Tech4Rest prøveversion med teamtruckchauffører (Tech4Rest)

Total Worker Health® (TWH) er defineret som politikker, programmer og praksis, der integrerer beskyttelse mod arbejdsrelaterede sikkerheds- og sundhedsrisici med fremme af skader og sygdomsforebyggende indsatser for at fremme arbejdernes velvære. Søvnmangel er en tværgående faktor for TWH, som ikke kun påvirker sikkerheden på arbejdspladsen, men også genererer overdreven risiko for fedme, kronisk sygdom og tidlig dødelighed. Langdistancelastbilchauffører sover i gennemsnit mindre pr. nat på vejen, end de gør, når de sover hjemme på grund af lange, uregelmæssige arbejdstider og ugunstige soveforhold i lastbilens sovepladser (f.eks. madrasser af lav kvalitet, vibrationer, støj, temperatur). Søvnmangel i lastbilkørsel er en sandsynlig medvirkende årsag til den 69% forekomst af fedme blandt amerikanske chauffører, hvilket øger risikoen for obstruktiv søvnapnø og dødbringende ulykker. På trods af sværhedsgraden af ​​disse samspilsproblemer er forskning i tekniske styringer i kommercielle lastbilførerhuse begrænset til at forbedre søvnen og reducere træthed. Adfærdsmæssige indgreb for at forbedre søvnen blandt lastbilchauffører er også begrænsede. Vi skal adressere disse huller og evaluere den økonomiske nytteværdi af interventioner for at stimulere industriens investeringer i faktorer, der væsentligt forbedrer drivernes TWH.

Det primære mål med dette forslag er at evaluere virkningerne af en forbedret førerhusindgreb på langdistancelastbilchaufførers søvn og TWH med et randomiseret kontrolleret design. Et sekundært mål er at evaluere de additive effekter af en adfærdsmæssig søvnintervention. Vi fokuserer på lastbilchaufførhold (par), hvor den ene chauffør sover i et kørende køretøj, mens den anden partner kører, som oplever dobbelt så mange opvågninger som solo-chauffører. Vores forbedrede kabineindgreb vil ændre helkropsvibrationer under køre- og søvnperioder og inkluderer et terapeutisk madrassystem med anti-vibrationsegenskaber (Thevorest) og et aktivt affjedret sæde (BoseRide III). Det forbedrede førerhus vil blive evalueret alene og i kombination med en adfærdsmæssig søvnintervention tilpasset fra vores effektive SHIFT-program. Vores foreløbige undersøgelser viser, at det terapeutiske madrassystem ændrer vibrationer og er stærkt foretrukket af chauffører, det aktive affjedrede sæde reducerer vibrationseksponering og træthed, og at SHIFT producerer robuste sundhedsadfærdsændringer. Vores primære hypoteser er, at i forhold til en kontrolgruppe, vil den forbedrede førerhusintervention forbedre objektive mål for (a) søvnvarighed og kvalitet, (b) træthed og (c) førerens præstation. Vi vil også måle påvirkninger af muskel- og skeletsmerter, velvære og sundhedsadfærd (kost, fysisk aktivitet). Vi antager også, at interventionseffekter vil være større, når de kombineres med en adfærdsmæssig søvnintervention. Vores tilbøjelighed til succes styrkes af vores unikke tidligere præstationer og stærke støtte fra lastbilindustrien. For at nå vores mål og teste vores hypoteser foreslår vi et 5-årigt projekt for at nå 3 specifikke mål:

1. Pilottestintervention og eksperimentelle procedurer. Vi vil udføre formativ forskning med koordinatorer og kørehold og tilpasse vores SHIFT-intervention til eksplicit at fokusere på at forbedre søvnen. Vi vil derefter pilotere dataindsamling og interventionsprocedurer (forbedrede førerhus- og adfærdsmæssige indgreb) med teamtruckchauffører. Dette indledende arbejde vil guide justeringer forud for vores randomiserede kontrollerede forsøg.
2. Bestem effektiviteten af ​​en forbedret førerhusindgreb alene og i kombination med en adfærdsmæssig søvnindsats for at forbedre lastbilchaufførers søvn, træthed og ydeevne. Holdene vil blive randomiseret i interventions- og kontrolgrupper. Interventionsteams vil gennemføre 3 faser: baseline, forbedret førerhusintervention og forbedret førerhusintervention + adfærdsmæssig søvnintervention. Kontrolhold vil blive målt på samme tidspunkter. Primære resultater vil omfatte søvnvarighed og kvalitet (aktigrafi), træthed (psykomotorisk årvågenhed) og førerpræstation (brændstofeffektivitet og hårde opbremsninger). Sekundære resultater vil omfatte muskuloskeletale symptomer, velvære, kost og motion.
3. Udfør cost-utility-analyser for interventioner. Vi vil indsamle historiske data fra vognmandsfirmaer og modellere omkostningsnytten af ​​interventionskomponenter. Modelvariabler vil omfatte interventionsomkostninger og estimerede afkast eller besparelser baseret på interventionseffekter, såsom forbedringer i førerens ydeevne (f.eks. brændstofeffektivitet), reducerede tabte arbejdsdage og reduceret sandsynlighed for træthedsrelaterede ulykker.