UTSW HP [13-C] pyruvatinjektion i HCM (HPHCM)
Påvisning af regionale myokardiemetaboliske ændringer hos patienter med hypertrofisk kardiomyopati ved hjælp af hyperpolariseret kulstof 13 magnetisk resonansspektroskopisk billeddannelse (MRSI)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I denne undersøgelse foreslår efterforskerne at detektere tidlige mitokondrielle metaboliske ændringer i hjertet hos patienter med en positiv genotype og fænotype for HCM ved hjælp af en ny hyperpolariseret [1-13C]pyruvat MRI-metode. Kulstof-13 er en stabil isotop (ikke radioaktiv), der udgør cirka 1,1 % af alt naturligt kulstof. Carbon-13 har et spin-kvantetal, der ikke er nul, hvilket gør det muligt at undersøge kulstofholdige stoffer ved hjælp af magnetisk resonans. Men sammenlignet med andre analytiske metoder er kulstof-13 magnetisk resonans blevet begrænset af en iboende lav følsomhed [2}.
Nylige eksperimentelle undersøgelser tyder på, at ændret energisubstratmetabolisme kan gå forud for strukturelle ændringer i myokardiehypertrofi. En bedre forståelse af de myokardiemetaboliske ændringer i HCM er vigtig, da belysningen af sådanne ændringer kan gå forud for den kliniske udvikling af myokardiefibrose og maligne arytmier. Hyperpolariseret [1-13C]pyruvat og dets cellulære metaboliske flux kan vurderes med en mere end 10.000 gange højere følsomhed sammenlignet med traditionelle metoder. Formålet med dette pilotstudie er at teste hypotesen om, at patienter med HCM præsenterer fokale ændringer i myokardiehyperpolariseret [1-13C]pyruvatflux.
For at nå dette mål vil efterforskerne vurdere myokardiemetaboliske ændringer hos HCM-personer med en positiv HCM-genotype og fænotype (n=5) og hos raske kontrolpersoner (n=5), som matches for alder, køn og Body Mass Index (BMI). ). Samlet måltilmelding vil blive sat til 15 fag for at give mulighed for nedslidning og skærmfejl.
Hjertefunktion og struktur vil blive evalueret med MR (protonbilleddannelse) før og efter kontrastindgivelse. Derefter vil myokardiemetabolisme blive vurderet ved hjælp af MRS (kulstofspektroskopi) før og efter intravenøs injektion med hyperpolariseret [1-13C]pyruvat. Undersøgelsesmidlet, hyperpolariseret [1-13C]pyruvat, vil blive administreret under en Food and Drug Administration (FDA) Investigational New Drug (IND), som i øjeblikket er under revision, PI Dr. Craig Malloy.
Menneskelige foreløbige data er afgørende for at sikre større skalafinansiering, der kræves til kliniske undersøgelser. Identifikationen af mitokondrielle metaboliske ændringer forud for erstatningsfibrose og maligne arytmier kan generere et paradigmeskift til tidlig påvisning og mere målrettet behandling af HCM med potentielt forbedrede kliniske resultater. Hjertefokuserede applikationer på Advanced Imaging Research Center, genetisk sygdomsdiagnose ved Eugene McDermott Center for Human Genetics og udviklingen af en dedikeret HCM-klinik på UT Southwestern Medical Center tilbyder i dag en unik mulighed for at lede globalt den translationelle videnskabelige indsats på dette område .
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Syed Ahsan
- Telefonnummer: 214-645-9269
- E-mail: Syed.Ahsan@utsouthwestern.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Egzona Tan, RN
- Telefonnummer: 2146452726
- E-mail: Egzona.Tan@UTSouthwestern.edu
Studiesteder
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75390
- UT Southwestern Medical Center - Advanced Imaging Research Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier for kontrolpersoner:
- Forsøgspersoner i alderen 18 til 60 år.
- Forsøgspersoner, der har evnen til at forstå og vilje til at underskrive et skriftligt informeret samtykke.
- Mens alle racer og etniciteter vil blive inkluderet, skal fagene kunne læse og tale det engelske sprog. Når protokollen er etableret, vil spansktalende deltagere blive inkluderet.
- Kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge passende prævention (hormonel prævention eller barrieremetode til prævention; afholdenhed) før studiestart, så længe studiedeltagelsen varer. Hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin behandlende læge.
Inklusionskriterier for HCM-fag:
- Definitiv diagnose af HCM ved genotype og billeddannelse, som viser unormal venstre ventrikel (LV) vægtykkelse i fravær af anden årsag (uforklaret maksimal vægtykkelse >15 mm i ethvert myokardiesegment [6-8]).
- Forsøgspersoner i alderen 18 til 60 år.
- Forsøgspersoner, der har evnen til at forstå og vilje til at underskrive et skriftligt informeret samtykke.
- Mens alle racer og etniciteter vil blive inkluderet, skal fagene kunne læse og tale det engelske sprog. Når protokollen er etableret, vil spansktalende deltagere blive inkluderet.
- Kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge passende prævention (hormonel prævention eller barrieremetode til prævention; afholdenhed) før studiestart og i hele undersøgelsesdeltagelsens varighed. Hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin behandlende læge.
Eksklusionskriterier for kontrolpersoner og HCM-emner:
- Forsøgspersoner, der modtager andre undersøgelsesmidler.
- Interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, ukontrollerede kroniske sygdomme såsom hypertension, lungesygdom, leversygdom, nyresygdom, diabetes, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer hvilket ville begrænse overholdelse af studiekrav.
- Forsøgspersoner, der tager thyreoideahormonerstatninger, har en historie med alkoholmisbrug eller ulovligt stofbrug.
- Forsøgspersoner, der har kontraindikation for kontrastforstærket MR-undersøgelse.
Kontraindikationer til MR-undersøgelser omfatter:
- Medicinsk ustabil
- Hjertefejl
- Alvorlig venstre ventrikulær udløbskanal (LVOT) obstruktion
- Ustabil angina
- Børnefødsel
- Ammende
- Enhver kontraindikation pr. MR-screeningsskema inklusive
- Implantater kontraindiceret hos 3Tesla, pacemakere
- Implanterbar cardioverter defibrillator (ICD)
- Klaustrofobi
- Da hvert individ får et gadoliniumbaseret kontrastmiddel intravenøst:
- eGFR ≤ 30 ml/min/1,73 m2
- Seglcellesygdom
- Hæmolytisk anæmi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Kardiomyopati
Patienter med kardiomyopati vil blive observeret for myokardiehyperpolariseret 13C-pyruvatflux under magnetisk resonansspektroskopisk billeddannelse.
|
Alle forsøgspersoner vil blive observeret for myokardiehyperpolariseret [1-13C]pyruvatflux under magnetisk resonansspektroskopisk billeddannelse.
Andre navne:
|
|
Styring
Raske kontrolpersoner vil blive observeret for myokardiehyperpolariseret 13C-pyruvatflux under magnetisk resonansspektroskopisk billeddannelse.
|
Alle forsøgspersoner vil blive observeret for myokardiehyperpolariseret [1-13C]pyruvatflux under magnetisk resonansspektroskopisk billeddannelse.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyperpolariseret [1-13C]pyruvatflux
Tidsramme: Screening (Baseline) og 1 dags studiebesøg
|
Måling af ændring i myokardiehyperpolariseret [1-13C]pyruvatflux under magnetisk resonansspektroskopisk billeddannelse.
|
Screening (Baseline) og 1 dags studiebesøg
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Vlad G Zaha, MD, PhD, Advanced Imaging Research Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Aortaklapsygdom
- Laminopatier
- Muskuloskeletale sygdomme
- Sygdomme i nervesystemet
- Hjerte-kar-sygdomme
- Muskelsygdomme
- Hjertesygdomme
- Neuromuskulære sygdomme
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Sygdomme i immunsystemet
- Overfølsomhed
- Hjerteklapsygdomme
- Lymfesygdomme
- Lymfoproliferative lidelser
- Genetiske sygdomme, X-forbundet
- Aortastenose, subvalvulær
- Aortaklapstenose
- Muskellidelser, atrofisk
- Kardiomegali
- Overfølsomhed, forsinket
- Hjertefejl
- Kardiomyopatier
- Kardiomyopati, hypertrofisk
- Muskeldystrofier
- Muskeldystrofi, Duchenne
- Kardiomyopati, dilateret
- Sarcoidose
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- STU 102016-046
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .