Præmaturitetsrelateret ventilationskontrol (PRE-VENT) - Specifikt mål 2
Præmaturitetsrelateret ventilationskontrol (PRE-VENT): Rolle i respiratoriske resultater i kliniske forskningscentre (CRC)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
For tidligt fødte spædbørn, som forbliver intuberet eller i nasal mekanisk ventilation (IMV) i 14 dages postnatal alder, opfylder blodgaskriterier, har transkutan kuldioxid (TcCO2) overvågning med TcCO2-værdier, der trender og korrelerer korrekt med PaCO2, og som ikke vurderes for ustabile ved at deltage neonatolog vil kvalificere sig.
Efterforskerne vil bruge data fra de 96 timers intensiv multiparametrisk fysiologisk monitorering i 2 ugers postnatal alder.
De første 24 timers dataindsamling vil være basisdataene. I løbet af de næste 72 timer vil efterforskerne evaluere 3 interventioner på en krydsende måde med den indledende intervention tilfældigt tildelt: Intervention 1 (24-48 timers data), Intervention 2 (48-72 timers data) og Intervention 3 (72- 96 timers data).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35233
- Regional Neonatal ICU and CCN, University of Alabama at Birmingham
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Medfødte spædbørn, der vejer 401-1.000 gram ved indlæggelse og/eller 22w 0/7d til 28w 6/7d (<29 uger) inklusive afsluttede svangerskabsuger
- Spædbørn, der er berettiget til fuld pleje og genoplivning efter behov, og overlever ud over 24 timers alderen
- Tilmelding til hovedundersøgelsesprotokol (formål 1 af forebygge apnø) ved <1 uge post-natal alder
- Informeret samtykke fra forælder/værge
- Denne undersøgelse vil inkludere undergruppen af spædbørn fra mål 1, som stadig er intuberet eller på nasal IMV i 2 ugers postnatal alder, opfylder blodgaskriterier (arterielle eller kapillære arterialiserede blodgasværdier udført q12-24h, da de fleste spædbørn ikke har en arteriel linje ved 2 uger: pH >7,25, PaCO2 >40 mm Hg), have TcCO2-monitorering med TcCO2-værdier, der trender og korrelerer korrekt med PaCO2, og som ikke vurderes for ustabile af den behandlende neonatolog.
Ekskluderingskriterier:
- Afslag eller tilbagetrækning af samtykke
- Større medfødte misdannelser (f.eks. ikke inklusive patent ductus arteriosus, lille brok)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Højere TcCO2
Efterforskerne vil evaluere virkningerne af forsøg på at øge blodets kuldioxidniveauer inden for et snævert område på 5 mm Hg (godt inden for rækkevidden af sædvanlig klinisk praksis) på en cross-over måde i 24 timer ad gangen over en 4-dages periode, og brug Cardiorespiratory Monitoring til at evaluere kontrol af vejrtrækningen. Efterforskerne vil forsøge at justere PCO2 med 5 mm Hg højere fra baseline (til maks. 70 mm Hg), så længe pH er >7,2. De første 24 timer af dataindsamlingen vil være basisdataene. I løbet af de næste 72 timer vil efterforskerne evaluere 3 interventioner på en krydsende måde, med den indledende intervention tilfældigt tildelt: Intervention 1 (24-48 timers data; Øg TcCO2 med 5 mm Hg), Intervention 2 (48-72 timer); TcCO2 tilbage til baseline) og Intervention 3 (72-96 timer; øg TcCO2 igen med 5 mm Hg). |
Vi vil bruge højopløsnings fysiologisk overvågning af hjertefrekvens, respirationsfrekvens, pulsoximetri (og nær-infrarød overvågning samt mikrokapnografi hos udvalgte spædbørn) til at evaluere kontrol af vejrtrækning (apnø, bradykardi, desaturationer).
|
|
Aktiv komparator: Lavere TcCO2
Efterforskerne vil evaluere virkningerne af forsøg på at sænke blodets kuldioxidniveauer inden for et snævert område på 5 mm Hg (godt inden for rækkevidden af sædvanlig klinisk praksis) på en cross-over måde i 24 timer ad gangen over en 4-dages periode, og brug Cardiorespiratory Monitoring til at evaluere kontrol af vejrtrækningen. Efterforskerne vil forsøge at justere PCO2 med 5 mm Hg lavere end baseline (til minimum 40 mm Hg), så længe pH er <7,45. |
Vi vil bruge højopløsnings fysiologisk overvågning af hjertefrekvens, respirationsfrekvens, pulsoximetri (og nær-infrarød overvågning samt mikrokapnografi hos udvalgte spædbørn) til at evaluere kontrol af vejrtrækning (apnø, bradykardi, desaturationer).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hypoxæmi episode
Tidsramme: I 24 timers tidsperioder med målrettet transkutan kuldioxid (TcCO2)
|
Hypoxæmisk episode defineret som iltmætning ved pulsoximetri (SpO2)<85 % i >10 sekunder
|
I 24 timers tidsperioder med målrettet transkutan kuldioxid (TcCO2)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bradykardisk episode
Tidsramme: I 24 timers tidsperioder med målrettet TcCO2
|
Bradykardisk episode defineret som hjertefrekvens (HR) <100/min i >10 sekunder
|
I 24 timers tidsperioder med målrettet TcCO2
|
|
Apnø episoder
Tidsramme: I 24 timers tidsperioder med målrettet TcCO2
|
Apnø defineret som respirationsfrekvens (RR)=0 i >20 sekunder eller RR=0 i >10 sekunder + SpO2 <85 % eller HR <100/min.
|
I 24 timers tidsperioder med målrettet TcCO2
|
|
Hypoxæmisk tid
Tidsramme: I 24 timers tidsperioder med målrettet TcCO2
|
Hypoxæmisk tid defineret som varigheden af tiden med SpO2 <85 %
|
I 24 timers tidsperioder med målrettet TcCO2
|
|
Bronkopulmonal dysplasi (BPD)
Tidsramme: 36 uger PMA
|
BPD defineret ved hjælp af fysiologisk definition ved 36w postmenstruel alder (PMA)
|
36 uger PMA
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- UAB Neo 017
- U01HL133536 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .