Forbedring af effekten af forstærket familiehjælp på kvaliteten af tarmforberedelse til koloskopi (IERFAOBP)
Forbedring af effekten af forstærket familiemedlemsuddannelse på kvaliteten af tarmforberedelse til koloskopi
Forbedrede instruktioner såsom genopdragelse via telefon eller korte beskeder, der øger patientens efterlevelse, forbedrer i sidste ende kvaliteten af tarmforberedelse betydeligt. Effekten af familiehjælp, som spiller en væsentlig rolle for patientens overholdelse af behandling på tarmforberedelse, er imidlertid ukendt. Forskerne antog, at forstærket uddannelse, der giver familiemedlemmer til ambulante patienter, vil forbedre familiens støtte til patienter til koloskopi og følgelig forbedre kvaliteten af tarmforberedelse.
Derfor udformede efterforskerne protokoller til at styrke familiemedlemmernes uddannelse ved verbale (ansigt til ansigt eller telefon) og skriftlige metoder. Formålet med denne undersøgelse er at evaluere effekten af forstærket familiemedlemsuddannelse på patientcompliance og kvaliteten af tarmforberedelse til koloskopi. Derudover vil antallet af bivirkninger, der sker, de subjektive følelser af tarmforberedelse, resultaterne af koloskopi og de uafhængige risikofaktorer også blive vurderet.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Tilstrækkelig tarmforberedelse er afgørende for optimal undersøgelse af kolorektal slimhinde under koloskopi. Imidlertid er ca. 10%-30% tarmforberedelse utilstrækkelig, hvilket fører til væsentligt at reducere diagnostisk nøjagtighed og overvågningsintervaller, øge de proceduremæssige vanskeligheder og endda øge de procedurerelaterede komplikationer. Som rapporteret, forbedrede instruktioner såsom genopdragelse via telefon eller korte beskeder, der øger patientens efterlevelse, forbedrer til sidst kvaliteten af tarmforberedelse betydeligt. Effekten af familiehjælp, som spiller en væsentlig rolle for patientens overholdelse af behandling på tarmforberedelse, er imidlertid ukendt. Forskerne antog, at forstærket uddannelse, der giver familiemedlemmer til ambulante patienter, vil forbedre familiens støtte til patienter til koloskopi og følgelig forbedre kvaliteten af tarmforberedelse.
Derfor udformede efterforskerne protokoller til at styrke familiemedlemmernes uddannelse ved verbale (ansigt til ansigt eller telefon) og skriftlige metoder. Formålet med denne undersøgelse er at evaluere effekten af forstærket familiemedlemsuddannelse på patientcompliance og kvaliteten af tarmforberedelse til koloskopi. Derudover vil antallet af bivirkninger, der sker, de subjektive følelser af tarmforberedelse, resultaterne af koloskopi og de uafhængige risikofaktorer også blive vurderet.
Dette er en prospektiv, endoskopist-blindet, randomiseret, kontrolleret undersøgelse.
- Patienter, armbeskrivelse, uddannelse og blinding. På hinanden følgende personer over 18 år, som vil blive planlagt til at gennemgå koloskopi mellem september og december 2017 på endoskopicentret på Wuxi People's Hospital i Kina og ikke er i overensstemmelse med eksklusionskriterierne, vil blive tilmeldt undersøgelsen. Efter underskrift af informeret samtykke vil patienter fortløbende blive randomiseret til enten gruppen for forstærket familiemedlemsuddannelse (RFME) eller almindelig uddannelse (kontrol) på tidspunktet for koloskopiaftaler ved at åbne en forseglet uigennemsigtig kuvert. Regelmæssige instruktioner vil blive givet til alle patienter under koloskopiaftalen af en erfaren endoskopi-sygeplejerske. For RFME-gruppen vil mindst et familiemedlem, der bor sammen med patienten, blive undervist på grundlag af patentuddannelse. Oplysningerne om gruppeopgaver vil til enhver tid blive opbevaret fra koloskopister og andre efterforskere.
- Forberedelse af tarmen. To slags rensemidler, magnesiumsulfat og polyethylenglycolelektrolytpulver (PEG-ELP), er tilgængelige i vores endoskopicenter, og typen vil blive ordineret af lægen baseret på patientens forhold.
- Dataindsamling og definitioner. På dagen for koloskopi vil patienterne blive bedt om at ankomme til Endoskopicenteret 1 time før indgrebet. Baselinedata, kliniske data og relaterede data fra de tilmeldte patienter vil blive indsamlet 1 time før koloskopi.
- Koloskopi. Al koloskopi vil blive udført mellem 13:30 og 16:30 af 5 fem erfarne endoskopister. Boston Bowel Preparation Scale (BBPS)-scoringssystemet vil blive anvendt til vurdering af kvaliteten af tarmforberedelse. Endoskoperne vil blive bedt om at give BBPS-score umiddelbart efter koloskopien, og resultaterne af koloskopien, cecal intubationen, indsættelsestiden, abstinenstiden og de ufuldstændige undersøgelsestilfælde, der ikke skyldes dårlig tarmforberedelse, vil blive registreret samtidigt.
- Statistisk analyse. I alt 276 patienter i hver gruppe vil være nødvendige for at opnå statistisk signifikans for det primære resultat. Baseline karakteristika, primære og sekundære resultater vil blive evalueret ved intention-to-treat (ITT) analyse. For at vurdere uafhængige risikofaktorer forbundet med utilstrækkelig tarmforberedelse vil multivariat analyse blive udført ved hjælp af scoren for tarmpræparationskvalitet (BBPS <5) med en P-værdi på ≤ 0,10 i den univariate analyse. Alle analyser vil blive udført med SPSS software V.20.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA). En P-værdi på <0,05 blev betragtet som statistisk signifikant.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Qinglin Zhang, resident
- Telefonnummer: 15358011815
- E-mail: zhang517068@126.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Qiang Zhan, senior
- Telefonnummer: 13961850282
- E-mail: zhanq33@163.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Personer, der er planlagt til at gennemgå koloskopi på endoskopicentret på Wuxi People's Hospital i Kina
- Over 18 år
- Personer, der bor sammen med andre familiemedlemmer
- Ambulante patienter
Ekskluderingskriterier:
- Historie om kolorektal kirurgi
- Mistænkt eller kendt obstruktion, forsnævring eller perforation i fordøjelseskanalen
- Alvorlig sygdomsstatus, såsom alvorlig nyresvigt, hvis kreatininclearance <30 ml/min, New York Heart Association grad III eller grad IV kongestiv hjerteinsufficiens eller hæmodynamisk ustabilitet osv.
- Ude af stand til at fuldføre tarmforberedelse, såsom dysfagi, allergi over for afføringsmidler eller nedsat mental status osv.
- Graviditet eller amning
- Ufuldstændig koloskopi på grund af årsager undtagen dårlig tarmforberedelse
- Ude af stand til at give informeret samtykke
- Har tidligere deltaget i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: forstærket familiemedlemsuddannelsesgruppe
Der vil blive givet regelmæssige instruktioner til alle patienter under koloskopiaftalen.
Mindst et familiemedlem, der bor sammen med patienten, vil blive undervist på grundlag af patentuddannelse.
|
På baggrund af almindelige instrukser om patentundervisning vil mindst et familiemedlem, der bor sammen med patienten, få særlig instruktion.
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: almindelig uddannelsesgruppe
Der vil blive givet regelmæssige instruktioner til patienterne under koloskopiaftalen.
Der vil ikke være noget specielt for familiemedlemmer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den kvalificerede hastighed af tarmforberedelse
Tidsramme: 5 måneder
|
Scoren for Boston Bowel Preparation Scale = > 2 point for hver region eller = > 5 for total colon vil blive betragtet som tilstrækkelig tarmforberedelse til tilsvarende tarmsegmenter eller total colon.
|
5 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patient compliance
Tidsramme: 2 dage
|
Overholdelse af diætrestriktioner, integritet af indtagelse af rensemidler og vandindtag scores på en trepunktsskala baseret på en tidligere rapport med en lille forbedring, som følger: den estimerede procentdel af opfyldte instruktioner, høj = > 70 % får 3 point, moderat = 40 % - 70 % får 2 point, og lav = <40 % får 1 point.
|
2 dage
|
|
Niveauet af familiehjælp
Tidsramme: 2 dage
|
Niveauet for familiehjælpen scores også på tretrinsskalaen, = > 70 % defineres som at familiemedlemmet er meget opmærksom på koloskopien, aktivt tilskynder, assisterer og superviserer patienten til at gennemføre kostforberedelse og tarmforberedelse iflg. instruktionen.
Og 40% - 70% er, at familiemedlemmet i et vist omfang yder supervision og påmindelser, men ikke aktivt, Mens = <40% er, at familiemedlemmet kun kender denne undersøgelse, og at der ydes meget lidt opmuntring og supervision, eller endda værre.
|
2 dage
|
|
De subjektive følelser af tarmforberedelse
Tidsramme: 2 dage
|
De subjektive følelser omfatter søvnkvalitet, angstniveauer og villighed til at gentage tarmforberedelse, hvis det er nødvendigt.
|
2 dage
|
|
Hastigheden af cecal intubation
Tidsramme: 6 måneder.
|
Andel af vellykkede cecal intubationsindivider i alt
|
6 måneder.
|
|
Polypdetektionshastighederne
Tidsramme: 6 måneder.
|
Andel af polypdetektionsindivider i alt
|
6 måneder.
|
|
Tidspunktet for indsættelse og udtagning.
Tidsramme: 1 dag
|
Tidspunktet for indsættelse og tilbagetrækning under koloskopi.
|
1 dag
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Qiang Zhan, senior, Wuxi People's Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Zql201706
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tarmforberedelse
-
NCT06453655AfsluttetKolorektal cancer | Ammende | Koloskopi forberedelse | Boston Bowel Preparation Scale
-
NCT02433847UkendtSund og rask | Kronisk forstoppelse | Constipated Irritable Bowel Syndrome
Kliniske forsøg med styrket familiemedlemsuddannelse
-
NCT05542108Tilmelding efter invitation
-
NCT05358964Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT06486493Ikke rekrutterer endnuPædiatrisk fedme | Fedme hos børn | Overvægt i barndommen
-
NCT03334266AfsluttetFedme | Fysisk aktivitet | Fedme hos børn | Kostvaner | Amning | Fodringsadfærd | Mor-barn forhold | Spædbørns fedme
-
NCT02720016AfsluttetPost traumatisk stress syndrom
-
NCT02032680AfsluttetSkizofreni | Skizoaffektiv lidelse | Skizofreni og relaterede lidelser