Lindring af hovedpine og smerter i GWI med neuronavigationsguidet rTMS
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92134
- Naval Medical Center San Diego
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92161
- Veteran Affairs Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Kriterier for veteraner med hovedpine og smerter ved Golfkrigssygdom:
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde mellem 18-65 år
- CDC-kriterier for GWI
- Kansas-kriterier for GWI
- Internationalt hovedpinesamfundskriterier for migræne HA uden aura
- Gennemsnitlig hovedpineeksacerbationsintensitet >3 på 0-10 NPRS
- Gennemsnitlig samlet daglig muskelsmerteintensitet >3 på 0-10 NPRS
- Gennemsnitlig overordnet daglig ekstremitet Ledsmerteintensitet >3 på 0-10 NPRS
- Hovedpineforværring/anfald ≥ 3 gange om ugen, varer >4 timer i de seneste 3 måneder
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet
- Historie om pacemakerimplantat
- Enhver ferromagnetisk (f.eks. kuglefragment, granatsplinter, enhedsimplantat) i hjernen eller kroppen, der vil forhindre patienterne i at få en hjerne-MRI
- Anamnese med demens, større psykiatriske sygdomme eller livstruende sygdomme
- Tilstedeværelse af andre kroniske neuropatiske smertetilstande såsom komplekst regionalt smertesyndrom eller smertefuld perifer neuropati
- Historie om anfald
- Afventende retssag
- Lænderygsmerter med mekanisk oprindelse såsom lumbal radikulopati eller radiculitis eller lændefacetartropati
- Manglende evne til at forstå den eksperimentelle protokol og til at kommunikere tilstrækkeligt på engelsk
- Historie om traumatisk hjerneskade
- Kronisk spænding eller klyngehovedpine
- Løbende kognitiv rehabilitering eller behandling af PTSD
Kriterier for sunde veteraner uden hovedpine og smerte ved Golfkrigssygdommen:
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde mellem 18-65 år
- Tjente mindst 30 dage i træk i Den Persiske Golf mellem 8/90-7/91
Ekskluderingskriterier:
- CDC-kriterier for GWI
- Kansas-kriterier for GWI
- Internationalt hovedpinesamfundskriterier for migræne HA uden aura
- Gennemsnitlig hovedpineeksacerbationsintensitet >3 på 0-10 NPRS
- Gennemsnitlig samlet daglig muskelsmerteintensitet >3 på 0-10 NPRS
- Gennemsnitlig overordnet daglig ekstremitet Ledsmerteintensitet >3 på 0-10 NPRS
- Hovedpineforværring/anfald ≥ 3 gange om ugen, varer >4 timer i de seneste 3 måneder
- Graviditet
- Historie om pacemakerimplantat
- Enhver ferromagnetisk (f.eks. kuglefragment, granatsplinter, enhedsimplantat) i hjernen eller kroppen, der vil forhindre patienterne i at få en hjerne-MRI
- Anamnese med demens, større psykiatriske sygdomme eller livstruende sygdomme
- Tilstedeværelse af andre kroniske neuropatiske smertetilstande såsom komplekst regionalt smertesyndrom eller smertefuld perifer neuropati
- Historie om anfald
- Afventende retssag
- Lænderygsmerter med mekanisk oprindelse såsom lumbal radikulopati eller radiculitis eller lændefacetartropati
- Manglende evne til at forstå den eksperimentelle protokol og til at kommunikere tilstrækkeligt på engelsk
- Historie om traumatisk hjerneskade
- Kronisk spænding eller klyngehovedpine
- Løbende kognitiv rehabilitering eller behandling af PTSD
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Gentagende TMS
Forsøgspersonerne vil modtage den gentagne transkranielle magnetiske stimuleringsundersøgelsesprocedure.
|
En ikke-invasiv metode til hjernestimulering, der udsender en magnetisk puls.
|
|
Placebo komparator: Ingen (blokeret) gentagne TMS
Forsøgspersoner vil ikke modtage den gentagne transkranielle magnetiske stimulationsundersøgelsesprocedure ved at blokere stimulationen mellem spolen og hovedet, men de audiovisuelle forhold vil blive efterlignet.
|
Der vil ikke blive givet hjernestimulering.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Daglig hovedpine og smerte log
Tidsramme: 2 måneder for hvert emne (11 besøg)
|
Dette er en daglig selvrapporterende log, der sporer hovedpine, muskelsmerter og ledsmerter.
Smerteniveauet er scoret fra 0-10, hvor 10 er den værst tænkelige smerte.
|
2 måneder for hvert emne (11 besøg)
|
|
Hovedpine Impact Test 6 (HIT-6)
Tidsramme: 2 måneder for hvert emne (11 besøg)
|
Denne formular med 6 spørgsmål vurderer sværhedsgraden af hovedpinesmerter og scores med et interval på 36-78.
Jo højere score, jo større indvirkning har hovedpine på funktionsevnen.
|
2 måneder for hvert emne (11 besøg)
|
|
2 måneder for hvert emne (11 besøg)
Tidsramme: 2 måneder for hvert emne (11 besøg)
|
Denne vurdering har 9 spørgsmål om smerteniveau, lindring og interferens.
Smerteniveau og interferensspørgsmål spænder fra 0-10, hvor 10 er det værste.
Niveau af lindring har et interval på 0-100 %, hvor 100 % er fuldstændig lindring.
|
2 måneder for hvert emne (11 besøg)
|
|
Opioidmedicinvurdering
Tidsramme: 2 måneder for hvert emne (11 besøg)
|
Dette er en selvrapporterende log, der sporer brug af opioidmedicin.
Gennemsnitlige daglige doser konverteres til ensartede orale morfinsulfatdosis og rapporteres i milligram.
|
2 måneder for hvert emne (11 besøg)
|
|
Mekanisk-visuel analog skala
Tidsramme: 2 måneder for hvert emne (11 besøg)
|
Denne skala måler niveauet af hovedpine, muskel- og ledsmerter ved hvert besøg.
Dette spænder fra 0-100, hvor 100 er den værst tænkelige smerte.
|
2 måneder for hvert emne (11 besøg)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Neurobehavioral Symptom Inventory (NSI)
Tidsramme: 2 måneder for hvert emne (11 besøg)
|
Dette er en 22-spørgsmåls selvrapportvurdering, der sporer symptomer over tid.
Hvert spørgsmål spænder fra 0-4, hvor 4 er meget alvorlige.
Den samlede NSI-score spænder fra 0-88.
|
2 måneder for hvert emne (11 besøg)
|
|
McGill Pain Questionnaire i kort form (SF-MPQ)
Tidsramme: 2 måneder for hvert emne (11 besøg)
|
Denne selvrapporterende undersøgelse indeholder 15 spørgsmål, der beskriver smertetypen.
Hver deskriptor scores mellem 0-3, hvor 3 er stærke smerter.
Den samlede score spænder så fra 0-45.
Dette spørgeskema udfyldes hver for ledsmerter og et for muskelsmerter.
|
2 måneder for hvert emne (11 besøg)
|
|
Nye kliniske diagnostiske kriterier for fibromyalgi
Tidsramme: 2 måneder for hvert emne (11 besøg)
|
Denne formular indeholder en tjekliste over 19 mulige områder for muskelsmerter.
Afkrydsningsmærkerne er talt sammen for at give Widespread Pain Index-score, som spænder fra 0-19.
En score på 19 tyder på muskelsmerter alle 19 mulige steder.
|
2 måneder for hvert emne (11 besøg)
|
|
Revideret Fibromyalgi Impact Questionnaire (FIQR)
Tidsramme: 2 måneder for hvert emne (11 besøg)
|
Dette 3-delte spørgeskema måler niveauet af interferens, smerten forårsager, den overordnede virkning af smerten og intensiteten af symptomerne.
Der er i alt 21 spørgsmål, hver med et interval på 0-10, hvor 10 enten er "meget svære" eller "altid".
FIQR-totalen har et interval på 0-210.
|
2 måneder for hvert emne (11 besøg)
|
|
Conners Continuous Performance Test 2 (CPT2)
Tidsramme: 2 måneder for hvert emne (11 besøg)
|
Dette er en 15-minutters opmærksomhedsopgave, der administreres på en bærbar computer.
Emnet bliver bedt om at trykke på mellemrumstasten så hurtigt som muligt efter hvert bogstav, der vises på skærmen med undtagelse af bogstavet X.
Eksamenen scores automatisk af programmet og rapporterer udeladelsesrate og svarforsinkelse.
Den kognitive opmærksomhedsfunktion spores af deres ændring i disse scores over tid.
|
2 måneder for hvert emne (11 besøg)
|
|
Hopkins Verbal Learning Test (HVLT)
Tidsramme: 2 måneder for hvert emne (11 besøg)
|
Dette er en huske- og genkaldsopgave, der kræver, at emnet husker en liste med 10 ord og husker dem.
Der er 3 forsøg, og de scores kun efter antallet af ord, der kan genkaldes hver gang, som kan være fra 0-10 for et samlet interval på 0-30 ord.
Den anden del af denne test vurderer deres genkendelsesdiskriminationsindeks ved at spørge, om visse ord var på den originale liste.
Dette scores ved at tage antallet af sande positive og trække de falske positive fra.
Området for dette er fra 0-12, hvor 12 indikerer bedre diskrimination i hukommelsen.
|
2 måneder for hvert emne (11 besøg)
|
|
Trailmaking Test A&B
Tidsramme: 2 måneder for hvert emne (11 besøg)
|
Dette er en tidsbestemt test, der administreres for at vurdere den udøvende funktion.
Begge tests har en række tal eller tal og bogstaver, der skal forbindes i sekventiel rækkefølge.
Jo hurtigere færdiggørelsestid, jo bedre er den udøvende funktion.
|
2 måneder for hvert emne (11 besøg)
|
|
Dette er en tidsbestemt test, der administreres for at vurdere den udøvende funktion. Begge tests har en række tal eller tal og bogstaver, der skal forbindes i sekventiel rækkefølge. Jo hurtigere færdiggørelsestid, jo bedre er den udøvende funktion.
Tidsramme: 2 måneder for hvert emne (11 besøg)
|
Dette er en administreret IQ-test, der er designet til at måle intelligens og kognitiv evne hos voksne og ældre unge.
Der er flere dele af testen, hvor hvert svar bliver scoret fra 0-2 eller 0-4 baseret på kvaliteten af svaret eller færdiggørelsestiden.
De rå scorer konverteres derefter til skalerede scores og summeres for at give fuld skala-score.
Jo højere Full Scale-score, jo højere IQ-klassificering.
|
2 måneder for hvert emne (11 besøg)
|
|
Hamilton vurderingsskala for depression
Tidsramme: 2 måneder for hvert emne (11 besøg)
|
Dette spørgeskema vurderer sværhedsgraden af depression i 21 spørgsmål.
Hvert spørgsmål spænder enten fra 0-2 eller 0-4.
Summen af scorerne ville give den samlede score, hvor en højere score ville betyde mere alvorlig depression.
|
2 måneder for hvert emne (11 besøg)
|
|
36-Item Short Form Survey Instrument (SF-36)
Tidsramme: 2 måneder for hvert emne (11 besøg)
|
Dette er en undersøgelse med 38 spørgsmål, der vurderer fysisk funktion, fysiske helbredsbegrænsninger, følelsesmæssige problembegrænsninger, træthed, følelsesmæssigt velvære, social funktion, smerte og generel sundhed.
Scoringen følger de officielle retningslinjer fra RAND, hvor visse spørgsmål bestemmer hvert sundhedsaspekt.
Spørgsmålene er vurderet fra 1-5, og derefter scoret fra 0-100.
Hvert sundhedsaspekt vil have et interval på 0-100, hvor 100 antyder en mere gunstig sundhedstilstand.
|
2 måneder for hvert emne (11 besøg)
|
|
Søvnkvalitetsvurdering (PSQI)
Tidsramme: 2 måneder for hvert emne (11 besøg)
|
Denne er selvrapporterende undersøgelse har 9 spørgsmål og bestemmer kvaliteten og mønstrene for søvn.
Spørgsmålene er enten frit svar eller har et interval fra 0-3, hvor 3 er "hyppige" eller "meget dårlige".
Svarene vil blive bedømt ud fra retningslinjerne nederst på siden.
Den globale PSQI-score har så et interval på 0-21, hvor 21 indikerer dårlig søvnkvalitet.
|
2 måneder for hvert emne (11 besøg)
|
|
Sværhedsgradsindeks for søvnløshed
Tidsramme: 2 måneder for hvert emne (11 besøg)
|
Denne undersøgelse har 7 spørgsmål, der vurderer sværhedsgraden af søvnløshedsproblemer.
Alle spørgsmål spænder fra 0-4, og summen af svarene ville give den samlede score.
Den samlede score spænder fra 0-28, hvor 28 er alvorlig klinisk søvnløshed.
|
2 måneder for hvert emne (11 besøg)
|
|
Flinders træthedsskala
Tidsramme: 2 måneder for hvert emne (11 besøg)
|
Dette spørgeskema indeholder 7 spørgsmål for at bestemme niveauet af træthed, man oplever.
Spørgsmålene spænder fra 1-5, hvor 5 er "ekstremt" eller "helt".
Jo højere man scorer, jo mere alvorlig er trætheden.
|
2 måneder for hvert emne (11 besøg)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Albert Leung, M.D., VA San Diego Health Care System
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Leung A, Donohue M, Xu R, Lee R, Lefaucheur JP, Khedr EM, Saitoh Y, Andre-Obadia N, Rollnik J, Wallace M, Chen R. rTMS for suppressing neuropathic pain: a meta-analysis. J Pain. 2009 Dec;10(12):1205-16. doi: 10.1016/j.jpain.2009.03.010. Epub 2009 May 23.
- Leung A, Shukla S, Fallah A, Song D, Lin L, Golshan S, Tsai A, Jak A, Polston G, Lee R. Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation in Managing Mild Traumatic Brain Injury-Related Headaches. Neuromodulation. 2016 Feb;19(2):133-41. doi: 10.1111/ner.12364. Epub 2015 Nov 10.
- Lei K, Kunnel A, Metzger-Smith V, Golshan S, Javors J, Wei J, Lee R, Vaninetti M, Rutledge T, Leung A. Diminished corticomotor excitability in Gulf War Illness related chronic pain symptoms; evidence from TMS study. Sci Rep. 2020 Oct 28;10(1):18520. doi: 10.1038/s41598-020-75006-8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- H160047
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .