindre tilbagefald af fokal segmentel glomerulosklerose hos de Novo nyretransplanterede modtagere
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, TG6 2B7
- Site CA15002
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6Z 1Y6
- Site CA15005
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H1T 2M4
- Site CA15006
-
-
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Forenede Stater, 85724
- University of Arizona
-
-
California
-
Palo Alto, California, Forenede Stater, 94304
- Stanford School of Medicine
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- UCSF
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- University of Colorado
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33136
- University of Miami
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
- University of Chicago
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46220
- Indiana University
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Forenede Stater, 40202
- University of Louisville
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Forenede Stater, 70112
- Tulane University Health Service Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- Michigan Medicine
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University in St. Louis
-
-
New Jersey
-
Livingston, New Jersey, Forenede Stater, 07039
- St. Barnabas
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forenede Stater, 14215
- Erie County Medical Center
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27713
- University of North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- University of Pennsylvania Health System, PCAM
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84132
- University of Utah Medical Center
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22908
- University of Virginia
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersonen er modtager af en de novo nyre fra en levende eller afdød donor og har biopsidokumenteret primær FSGS (pFSGS) som årsag til slutstadiet af nyresygdom (ESRD) i forsøgspersonens oprindelige nyrer (indledende diagnosticerende biopsirapport er påkrævet) . En forsøgsperson, der har biopsi-bevist pFSGS som årsag til ESRD, og forsøgspersonens mest aktuelle transplantationsfejl skyldes tilbagevenden af FSGS, er berettiget.
- Forsøgspersonen forventes at modtage den første orale dosis tacrolimus inden for 48 timer efter transplantationsproceduren.
- Forsøgspersonen skal være villig og i stand til at overholde undersøgelseskravene, herunder forbudte samtidige medicinbegrænsninger.
- Forsøgspersonen accepterer ikke at deltage i en anden interventionsundersøgelse, mens han er i behandling.
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersonen har induktionsterapi, bortset fra undersøgelsen tildelt basiliximab, planlagt som en del af det indledende immunsuppressive regime.
- Forsøgspersonen har en diagnose af sekundær FSGS (familiær, virusassocieret, medicin osv.) eller en defineret genetisk årsag til FSGS.
- Forsøgspersonen har tidligere modtaget en organtransplantation, herunder en nyre, og den eller de seneste transplantationsfejl skyldes ikke tilbagefald af FSGS.
- Forsøgspersonen vil modtage en nyre som en del af en multiorgantransplantation.
- Forsøgspersonen vil modtage en dobbelt nyretransplantation fra en afdød donor.
- Forsøgspersonen vil modtage en nyre med en forventet kold iskæmi-tid (CIT) på > 30 timer.
- Forsøgspersonen vil modtage en nyre, der opfylder BÅDE Extended Criteria Donor (ECD) og Donation after Cardiac Death (DCD) kriterier. (En nyre, der opfylder enten ECD- ELLER DCD-kriterier, kan være berettiget til inklusion.)
- Forsøgspersonen vil modtage et blodgruppesystem (A, AB, B, O, ABO) inkompatibelt (inklusive A2 til B eller O) donornyre.
- Recipient eller donor er kendt for at være seropositiv for humant immundefektvirus (HIV).
- Forsøgspersonen har et aktuelt beregnet panelreaktivt antistof (cPRA) niveau > 50 %.
- Forsøgspersonen har en aktuel malignitet eller en anamnese med malignitet (inden for de seneste 5 år), undtagen ikke-metastatisk basal- eller pladecellekarcinom i huden, der er blevet behandlet med succes, eller et nyrecellekarcinom, der er blevet behandlet med succes mere end 2 år før transplantation.
- Forsøgspersonen har signifikant leversygdom, defineret som at have i løbet af de seneste 21 dage konsekvent forhøjede niveauer af aspartataminotransferase (AST) (SGOT) og/eller alaninaminotransferase (ALT) (SGPT) på mere end 1,5 gange den øvre værdi af det normale område af undersøgelsen websted.
- Personen er kendt for at have en positiv test for latent tuberkulose (TB) og har ikke tidligere modtaget tilstrækkelig antimikrobiel behandling/eller vil kræve tuberkuloseprofylakse efter transplantation.
- Forsøgspersonen har en ukontrolleret samtidig infektion eller enhver anden ustabil medicinsk tilstand, der kan interferere med undersøgelsens mål.
- Forsøgspersonen deltager samtidig i et andet lægemiddelstudie eller har modtaget et forsøgslægemiddel op til 30 dage eller 5 halveringstider før transplantation.
- Forsøgspersonen modtager i øjeblikket eller har modtaget op til 8 uger før transplantationen en immunologisk biologisk forbindelse (dvs. tumornekrosefaktor (TNF)-hæmmere, [f.eks. etanercept, adalimumab], intravenøst immunglobulin (IVIG)). En forsøgsperson, der tidligere har modtaget en nyreorgantransplantation og i øjeblikket er på et immunsuppressionsregime, der inkluderer MMF eller en hvilken som helst af dets komponenter, skal seponere MMF.
- Forsøgspersonen har tidligere modtaget bleselumab eller deltaget i et klinisk studie med bleselumab.
- Personen har en kendt overfølsomhed over for tacrolimus, MMF, basiliximab, kortikosteroider eller nogen af komponenterne.
- Forsøgspersonen har enhver form for stofmisbrug, psykiatrisk lidelse eller en tilstand, der kan ugyldiggøre kommunikationen med efterforskeren.
- Forsøgspersonen har et klinisk signifikant abnormt elektrokardiogram (EKG) ved screening.
- Det er usandsynligt, at forsøgspersonen overholder de besøg, der er planlagt i protokollen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standard of Care (SOC) regime
Deltagerne modtog SOC-regimen (basiliximabinduktion, MMF, Tacrolimus, Methylprednison, Prednisolon).
Basiliximab 20 milligram (mg) administreret ved intravenøs injektion før transplantation eller intraoperativt før revaskularisering som induktionsterapi og 20 mg på dag 3 eller 4 eller 5 efter transplantation.
MMF 1 gram (g) administreret oralt eller intravenøst to gange dagligt indtil 12 måneder efter transplantation.
Tacrolimus 0,1 milligram pr. kilogram pr. dag (mg/kg/dag) (to ligeligt opdelte doser på 0,05 mg/kg/dag hver 12. time med et måltrough-niveau på 4 - 11 nanogram pr. milliliter (ng/mL) indgivet oralt inden for 48 timer. timer efter transplantation indtil 12 måneder efter transplantation.
Methylprednison 500, 250, 125 og 60 mg administreret oralt eller intravenøst på henholdsvis dag 0, 1, 2 og 3 og fortsætter gennem 12 måneder efter transplantation.
Prednisolon indgivet oralt i nedadgående doser på 20-30 mg på dag 4-14, 10-20 mg på dag 15-28, 5-10 mg på dag 29 til 12 måneder efter transplantation.
|
Bolus injektion
Andre navne:
Oral Intravenøs
Andre navne:
Oral kapsel
Andre navne:
Oral eller intravenøs
Oral tablet
|
|
Eksperimentel: Bleselumab regimen
Deltagerne fik bleselumab-regime (basiliximab-induktion, bleselumab, Tacrolimus, Methylprednison, Prednisolon).
Basiliximab 20 mg administreret ved intravenøs injektion før transplantation eller intraoperativt før revaskularisering som induktionsterapi og 20 mg på dag 3 eller 4 eller 5 efter transplantation.
Bleselumab 200 mg administreret som intravenøs infusion på dag 0, 7, 14, 28, 42, 56, 70, 90 og én gang om måneden indtil måned 12. Tacrolimus 0,1 mg/kg/dag (to ligeligt fordelte doser på 0,05 mg/kg/dag hver 12. time med et måltrough-niveau på 4 - 11 ng/ml) administreret oralt inden for 48 timer efter transplantation indtil 12 måneder efter transplantation.
Methylprednison 500, 250, 125 og 60 mg administreret oralt eller intravenøst på henholdsvis dag 0, 1, 2 og 3 og fortsætter gennem 12 måneder efter transplantation.
Prednisolon indgivet oralt i nedadgående doser på 20-30 mg på dag 4-14, 10-20 mg på dag 15-28, 5-10 mg på dag 29 til 12 måneder efter transplantation.
|
Bolus injektion
Andre navne:
Oral kapsel
Andre navne:
Oral eller intravenøs
Oral tablet
Intravenøs infusion
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med recidiv af fokal segmentel glomerulosklerose (rFSGS) eller død eller tab af transplantat eller mistet til opfølgning gennem 3 måneder efter transplantation
Tidsramme: 3 måneder efter transplantation
|
rFSGS blev defineret som nefrotisk proteinuri med et protein/kreatinin-forhold (≥ 3,0 g/g).
Død, tab af graft eller tabt til opfølgning blev imputeret som rFSGS.
|
3 måneder efter transplantation
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med rFSGS eller død eller grafttab eller mistet til opfølgning gennem 6 og 12 måneder efter transplantation
Tidsramme: 6 og 12 måneder efter transplantation
|
rFSGS blev defineret som nefrotisk proteinuri med et protein/kreatinin-forhold (≥ 3,0 g/g).
Død, tab af graft eller tabt til opfølgning blev imputeret som rFSGS.
|
6 og 12 måneder efter transplantation
|
|
Procentdel af deltagere med biopsi-bevist akut afvisning (BPAR) gennem 3, 6 og 12 måneder efter transplantation
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneder efter transplantation
|
Alle episoder med nyredysfunktion baseret på kliniske tegn og symptomer blev evalueret for mulig BPAR.
BPAR blev bekræftet, hvis deltagernes Banff-kriterier >=1.
|
3, 6 og 12 måneder efter transplantation
|
|
Procentdel af deltagere med effektsvigt gennem 12 måneder efter transplantation
Tidsramme: 12 måneder efter transplantation
|
Effektsvigt blev defineret som BPAR, død, tab af transplantat eller tabt til opfølgning gennem 12 måneder efter transplantation.
|
12 måneder efter transplantation
|
|
Procentdel af deltagere med biopsipåvist rFSGS gennem 3, 6 og 12 måneder efter transplantation
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneder efter transplantation
|
Procentdel af deltagere med biopsi-bevist rFSGS bestemt ved en blindet central gennemgang af billeder fra elektronmikroskopi (EM) og objektglas til lysmikroskopi (LM) af en uafhængig patolog.
|
3, 6 og 12 måneder efter transplantation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Medical Director, Astellas Pharma Global Development, Inc.
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Patologiske processer
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Sygdomsegenskaber
- Glomerulonefritis
- Nefritis
- Tilbagevenden
- Glomerulosklerose, Focal Segmental
- Antibakterielle midler
- Anti-infektionsmidler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-inflammatoriske midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Enzymhæmmere
- Antibiotika, Antituberkulær
- Antituberkulære midler
- Calcineurin-hæmmere
- Basiliximab
- Prednison
- Mycophenolsyre
- Tacrolimus
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 7163-CL-3201
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .