Medicinadhærensforskning hos KOL-patienter (MARC)
Longitudinelle determinanter for medicinadhærens ved KOL
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Centrene for Medicare og Medicaid Services (CMS) har specifikt målrettet KOL-genindlæggelser på hospitaler som et meningsfuldt kvalitetsresultat, der kan resultere i økonomiske sanktioner, der fremhæver den betydelige indvirkning af KOL på vores overordnede sundhedssystem. Den voksende tilgængelighed af effektiv medicin står i skarp kontrast til de dårlige helbredsresultater, som KOL-patienter oplever. En mulig forklaring på denne kløft er lav grad af overholdelse af medicin; nogle undersøgelser rapporterer, at kun 25 % af KOL-patienter tager mindst 80 % af deres ordinerede medicin. Apotekets genopfyldningsregistre indikerer, at overholdelse af KOL-medicin er betydeligt lavere end overholdelsesrater, der ses ved andre kroniske sygdomme, herunder hypertension, diabetes og kongestiv hjertesvigt. Signifikante negative langsigtede helbredsudfald kan forstørres ved manglende overholdelse af ordineret medicin ved KOL.
Denne undersøgelse foreslår systematisk at identificere modificerbare determinanter for adhærens ved KOL baseret på teorien om selvregulering hos 360 patienter med KOL. En ny og væsentlig innovation i denne undersøgelse er brugen af mobil sundhedsteknologi (sundhedsteknologi) til objektivt at vurdere medicinbrug. Ingen tidligere undersøgelse af selvreguleringsteori har brugt objektive mål for overholdelse. En yderligere nyskabelse i undersøgelsen er brugen af økologisk momentan vurdering (EMA) af patientrapporterede symptomer og overbevisninger til at evaluere longitudinelle sammenhænge mellem observation (patientsymptomer) vurderinger (brug af medicin til at lindre symptomer) og reaktioner (selveffektivitet, forventet resultat , og medicinoverbevisning) i realtid. Denne undersøgelse vil være den første til objektivt at evaluere anvendelsen af selvreguleringsteorien i KOL og til at undersøge den langsigtede longitudinelle indvirkning af medicinadhærens på sygdomsprogression i en forskelligartet prøve.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Forenede Stater, 19718
- Christiana Care Health System
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21224
- Johns Hopkins University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 40 år eller ældre
- Lægens diagnose af KOL
- Udskrev en langtidskontrolmedicin mod KOL
Moderat KOL på grundlag af opfyldelse af et af følgende kriterier:
- Guldstadie II-IV sygdom med forceret ekspiratorisk volumen på 1 sekund (FEV1)/forceret vitalkapacitet (FVC) ≤70 % og FEV1 (forudsagt %) <80 % eller
- En eller flere hospitalsindlæggelser, to eller flere skadestuebesøg eller ordination af orale steroider til KOL-eksacerbation inden for de seneste 12 måneder eller nogensinde efter at have brugt hjemmeilt
- Kognitiv evne til at give informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Ikke-engelsktalende
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Medicinadhærens
Tidsramme: 5 år
|
Målt ved elektronisk medicinovervågning
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
% Predicted Forced Expiratory Volume (FEV)
Tidsramme: 5 år
|
Målt ved spirometri
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michelle N Eakin, Ph.D., Johns Hopkins University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00091482
- 1R01HL128620-01A1 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .