Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Disulfiram og kobbergluconat med temozolomid i umethyleret glioblastoma multiforme

1. oktober 2024 opdateret af: Wake Forest University Health Sciences

En fase II, åben-label undersøgelse til evaluering af sikkerheden, tolerabiliteten og effektiviteten af ​​disulfiram og kobbergluconat, når det føjes til standard temozolomidbehandling hos patienter med nyligt diagnosticeret resekeret umethyleret glioblastoma multiforme

En af Disulfirams antitumoreffekter foreslået i prækliniske undersøgelser er MGMT-hæmning (methyl-guanin-methyl-transferase). Disulfiram MGMT-hæmmende virkning forstærkes ved tilsætning af kobber. Denne undersøgelse evaluerer virkningen af ​​DSF + Cu-kombination, når den tilføjes til standard Temozolomide i behandlingen af ​​umethylerede GBM-patienter.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Glioblastom er den mest almindelige maligne primære hjernetumor og en af ​​de mest ødelæggende kræftformer. Den nuværende standard for pleje for glioblastom omfatter maksimal sikker resektion efterfulgt af strålebehandling og temozolomid, hvilket resulterer i en median progressionsfri overlevelse på mindre end 7 måneder og median samlet overlevelse (OS) på mindre end 15 måneder. Desuden reagerer patienter med umethyleret glioblastom dårligt på denne nuværende standardbehandling. Dette kliniske forsøg evaluerer den potentielle rolle af kontinuerlig, forudgående brug af Disulfiram i kombination med kobbergluconat til at øge temozolomid-effekten i behandlingen af ​​umethylerede GBM-patienter.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

15

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53215
        • Aurora Health Care, Aurora St. Luke's Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder 18 eller ældre
  • Diagnose af histologisk bekræftet glioblastom (WHO grad IV). Forsøgspersoner med en oprindelig histologisk diagnose af lavgradigt gliom eller anaplastisk gliom (WHO grad II eller III) er kvalificerede, hvis der stilles en efterfølgende histologisk diagnose af glioblastom
  • Patienter, hvis tumor er bestemt til at være umethyleret
  • Patienter med ufuldstændig resektion som bestemt af resterende, målelig gadolinium eller kontrastforstærkende læsion eller læsioner
  • Nylig resektion af glioblastom inden for 4 uger efter studiestart. Patienter, der kun har fået en tumorbiopsi, og som anses for ikke-operable, er berettigede (men baseret på undersøgelsesperioden kan denne undergruppe af patienter med inoperabel tumor overvejes til separat analyse)
  • ECOG PS på ≤ 2 (se appendiks A)
  • Villig til at forblive afholdende fra at indtage alkohol, mens du er på DSF
  • Ingen forudgående stråling eller kemoterapi
  • Opfylder følgende laboratoriekriterier:

    • Absolut neutrofiltal ≥ 1.500/mcL
    • Blodplader ≥ 100.000/mcL
    • Hæmoglobin > 10,0 g/dL (transfusion og/eller ESA tilladt)
    • Total bilirubin og alkalisk fosfatase ≤ 2x institutionel øvre normalgrænse (ULN)
    • Aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) < 3 x ULN
    • Urinstofnitrogen i blodet (BUN) og kreatinin < 1,5 x ULN
  • Kan tage oral medicin
  • Er i stand til at forstå og villig til at underskrive et institutionelt revisionsudvalg (IRB)-godkendt skriftligt informeret samtykkedokument (lovlig autoriseret repræsentant tilladt)

Ekskluderingskriterier:

  • Radiografisk bevis for leptomeningeal spredning, omfattende intraparenchymal spredning, infratentorial tumor eller metastatisk sygdom til steder fjernt fra den supratentoriale hjerne
  • Tilmeldt et andet klinisk forsøg, der tester en ny terapi eller et nyt lægemiddel
  • Modtaget forudgående strålebehandling eller kemoterapi for glioblastom
  • Anamnese med allergisk reaktion/overfølsomhed over for DSF (uden alkohol) eller kobber.
  • Behandling med følgende medikamenter, der kan interferere med metabolismen af ​​DSF: warfarin (medmindre andet er valgt af undersøgelsens PI, som aktivt vil justere Coumadin dosis for konsekvent at opretholde en sikker, terapeutisk INR < 3), theophyllin, amitriptylin, isoniazid, metronidazol, phenytoin, phenobarbital, chlorzoxazon, halothan, imipramin, chlordiazepoxid, diazepam. (Bemærk: lorazepam og oxazepam påvirkes ikke af P450-systemet og er ikke kontraindiceret med DSF).
  • Aktiv alvorlig lever- eller nyresygdom
  • Grad 2 eller højere perifer neuropati eller ataksi i henhold til NCI CTCAE version 4.0 (2009)
  • Anamnese med idiopatisk anfaldssygdom skizofreni eller psykose, der ikke er relateret til glioblastom, kortikosteroid eller anti-epileptisk medicin
  • Historie om Wilsons eller Gilberts sygdom
  • Nuværende overdreven brug af alkohol

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: DSF-Cu med temozolomid og stråling
Disulfiram (DSF; oral) / kobbergluconat (Cu; oral) doseret ved 125 mg / 2 mg, to gange dagligt. Temozolomid vil blive administreret efter standard Stupp-protokollen i en dosis på 75 mg/m2 i 42 dage med samtidig strålebehandling. Temozolomid vedligeholdelsesdosis vil være 150 mg/m2 én gang dagligt på dag 1-5 i hver 28-dages cyklus, mens DSF-Cu fortsættes to gange dagligt, som tolereret, i varigheden af ​​Temozolomide adjuverende behandling. Patienter, der viser fortsat fordel af adjuvans temozolomid efter 6 cyklusser, kan fortsætte behandlingen til maksimalt 12 cyklusser
Disulfiram tages oralt to gange dagligt.
Andre navne:
  • Antabus
Kobbergluconat tages oralt to gange dagligt
Temozolomide tages én gang dagligt
Andre navne:
  • Temodar, Temodal, Temcad

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
6 måneders progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 6 måneder
At bestemme 6 måneders PFS for patienter med umethyleret glioblastom behandlet med DSF-Cu i kombination med samtidig stråling og temozolomid. Dette blev vurderet ud fra antallet af deltagere, der ikke havde sygdomsprogression og var i live efter 6 måneder.
6 måneder
Samlet overlevelse
Tidsramme: 1 og 2 år
Samlet overlevelse vil blive vurderet som et antal deltagere i live på 1 og 2 år.
1 og 2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Livskvalitet (QOL)
Tidsramme: 1 år
Edmonton Symptom Assessment System - Revideret (ESAS-r) spørgeskema
1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Asadullah Khan, MD, Wake Forest University Health Sciences

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

28. marts 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

13. januar 2022

Studieafslutning (Faktiske)

13. januar 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

30. november 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

30. november 2017

Først opslået (Faktiske)

6. december 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

3. oktober 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

1. oktober 2024

Sidst verificeret

1. januar 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 17.56

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .