NIRS-overvågning for at påvise AKI hos præmature spædbørn (nNIRS-AKI)
Brug af NIRS til at opdage akut nyreskade hos præmature spædbørn
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne prospektive enkeltcenterundersøgelse blev udført på UnityPoint Health-Meriter Hospital (Madison, WI, USA) i præmature nyfødte indlagt på niveau III NICU fra april 2018 til august 2019. Det primære studiemål var at vurdere ændringer i RrSO2 med kontinuerlig renal NIRS-monitorering for at påvise AKI i løbet af de første 7 dages alder.
INVOS 5100 C (Somanetics, Troy, MI, USA) fire-kanals NIRS-monitorer blev brugt til at måle RrSO2 (målt ved højre eller venstre flanke) og cerebral regional somatisk vævsiltning (CrSO2; målt i panden) for alle nyfødte. På hvert målested, til beskyttelse af huden, fik forsøgspersonerne en gennemsigtig Mepitel (med Safetac Technology, Norcross, GA) klæbende forbinding placeret med den klæbende neonatale NIRS-sensor (INVOS OxyAlert NIRSensor, Covidien) klæbet over Mepitel-forbindingen. Hverken cerebrale eller nyresensorer blev placeret med ultralydsvejledning. Vævsiltning blev registreret hvert 3. sekund indtil 7 dages alderen, og sensoren blev skiftet én gang, når patienten nåede tre til fire dages alder ifølge virksomhedens anbefaling. Der var ingen restriktioner for placering eller håndtering af nyfødte; sygeplejersker omplacerede nyfødte hver 3.-6. time pr. enhedsprotokol for at forhindre hudtrykskader. Forskere, personale og forældre blev blindet for RrSO2-værdier.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53715-1507
- UnityPoint Health Meriter Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- For tidligt fødte børn < 32 uger
- Indlagt på Unity Point Health(UPH) Meriter Newborn Intensive Care Unit (NICU)
- Anvendelse af NIRS ved 48 timers alderen
Ekskluderingskriterier:
- Medfødt anomali i nyrerne eller urinvejene (CAKUT)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
NIRS overvågning
Disse spædbørn vil blive overvåget med NIRS
|
Anvendelse af regionale NIRS-sensorer på hjerne- og nyresteder i de første 48 timer efter fødslen for at overvåge regional iltning af væv i de første 7 dages alder.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Renal NIRS-vævsiltningsdifferential
Tidsramme: Op til 1 uge
|
Sammenligning af nyremætning (Rsat) hos nyfødte med AKI med dem uden AKI. RSO2 vil blive optaget indtil 7 dages alderen. Median RSO2 i 1 uge og median for enkelte dag 2-7 beregnes. INVOS 5100 C (Somanetics, Troy, MI, USA) fire-kanals NIRS-monitorer vil blive brugt til at måle renal regional oxygenation (RrSO2) værdier for alle nyfødte. |
Op til 1 uge
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Korrelation af renale NIRS-værdier til serumkreatinin
Tidsramme: Dage 1-7 i alderen
|
Ved hver gang et serum-kreatinin blev opsamlet, blev RrS02-værdien registreret.
|
Dage 1-7 i alderen
|
|
Korrelation af renal NIRS-værdier til urinoutput
Tidsramme: Dage 1-7 i alderen
|
Hos patienter med registreret urinproduktion blev det sammenlignet med RrSO2-værdier
|
Dage 1-7 i alderen
|
|
Baseline Renal NIRS-værdier før koffein
Tidsramme: Baseline (6 timer før koffeindosis)
|
disse er de gennemsnitlige nyre-NIRS-værdier over 6 timer før en dosis koffein opdelt i procent
|
Baseline (6 timer før koffeindosis)
|
|
Nyre NIRS-værdier 1 time efter koffein
Tidsramme: 1 time efter koffeindosis
|
Renale NIRS-værdier en time efter koffein opdelt efter basislinjegennemsnit.
|
1 time efter koffeindosis
|
|
Nyre NIRS-værdier 2 timer efter koffein
Tidsramme: 2 timer efter koffeindosis
|
Renale NIRS-værdier 2 timer efter koffein opdelt efter baseline gennemsnit
|
2 timer efter koffeindosis
|
|
Nyre NIRS-værdier 3 timer efter koffein
Tidsramme: 3 timer efter koffeindosis
|
Renale NIRS-værdier 3 timer efter koffein opdelt efter baseline gennemsnit
|
3 timer efter koffeindosis
|
|
Nyre NIRS-værdier 4 timer efter koffein
Tidsramme: 4 timer efter koffeindosis
|
Renale NIRS-værdier 4 timer efter koffein opdelt efter baseline gennemsnit
|
4 timer efter koffeindosis
|
|
Nyre NIRS-værdier 6 timer efter koffein
Tidsramme: 6 timer efter koffeindosis
|
Renale NIRS-værdier 6 timer efter koffein opdelt efter baseline gennemsnit
|
6 timer efter koffeindosis
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Matthew W Harer, MD, University of Wisconsin, Madison
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Chock VY, Rose LA, Mante JV, Punn R. Near-infrared spectroscopy for detection of a significant patent ductus arteriosus. Pediatr Res. 2016 Nov;80(5):675-680. doi: 10.1038/pr.2016.148. Epub 2016 Sep 7.
- Ruf B, Bonelli V, Balling G, Horer J, Nagdyman N, Braun SL, Ewert P, Reiter K. Intraoperative renal near-infrared spectroscopy indicates developing acute kidney injury in infants undergoing cardiac surgery with cardiopulmonary bypass: a case-control study. Crit Care. 2015 Jan 29;19(1):27. doi: 10.1186/s13054-015-0760-9.
- Hazle MA, Gajarski RJ, Aiyagari R, Yu S, Abraham A, Donohue J, Blatt NB. Urinary biomarkers and renal near-infrared spectroscopy predict intensive care unit outcomes after cardiac surgery in infants younger than 6 months of age. J Thorac Cardiovasc Surg. 2013 Oct;146(4):861-867.e1. doi: 10.1016/j.jtcvs.2012.12.012. Epub 2013 Jan 12.
- Owens GE, King K, Gurney JG, Charpie JR. Low renal oximetry correlates with acute kidney injury after infant cardiac surgery. Pediatr Cardiol. 2011 Feb;32(2):183-8. doi: 10.1007/s00246-010-9839-x. Epub 2010 Nov 19.
- McNeill S, Gatenby JC, McElroy S, Engelhardt B. Normal cerebral, renal and abdominal regional oxygen saturations using near-infrared spectroscopy in preterm infants. J Perinatol. 2011 Jan;31(1):51-7. doi: 10.1038/jp.2010.71. Epub 2010 Jun 10.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2017-0589
- 2017-013 (Anden identifikator: Meriter IRB)
- A536757 (Anden identifikator: UW Madison)
- SMPH/PEDIATRICS/PEDIATRICS (Anden identifikator: UW Madison)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .