Prematuritetsrelatert ventilasjonskontroll (PRE-VENT) - Spesifikt mål 2
Prematuritetsrelatert ventilasjonskontroll (PRE-VENT): Rolle i respiratoriske utfall Clinical Research Centers (CRC)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Premature spedbarn som forblir intubert eller på nasal mekanisk ventilasjon (IMV) ved 14 dager postnatal alder, oppfyller kriteriene for blodgass, har transkutan karbondioksid (TcCO2) overvåking med TcCO2-verdier som trender og korrelerer på riktig måte med PaCO2, og som ikke vurderes for ustabile ved å delta. neonatolog vil kvalifisere seg.
Etterforskerne vil bruke dataene fra de 96 timene med intensiv multiparametrisk fysiologisk overvåking ved 2 uker postnatal alder.
De første 24 timene med datainnsamling vil være basisdataene. I løpet av de neste 72 timene vil etterforskerne evaluere 3 intervensjoner på en kryssende måte med den første intervensjonen tilfeldig tildelt: Intervensjon 1 (24-48 timer med data), Intervensjon 2 (48-72 timer med data) og Intervensjon 3 (72- 96 timer med data).
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35233
- Regional Neonatal ICU and CCN, University of Alabama at Birmingham
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Medfødte spedbarn som veier 401-1000 gram ved innleggelse og/eller 22w 0/7d til 28w 6/7d (<29 uker) inkludert fullførte svangerskapsuker
- Spedbarn som er kvalifisert for full omsorg og gjenoppliving etter behov, og overlever utover 24 timers alder
- Registrering i hovedstudieprotokollen (mål 1 av PreVENT Apnea) <1 uke post-natal alder
- Informert samtykke fra foresatte
- Denne studien vil registrere undergruppen av spedbarn fra mål 1 som fortsatt er intubert eller på nasal IMV ved 2 uker postnatal alder, oppfyller blodgasskriterier (arterielle eller kapillære arterialiserte blodgassverdier utført q12-24t, da de fleste spedbarn ikke har en arteriell linje ved 2 uker: pH >7,25, PaCO2 >40 mm Hg), har TcCO2-overvåking med TcCO2-verdier som trender og korrelerer hensiktsmessig med PaCO2, og som ikke vurderes for ustabile av den behandlende neonatologen.
Ekskluderingskriterier:
- Avslag eller tilbaketrekking av samtykke
- Større medfødte misdannelser (f.eks. ikke inkludert patent ductus arteriosus, lite brokk)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Høyere TcCO2
Etterforskerne vil evaluere effekten av forsøk på å øke karbondioksidnivået i blodet innenfor et smalt område på 5 mm Hg (godt innenfor rekkevidden til vanlig klinisk praksis) på en cross-over måte i 24 timer av gangen, over en 4-dagers periode, og bruk Cardiorespiratory Monitoring for å evaluere kontroll av pusten. Etterforskerne vil forsøke å justere PCO2 med 5 mm Hg høyere fra baseline (til maks. 70 mm Hg), så lenge pH er >7,2. De første 24 timene av datainnsamlingen vil være grunndataene. I løpet av de neste 72 timene vil etterforskerne evaluere 3 intervensjoner på en kryssende måte, med den første intervensjonen tilfeldig tildelt: Intervensjon 1 (24-48 timer med data; Øk TcCO2 med 5 mm Hg), Intervensjon 2 (48-72 timer; TcCO2 tilbake til baseline), og Intervensjon 3 (72-96 timer; øke TcCO2 igjen med 5 mm Hg). |
Vi vil bruke høyoppløselig fysiologisk overvåking av hjertefrekvens, respirasjonsfrekvens, pulsoksymetri (og nær-infrarød overvåking samt mikrokapnografi hos utvalgte spedbarn) for å evaluere kontroll av pusten (apné, bradykardi, desaturasjoner).
|
|
Aktiv komparator: Lavere TcCO2
Etterforskerne vil evaluere effekten av forsøk på å redusere karbondioksidnivået i blodet innenfor et smalt område på 5 mm Hg (godt innenfor rekkevidden til vanlig klinisk praksis) på en cross-over-måte i 24 timer av gangen, over en 4-dagers periode, og bruk Cardiorespiratory Monitoring for å evaluere kontroll av pusten. Etterforskerne vil forsøke å justere PCO2 med 5 mm Hg lavere enn baseline (til minimum 40 mm Hg), så lenge pH er <7,45. |
Vi vil bruke høyoppløselig fysiologisk overvåking av hjertefrekvens, respirasjonsfrekvens, pulsoksymetri (og nær-infrarød overvåking samt mikrokapnografi hos utvalgte spedbarn) for å evaluere kontroll av pusten (apné, bradykardi, desaturasjoner).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hypoksemisk episode
Tidsramme: I løpet av 24 timers tidsperioder med målrettet transkutan karbondioksid (TcCO2)
|
Hypoksemisk episode definert som oksygenmetning ved pulsoksymetri (SpO2)<85 % i >10 sekunder
|
I løpet av 24 timers tidsperioder med målrettet transkutan karbondioksid (TcCO2)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bradykardisk episode
Tidsramme: I løpet av 24 timers tidsperioder med målrettet TcCO2
|
Bradykardisk episode definert som hjertefrekvens (HR) <100/min i >10 sekunder
|
I løpet av 24 timers tidsperioder med målrettet TcCO2
|
|
Apnéepisoder
Tidsramme: I løpet av 24 timers tidsperioder med målrettet TcCO2
|
Apné definert som respirasjonsfrekvens (RR)=0 i >20 sekunder, eller RR=0 i >10 sekunder + SpO2 <85 % eller HR <100/min.
|
I løpet av 24 timers tidsperioder med målrettet TcCO2
|
|
Hypoxemisk tid
Tidsramme: I løpet av 24 timers tidsperioder med målrettet TcCO2
|
Hypoksemisk tid definert som varigheten av tiden med SpO2 <85 %
|
I løpet av 24 timers tidsperioder med målrettet TcCO2
|
|
Bronkopulmonal dysplasi (BPD)
Tidsramme: 36 uker PMA
|
BPD definert ved hjelp av fysiologisk definisjon ved 36w postmenstruell alder (PMA)
|
36 uker PMA
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- UAB Neo 017
- U01HL133536 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .